здравље јетре

Знак Мурпхи

Мурпхијев знак (Јохн Бењамин Мурпхи, Цхицаго, 1857-1916) је вриједна помоћ у хитним клиничким семеиотицима, како би се процијенило настанак акутног абдоминалног бола.

Знак Мурпхи обично постаје позитиван у случају колециститиса (упале жучне кесе) и билијарног литијаза (камење жучне кесе).

Како се то догађа

Лекар дубоко опипава стомак пацијента на нивоу десног хипохондрија, позивајући га да дубоко удише (док лекар појачава притисак прста током инспираторног чина). Ако дође до опструкције жучне кесе, у одређеном тренутку пацијент ће зауставити инспираторно кретање интензивним болом (како продужена и упаљена жучна кесица, гурнута надоле и напред спуштањем дијафрагме, долази у контакт са прстима лекара ); у овом случају знак Мурпхија - за то је такођер познат као знак респираторног застоја - сматрат ће се псоитиво.

Постоји и такозвани ехографски знак Мурпхи-ја, који постаје позитиван у случају репродуктивне и добро локализоване осјетљивости када се ултразвучна сонда користи за притисак директно на жучну кесицу.

У оба случаја то је очигледно маневар медицинске компетенције, који такође захтева неко искуство у идентификовању тачних области у којима се врши притисак.

Мурпхијев маневар је илустрован у овом видеу, од којег је снимљена слика повезана са чланком.