дефиниција
"Шигелоза" значи интестиналну патологију изазвану грам негативним бактеријама које припадају роду Схигелла: познате и као бациларна дизентерија, Схигеллосис изазива чисто цревне проблеме, који се нормално решавају за неколико дана. У тешким случајевима, инфекција треба антибиотике да се искоријене.
uzroci
Шигелоза је последица увреде коју изазивају грам-негативне бактерије, које припадају истој породици као и Салмонелла и Е. цоли (ентеробаттериацее) и роду Схигелла; посебно, најзаступљеније врсте су Схигелла дисентериаее, Схигелла флекенери, Схигелла боиидии и Схигелла соннеи . Патоген се може преносити или директним контактом са инфицираном животињом или људским фекалијама или узимањем контаминиране хране или воде. Шигелоза се ретко преноси сексуалним контактом.
simptomi
Знаци и симптоми карактеристични за шигелозу обично почињу 2-3 дана након излагања бактерији: грчеви у трбуху, дијареја и грозница су најчешће рекурентни симптоми повезани са инфекцијом, иако неки оболели пацијенти се не жале на значајне симптоме.
- Компликације (ретке): конвулзије, дехидрација, мегаколон, ректални пролапс, хемолитички уремијски синдром
Информације о шигели - лекови за шигелозу Не треба заменити директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са лекаром и / или специјалистом пре узимања Схигелла - лекова за негу шигелозе.
лекови
Пре него што наставимо са фармаколошким третманом, дијагностичка процена је неопходна, стога изолација бактерија које су изазвале инфекцију; оно што је речено је веома важно, јер неке врсте шигела не генеришу значајне симптоме или поремећаје у већини погођених појединаца. Да наведемо један пример, осим у неким изолованим случајевима, Схигелла соннеи не ствара никакве интестиналне симптоме и инфекција се разграђује за неколико дана; толико да пацијент не жели да примети да је заражен. За инфекције које подупире Схигелла диссентериае треба обратити пажњу на другачији дискурс: када се ради о дјеци, старијим особама и имунокомпромитиранима, а да се не лијечи, овај тип Схигеллосис такођер може узроковати смрт.
Прво, пацијент мора бити подвргнут електролитској терапији, која се састоји од великодушне рехидратације течности и минералних соли - посебно калцијума, калијума и натријума - које се губи код дијареје; у најозбиљнијим случајевима, пацијент је хоспитализиран и интравенозно примијењена електролитска терапија.
Препоручује се да НЕ узимају лекове за лечење дијареје, јер, парадоксално, ова пракса може чак и погоршати проблем.
Ако се шигелоза не поврати за неколико дана, препоручује се специфична антибиотска терапија која има за циљ уклањање бактерије: опћенито, терапија лијековима је резервирана за дјецу, старије особе и све појединце који доживљавају тешке промјене имуног система, категорије изложеније ризику од компликација.
У наставку се наводе лекови који се највише користе у терапији против шигелозе и неки примери фармаколошких специјалности; На лекару је да изабере најпогоднији активни састојак и дозу за пацијента, на основу озбиљности болести, здравља пацијента и његовог одговора на лечење:
Антибиотска терапија : антибиотике треба увек узимати са опрезом, на рецепт. Препоручује се да не следите терапију "уради сам", јер многе бактерије које припадају роду Схигелла развијају отпорност на многе антибиотике. Истакнимо још једном: антибиотик треба користити само у случајевима тешког шигелозе са ризиком од компликација.
- Ципрофлоксацин (нпр. Ципрокин, Флонталекин, Ципрофлокац, Сампер): дериват кинолона је индикован за лечење тешког шигелозе код слабијих пацијената са ослабљеним имуним системом. У том случају, препоручује се узимање лека у дози од 500 мг, орално, два пута дневно током 3 дана. За пацијенте који болују од АИДС-а, продужите терапију 7 дана. За шигелозу која није праћена дизентеријом, обично је довољна једна доза 1 грама лека. Консултујте свог лекара.
- Офлоксацин (нпр. Екоцин, Офлоцин): лек који припада класи кинолона, треба узимати за лечење тешке Схигеллозе у индикативној дози од 200-400 мг, која се узима орално сваких 12 сати, 3-5 дана.
- Ломефлоксацин (нпр. Левофлоксацин, Таваниц, Аранда, Фовек): овај лек, као и претходни, припада фармаколошкој класи кинолона; доза за лечење Схигеллозе предлаже узимање 400 мг активног на дан, 3-5 дана.
- Норфлоксацин (нпр. Норокин, Норфлок, Флоссац, Себерцим): лек је кинолон који није одобрен од стране ФДА за лечење шигелозе. Међутим, доза подразумева узимање 400 мг лека кроз уста, сваких 12 сати, током 5 дана. За имунокомпромитоване и АИДС пацијенте, препоручује се продужење терапије за 7-10 дана. Консултујте свог лекара.
- Сулфаметоксазол + триметоприм (нпр. Бацтрим): фармаколошки препарат је формулисан са два активна сулфонамида који, делујући у синергији, појачавају терапеутски ефекат, убрзавајући време лечења шигелозе. Генерално, сулфаметоксазол и триметоприм који чине сваку таблету формулисани су у односу 5: 1: на пример, једна таблета може да садржи 400 мг сулфаметоксазола и 80 мг триметоприма. Као индикацију, узмите 1 таблету од 160 мг триметоприма и 800 мг сулфаметоксазола сваких 12 сати (дозирање за одрасле) најмање 5 дана. Могуће је давати лек интравенски: 8-10 мг / кг дневно, у 2-4 дозе (сваких 6-8-12 сати) током 5 дана. Не прелазите 960 мг триметоприма дневно.
- Цефтриаксон (нпр. Цефтриаксон, Пантоксон, Рагек, Деиким): то је трећа генерација цефалоспорина посебно назначена за педијатријско лечење шигелозе. Као индикацију, узимајте лек интравенски у дози од 50-75 мг / кг дневно, током 2-5 дана. За децу са АИДС-ом, продужите терапију на 10 дана. Лек се може давати и новорођенчади са хипербилирубинемијом.
Терапија рехидрацијом : опћенито, за здраве одрасле особе, вода је довољна да избалансира течности изгубљене са прољевом у контексту шигелозе; деца такође могу имати користи од овог једноставног трика, посебно када су додаци води повезани са водом. У тешким случајевима, електролитска терапија се спроводи у болничком окружењу, путем интравенске примене, корисне за снабдевање организма есенцијалним хранљивим састојцима који су му потребни у много бржем времену у поређењу са оралном применом.
Превентивна терапија : поново је превенција неопходна за смањење ризика од контракције шигеле, пратећи једноставне мере хигијенско-бихевиоралне природе:
- Добро оперите руке прије руковања с храном, посебно након што сте били у контакту с потенцијално контаминираним материјалом
- Не пијте добро воду
- Храну увек оперите пажљиво, посебно воће и поврће које се конзумира у кори
- Немојте конзумирати сексуалне односе са особама под ризиком, без кондома: запамтимо кратко да се шигелоза може пренети и путем сексуалног контакта (то је једна од њених здравља / венеричних болести).
- Чувајте храну у фрижидеру да бисте избегли контакт са мушицама, могућим векторима шигелозе
