Тренутно се дијагноза Алцхајмерове болести заснива на анализи клиничке историје, неуролошких прегледа и неуропсихолошких тестова.
Критеријуми за исправну дијагнозу су засновани на различитим карактеристикама.
- меморија
- језика,
- математички прорачун,
- оријентација
- способност процене.
Поред ових, према критеријумима НИНЦДС / АДРДА ( Национални институт за неуролошка и комуникативна обољења / Алзхеимерова болест и придружени поремећаји ), одсуство других симптоматских поремећаја и прогресивно погоршање губитка су неопходни за исправну дијагнозу ове патологије. меморије.
Да би се процениле промене у когнитивним способностима пацијента, широко се користе неуропсихолошки тестови, као што је Мини-Ментал Стате Екаминатион (ММСЕ).
Како се користи Мини-ментално државно испитивање
Овај тест се може користити од стране лекара како за дијагнозу деменције, тако и за процену прогресије и тежине. У пракси, овај тест укључује низ питања и тестова, од којих се сваки састоји од скора ако је одговор тачан. Ако је сваки одговор тачан, можете зарадити максималних 30 бодова. Мини-ментални тест укључује различите менталне способности, укључујући индивидуалну меморију, пажњу и језик. Генерално гледано, резултат од 27, 30 или више се сматра нормалним. Међутим, постизање мањег броја бодова не значи нужно да особа има деменцију. На пример, неки појединци могу имати физичке проблеме, као што су тешкоћа са слухом. То отежава извођење теста, али ако је изведено код таквих појединаца, било би очигледно оштећење когнитивних способности.
У другим случајевима, овај тип теста се може поднети појединцима који су већ дијагностицирани са деменцијом, да би разумели брзину прогресије болести и колико су тешки симптоми постали. У просеку, особе са Алцхајмеровом болешћу које нису прошле адекватан третман губе 2 до 4 поена Мини-Ментал теста сваке године.
Мини-ментални тест резултат
Резултат Мини-менталног теста представља један од критеријума које су лекари узели у обзир приликом одлучивања о томе која врста терапије лековима може помоћи појединцу коме је дијагностикована деменција. Важно је нагласити да се појам деменција не односи само на Алцхајмерову болест, која је најчешћи узрок деменције, већ и на друге услове који доводе до овог стања иу којем је евалуација корисна и код Мини- Ментални тест На пример, након срчаног удара, можете доћи до стања васкуларне деменције, због недостатка оксигенације мозга; или можемо говорити о деменцији са Левисовим телима, мислећи на мале аномалне структуре које се развијају унутар нервних ћелија. Присуство ових структура је одговорно за дегенерацију нервног ткива. Симптоми утичу на памћење у мањој мери, али могу укључивати дезоријентацију и халуцинације или потешкоће у закључивању.
Још једно разматрање које се мора урадити, када се изводи мини-ментални тест, је ниво образовања испитаника. То је због тога што за високо образоване појединце питања могу бити прелагана; обратно за необразоване појединце, питања могу бити веома компликована. То значи да високообразовани субјект са благом деменцијом може постићи резултат који пада на "нормалну индивидуалну" скалу; С друге стране, слабо образован појединац, без когнитивних проблема, може уместо тога акумулирати тако ниску оцену (због тежине питања) да лажно доказује да пати од деменције.
Из ових и других разлога, лекар је обавезан да изврши овај тест.
Поред тога, у вези са проценама менталног статуса, једнофотонска емисијска томографија (СПЕЦТ) и позитронска емисиона томографија (ПЕТ) могу бити веома корисне за потврђивање дијагнозе, ако је доступна. Примећено је да је СПЕЦТ веома супериоран у разликовању Алцхајмерове болести од других могућих узрока, у поређењу са анализом породичне историје и посматрањем пацијената.
Коначно, за дефинитивну дијагнозу Алцхајмерове болести, поред клиничке процјене, пост мортем потврда о постојању двије хистопатолошке особине (промјене узроковане у ткивима организма различитим патолошким процесима) је прикладна. Ове хистопатолошке особине су познате код Алцхајмерове болести као: сенилни плакови и неурофибриларни кластери.
Искусни клиничари су у стању да правилно дијагностикују 80-90% Алзхеимерових пацијената.
