АЛЛУРИТ ® Аллопуринол

АЛЛУРИТ ® је лек на бази алопуринола

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Анти-гихт - инхибитори ксантин оксидазе

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације АЛЛУРИТ ® Аллопуринол

АЛЛУРИТ® се користи у профилакси и лечењу хиперурикемије и њених патолошких последица, као што су гихт и уринарни литијаза.

АЛЛУРИТ® је такође индикован за лечење хиперурикемије изазване хемотерапијом рака.

Механизам деловања АЛЛУРИТ ® Аллопуринол

Аллопуринол, активни састојак АЛЛУРИТ®-а и тренутно је прва линија терапијског средства за лечење хиперурикемије и гихта, је молекул хемијски сличан хипоксантину, способан да блокира метаболички пут који је одговоран за синтезу урата.

У ствари, његове фармакодинамичке карактеристике омогућавају да се алопуринол, који се надмеће са ксантином и хипоксантином, понаша као супстрат ксантин оксидазе, блокирајући редокс реакције које генерално доводе до синтезе мокраћне киселине.

Терапеутско дејство горе поменутог активног принципа се такође врши индиректно промовисањем даље редукције природног супстрата ксантин оксидазе, чиме се врши ксантин и хипоксантин у де ново синтези пурина.

Недавне студије су такође установиле способност алопуринола да смањи производњу реактивних врста кисеоника, штитећи срце и крвне судове од оксидативне инсулта коју врше поменути молекули и значајно спречавајући развој кардиоваскуларних патологија.

Висока ефикасност овог лека је такође подржана повољним фармакокинетичким својствима, која дозвољавају да се алопуринол узима орално да би брзо достигао концентрацију у крви са терапеутском активношћу.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1.АЛЛОПУРИНОЛ И ДИАБЕТИЦ НЕПХРОПАТХИ

Иран Ј Киднеи Дис. 2010 Апр; 4 (2): 128-32.

Студија показује како ниске дозе алопуринола могу смањити озбиљност протеинурије код пацијената са дијабетесом типа ИИ. Овај важан доказ може да сугерише употребу алопуринола као корисног помоћног средства за терапију пацијената са дијабетичком нефропатијом.

2. НОВЕ ТЕРАПИЈСКЕ ИНДИКАЦИЈЕ АЛЛОПУРИНОЛА

Другс Тодаи (Барц). 2009 Маи; 45 (5): 363-78.

Студија која процењује могућност проширења терапеутских индикација алопуринола чак и изнад хиперурикемије и гихта. Метаболички синдром, хронична инсуфицијенција бубрега и не-алкохолна хепатска стеатоза, изгледа да су потенцијални терапеутски циљеви алопуринола, с обзиром на антиоксидативну улогу овог активног састојка.

3. ИЗВЈЕШТАЈ О ФАЗИ: СИНДРОМ ДРЕСА АЛЛОПУРИНОЛА

Педиатр Дерматол. 2010 Маи-Јун; 27 (3): 270-3. Епуб 2009 Оцт 4.

Први извештај случаја који приказује почетак тешке еозинофилне посредоване анафилактичке реакције на алопуринол код младог пацијента (16 година). Смањење симптома је загарантовано администрацијом метилпреднизолона.

Начин употребе и дозирање

АЛЛУРИТ ®

150 мг таблете или 300 мг шумеће грануле алопуринола.

Препоручени режим дозирања за лечење хиперурикемије и гихта подразумева постепени унос алопуринола, почевши са најнижом могућом дозом до дефиниције оптималне дозе која може да одржи константну и уравнотежену концентрацију мокраћне киселине.

Упркос веома широком распону, између 100 и 800 мг дневно, најчешће коришћена доза је 300 мг дневно.

Препоручује се да се АЛЛУРИТ® узима сваки дан после оброка, а пожељно је истовремено, увек под медицинском индикацијом.

Упозорења АЛЛУРИТ ® Аллопуринол

Обратите пажњу на способност алопуринола у почетним фазама лијечења, како би се повећала учесталост акутних епидемија гихта, препоручљиво је такођер узимати колхицин или нестероидне антиинфламаторне лијекове у том периоду како би се спријечили упални и болни симптоми углавном концентрирани на заједничком нивоу. .

Пацијенте који пате од нефропатије или болести јетре треба периодично пратити од стране лекара, како би се одмах утврдило могуће присуство нуспојава повезаних са терапијом алопуринолом.

Стога би сваки третман требало да буде праћен повећаним уносом воде, како би се олакшало излучивање мокраћне киселине и катаболита алопуринола, избегавајући проблематичне последице везане за акумулацију.

Узимање алопуринола може смањити когнитивне способности пацијента, чинећи га опасним за употребу машина или за управљање возилима.

АЛЛУРИТ® шумећи гранулат садржи лактозу, па се његова примена не препоручује пацијентима који пате од неподношења лактозе, малапсорпције глукозе-галактозе или недостатка ензима лактазе.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Не препоручујемо узимање АЛЛУРИТ® током трудноће и током наредног периода дојења, с обзиром на недостатак студија о сигурности алопуринола за здравље нерођеног детета и новорођенчета.

интеракције

Различите фармакокинетичке студије покушале су карактеризирати све могуће интеракције лијекова између алопуринола и других активних састојака.

Тренутно су клинички најрелевантнији:

АЦЕ инхибитори, амоксицилин, ампицилин, антивирусни лекови, цитотоксични лекови, теофилин и циклоспорин за које је примећено повећање токсичности примењених лекова;
Орални антикоагуланси као што је варфарин, чија истовремена употреба значајно повећава ризик од крварења;
Урицотелици, способан да повећа бубрежни клиренс и алопуринола и његовог активног метаболита оксипуринола, значајно смањује његов терапеутски ефекат.

АЛЛУРИТ ® Аллопуринол Контраиндикације

Употреба АЛЛУРИТ®-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активни састојак или на неки од његових ексципијената, и као фармаколошки третман акутне епизоде гихта.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Иако се узимање лијека АЛЛУРИТ® генерално добро подноси, код предиспонираних пацијената, као што су нефропати, уочена је повећана учесталост нуспојава, у неким случајевима чак и клинички релевантна.

Реакције преосетљивости са осипом на кожи, грозница, пилинг коже и васкулитис, гастроинтестинални поремећаји, астенија, слабост, вртоглавица, поспаност, промене у виду и укусу, хипертензија, алопеција, хепатотоксичност, парестезија и неуропатије, гинекомастија и хематолошки поремећаји, су чешће документоване нуспојаве, за које је лек ретко заустављен.