Укратко речено: кључне тачке
» Дефиниција
Каријес је врло спора инфекција зуба, изазвана нападом неких микроорганизама који насељавају усну дупљу.
» Симптоми
У раним фазама, каријес је асимптоматски. Када бактерије продру дубоко, каријесни процес доводи до поремећаја као што су зубобоља, халитоза и дентинска преосетљивост.
» Цомплицатионс
Необрађене шупљине могу довести до компликација, као што су пулпитис, зубни апсцес, зубне цисте, зубни гранулом, гингивитис и пиореја.
» Узроци
Каријес има мултифакторско порекло. Инфективни процес је изазван егзогеним факторима (таложење плака, неправилна исхрана, пушење) и ендогени фактори (редукција пљувачке, зубна структура).
» Фактори ризика
Неки фактори могу предиспонирати развој каријеса. Међу најзапаженијима су: старост новорођенчади / пубертета, женски спол, бела раса, мокра клима, трудноћа и лоша орална хигијена.
» Врсте каријеса
Постоје многе варијације каријеса. Међу најчешћим се сећамо: акутног, хроничног, рекурентног, "сувог или ухапшеног" каријеса, централног, сенилног, каријеса услед јонизујућег зрачења, киселих пара и шећерних радника.
» Царе
Обтурација је третман избора за третман каријеса. У случају компликованог каријеса повезаног са пулпитима или грануломима, потребно је прибјећи девитализацији или апикектомији. Екстракција зуба је резервисана за случајеве екстремне гравитације, који се не могу отклонити управо поменутим интервенцијама.
» Превенција
Превенција каријеса подразумева педантну и редовну вишедневну оралну хигијену, периодичне провере од стране стоматолога, професионално скалирање сваких 6-12 месеци и заптивање моларних зуба (чим пасти млечни зуби како би направили места за сталне).
дефиниција
Каријес је деструктиван процес који утиче на тврда ткива зуба. То је широко распрострањена болест и процењује се да она, барем једном у животу, погађа око 90% светске популације. Високи социјални трошак каријеса има посљедице и на џепове појединца и на стање у држави.
Као и све болести, зубни каријес се не сме потценити: ако се занемари, може довести до губитка неколико зуба и врло озбиљних инфекција.
Каријес може да утиче на мушкарце и друга жива бића без разлике; након смрти, процес инфекције престаје.
Зуби оштећени каријесом
1) Трећи кутњак (умњак) 2) Други молар (12-годишњи молар) 3) Први молар (6-годишњи молар) 4) Други премолар (2. бикуспид) 5) Први премолар (1. бикуспид) 6) Пас (куспид) 7) Латерални секутићи 8) Централни секутић | 9) Централни секутић 10) Латерални секутићи 11) Пасји (цуспид) 12) Први премолар (1. бикуспид) 13) Други премолар (2. бикуспид) 14) Први молар (6-годишњи молар) 15) Други молар (12-годишњи молар) 16) Трећи кутњак (умњак) |
17) Трећи кутњак (умњак) 18) Други молар (12-годишњи молар) 19) Први молар (6-годишњи молар) 20) Други премолар (2. бикуспид) 21) Први премолар (1. бикуспид) 22) Цанино (Цуспиде) 23) Бочни секутићи 24) Централни секутић | 25) Централни секутић 26) Бочни секутићи 27) Пасји (цуспид) 28) Први премолар (1. бикуспид) 29) Други премолар (2. бикуспид) 60) Први молар (6-годишњи молар) 31) Други молар (12 година молара) 32) Трећи кутњак (умњак) |
Зубни каријес утиче само на зубе изложене у усној шупљини, никада на оне који су потпуно укључени * или потпуно изоловани из оралне средине капсулом (вештачка * круна).
Зубни каријес се може развити иу зубима са интактном зубном пулпом * и код оних који су лишени пулпе, због чега је извршена операција девитализације *. Поред тога, каријес може прогресивно уништити природне зубе, зубе без корена, зубе уграђене у протезу и зубе без пародонтних ткива *.
Зубни каријес лакше погађа моларе, премоларе и горње сјекире. У принципу се тежи развијању између интерденталних простора гдје је теже уклонити остатке хране четкицом за зубе. Акумулација и стагнација хране између интеркуспидних жљебова (врста базена која се формира између 4 врха зуба) објашњава уместо тога већу предиспозицију молара и премолара за патологију.
Прогресија каријеса
Зубни каријес омекшава тврда ткива зуба која ће се тек касније уништити. Управо, каријесни процес је једина зубна инфекција која може да омекша емајл * и дентин * пре него што их поквари. Радиографско испитивање кариозног зуба показује да је омекшавање тврдих ткива у суштини резултат прогресивне деминерализације зуба.
Можемо разликовати еволуцију каријесног процеса у две различите фазе:
- Прва фаза (ЦАРИЕ СУРФИЦИАЛЕ): каријесни процес утиче на цаклину, веома тешко вањско облагање зуба, деминерализирајући га. Каријес почиње испод бактеријског плака, у неким изборним областима цаклине. У почетку, каријес представља типичну белу креду, често браон боје. Ако се у овој фази занемари, каријесна инфекција преузима типичан прогресивно растући тренд.
- Друга фаза (ЦАРИЕ ПЕНЕТРАНТЕ): киселински производи који потичу од ферментације шећера могу пробушити цаклину, отварајући пут до дентина. Када се ова друга баријера савлада, каријес досеже до пулпе, богате крвним судовима и нервним завршецима, узрокујући карактеристичне симптоме патологије. Дозволите да се на кратко подсјетимо да је у дентину распрострањеност кариогеног процеса олакшана, јер се у поређењу са цаклином, ткиво чини очигледно мање калцификованим. Ако се каријес није третирао чак ни у овој фази, инфекција се може развити у различите клиничке облике (прочитати: компликације код денталних инфекција).
Каријес се стога шири споља према унутрашњости зубног елемента. То је хронична болест са изузетно спорим током: у већини случајева, каријесни процес се развија током временског периода од 6 месеци до 2 године.
Каријес не може самостално зарастати: уствари, зубна ткива немају способност регенерације. Као што ћемо видети, једино решење за лечење кариогеног процеса је обтурација * (или у најтежим случајевима девитализације).
Речник *
- Зубна круна : део зуба који излази из алвеоларне кости
- Зуби су укључени : зуби су дјеломично или потпуно прекривени гумом
- Дентин : веома отпорно коштано ткиво, лоцирано између зубне цаклине и пулпе
- Девитализација : интервенција која укључује уклањање зубне пулпе тешко оштећене инфекцијом, траумом или опсежним зубима
- Обтурација : операција која се изводи ради обнове зуба оштећених површинским или средњим каријесом
- Зубна пулпа : витални део зуба који се састоји од крвних судова, нервних завршетака и ћелија које производе дентин
- Зубни коријен : део зуба убачен у алвеоларну кост, унутар којег се налази зубна пулпа
- Зубна цаклина: прозирно бело ткиво, најкрвље и минерализовано у телу
- Пародонтно ткиво: потпорни апарат зуба који се састоји од гингиве, еластичних везних влакана и алвеоларне кости