ЛУЦЕН ® Есомепразол

ЛУЦЕН ® је лек базиран на есомепразолу.

ТХЕРАПЕУТИЦ ГРОУП: Антирефлук - инхибитори Антиулцер-Протон пумпе

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ЛУЦЕН ® Есомепразол

ЛУЦЕН® је користан и као фармаколошка подршка за превенцију и зарастање желучаног и дуоденалног улкуса повезаног са продуженом терапијом нестероидним антиинфламаторним лековима, и као терапијски приступ лечењу свих тих морбидних стања повезаних са гастричном хиперацидношћу као што су гастроезофагеална рефлуксна болест, езофагитис ерозивни, дуоденални улкуси, желучани и пептични улкуси и Золлингер-Еллисонов синдром.

У вези са антибиотицима, ЛУЦЕН® се такође може користити у искорјењивању Хелицобацтер Пилори \ т

Механизам деловања ЛУЦЕН ® Есомепразол

Као и код других активних састојака који спадају у категорију инхибитора протонске пумпе, такође је есомепразол, изомер уобичајеног омепразола, способан да делује селективно на киселинску протонску пумпу која се изражава у паријеталним ћелијама желуца, смањујући секрецију протона према лумена желуца.

Активација активног принципа је уочена након протонације, искључиво у интрацелуларним каналикулима, где пХ достиже ниске вредности, док после оралне примене успева да прође киселинску баријеру желуца неоштећеном, захваљујући Гастрорезистентној формулацији, чиме се апсорбује. затим из дуоденалне слузнице.

Максимални максимум у плазми се опажа након око 2 сата уз максималну биорасположивост од око 64% од укупне узете дозе, с обзиром на присуство благог метаболизма пре-јетре.

Сви активни састојци се уместо тога потпуно метаболишу на нивоу јетре, цитокромом п450, изоформом ЦИП2Ц19 и затим се излучују углавном преко реналне путање.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ЕСОМЕПРАЗОЛ И НСАИД

Као што је познато, једна од терапеутских индикација за есомепразол је представљена превенцијом чира на желуцу и дванаестопалачном цреву повезаних са продуженом терапијом нестероидним антиинфламаторним лековима. У овој студији, истовремена примена фиксних доза напроксена и есомепразола била је посебно корисна у смањењу инциденције компликација у желуцу и дуоденалу.

2. ТЕРАПИЈА ЕКСОМЕПРАЗОЛА И ОДРЖАВАЊА

Орална примјена есомепразола, након ендоскопске терапије за лијечење крварења чира, показала се врло добро подношљивом и дјелотворна у превенцији могућег крварења и неуспјеха у изљечењу чира.

3. ЕКСОМЕПРАЗОЛЕ И ДИСПЛЕАСИА

Код неких пацијената изгледа да се пробавне сметње одређују променом нормалног гастроинтестиналног микроокружења. У овој студији, у ствари, показало се да 68% пацијената са диспепсијом има користи од значајног смањења жгаравице, абдоминалног бола, мучнине и повраћања, са уносом есомепразола.

Начин употребе и дозирање

ЛУЦЕН ® обложене таблете од 20 - 40 мг есомепразола: \ т

примењена доза варира у зависности од терапеутске сврхе и клиничке слике пацијента.

У принципу, дневна доза од 80 мг се користи у лечењу Золлингер-Еллисоновог синдрома, док је у већини случајева доза од 40 и 20 мг / дан есомепразола довољна за лечење ерозивног рефлуксног езофагитиса, болест гастроезофагеалног рефлукса, дуоденални и пептични улкус из Х. Пилори у комбинацији са антибиотицима, и у превенцији чирева желуца од продуженог лечења нестероидним антиинфламаторним лековима.

Тачну дозу у сваком случају треба да утврди лекар, након пажљиве процене пацијентових физиопатолошких стања и његових терапеутских циљева.

Упозорења ЛУЦЕН ® Есомепразоле

Јетрени и бубрежни метаболизам есомепразола захтева пажљиво медицинско надгледање, када се ЛУЦЕН ® узима код пацијената са смањеном функцијом јетре и бубрега.

Као и код других инхибитора протонске пумпе, примени есомепразола треба да претходи процена клиничке слике пацијента, која је у стању да искључи малигно порекло гастроинтестиналних поремећаја, смањујући ризик од одлагања дијагнозе. узимање ЛУЦЕН ® због његове способности да маскира симптоме.

Употреба продуженог лека повезана је са повећањем концентрације гастрина у крви, вероватно повезаним са појавом неоформација желуца и црева, на срећу не малигног порекла.

Смањење киселости желучане средине може промовисати инфекцију са Салмонелом и Цампилобацтером, посебно за пацијенте који континуирано користе ове лекове.

Појава епизоде поспаности, менталне конфузије и вртоглавице након употребе есомепразола, може довести до опасне употребе машина и возила.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Безбедносни профил ЛУЦЕН-а када се узима током трудноће је још увијек у дебатној фази с обзиром на постојање експерименталних студија и клиничких испитивања са супротним резултатима.

Због тога је унос есомепразола контраиндикован и током трудноће иу наредном периоду дојења.

интеракције

Интеракције описане за ЛУЦЕН® су у суштини последица:

Метаболизам индукован ЦИП2Ц19, високо полиморфни ензим, укључен у метаболизам бројних других активних састојака, и инхибиран од стране самих метаболита есомепразола. Стога је очигледно да истовремена примена есомепразола и супстрата горе поменутог ензима, или његових модулатора и есомепразола, може бити повезана са варијацијом у фармакокинетичким својствима различитих једињења и есомепразола.
Смањење интрагастричне киселости, која може смањити апсорпцију лекова као што су неки антифунгали, чија се апсорпција регулише желучаним пХ.

Да би се избегла појава непријатних споредних ефеката, било би корисно избећи истовремену примену ових лекова или прилагодити релативне дозе.

Контраиндикације ЛУЦЕН ® Есомепразол

ЛУЦЕН ® је контраиндикован током трудноће и дојења и код пацијената са познатом преосетљивошћу на активни састојак и ексципијенте, или на друге лекове бензимидазола, с обзиром на могућност унакрсне реактивности.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Главне нуспојаве које су описане након примене ЛУЦЕН®-а су клинички безначајне, и суштински су карактерисане абдоминалним болом, констипацијом, дијарејом, мучнином, повраћањем, надутошћу, вртоглавицом и несаницом.

Ретко су примијећени озбиљнији и клинички значајнији поремећаји, посебно у одређеним категоријама пацијената у ризику.

У сваком случају, сви горе поменути споредни ефекти имају тенденцију да се одмах регресују када је терапија прекинута.