дефиниција
Измењена толеранција на глукозу или ИГТ (акроним са оштећењем глукозе ) је стање у коме гликемија - два сата после оралног оптерећења са 75 грама глукозе - узима вредности између 140 мг / дл и 200 мг / дл .
дијагноза
Тест који се користи за дијагностику поремећаја толеранције глукозе назива се ОГТТ или орална кривуља оптерећења глукозом: након поста од најмање осам сати, врши се прелиминарни гликемијски тест на малом узорку венске крви; на крају сакупљања пацијент је позван да прогута течни оброк на бази 75 грама глукозе растворене у 250-300 мл воде.
Ниво глукозе у крви се прати у редовним интервалима, како би се реконструисао временски ток нивоа глукозе у крви. Најиндикативнији подаци се добијају након 120 минута од гутања: ако је у овом тренутку гликемија између 140 и 200 мг / дл, тест интолеранције на глукозу је позитиван.
У присуству ИГТ, нивои глукозе на посту могу бити апсолутно нормални или само незнатно повећани; у овом другом случају говоримо о оштећеној гликемији на посту или ИФГ-у повезаном са ИГТ.
| Гликемијски нивои | нормалан | Измењен шећер у крви а пост (ИФГ) | Алтеред толеранце глукоза (ИГТ) | Диабетес меллитус (ДМ) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Венска плазма | пост | 120 ' | пост | 120 ' | пост | 120 ' | пост | 120 ' |
| (Мг / дл) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Ммол / л) | <6.1 | <7.8 | > 6, 1 - <7, 0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999 ВХО критерији за дијабетес - Интерпретација теста толеранције на оралну глукозу - ОГТТ
*> (100 мг / дл према АДА - Америцан Диабетес Ассоциатион)
Здравствени ризици
Ослабљена толеранција глукозе карактерише објективна аномалија метаболизма глукозе. Пошто су гликемијске вредности ипак испод нивоа прага неопходног за формулисање дијагнозе дијабетеса, ова аномалија садржи свеукупне димензије.
Чак и ако је то само "пред-дијабетичка" фаза, повратне информације од ИГТ-а се не смију подцјењивати. У ствари, у поређењу са еугликемијским субјектом, пацијент са ослабљеном толеранцијом глукозе је изложен већем кардиоваскуларном ризику, нарочито у погледу исхемијске болести срца.
Оштећена толеранција глукозе је типично повезана са метаболичким синдромом, који се карактерише присуством инсулинске резистенције, компензаторне хиперинзулинемије, хипертриглицеридемије, смањеног нивоа ХДЛ холестеролемије и артеријске хипертензије. Заједничка нит, као и главни узрочник, ових патологија је претежак, посебно када је вишак масти концентрисан на висцералном нивоу.
Шта да радим
Главна стратегија интервенције за враћање нормалних нивоа гликемије након порођаја се стога заснива на приближавању или одржавању здраве тежине. Овај резултат се постиже ограничавањем уноса калорија, угљених хидрата, нарочито једноставних, и засићених масти, док се повећава потрошња свежег поврћа.
Да бисте сазнали више, прочитајте: Пример исхране за шећерну болест типа 2
Физичка активност је такође веома важна; ако после греха прождрљивости брзо помогне брза шетња за активност смеђег масног ткива, шетајте жустро тридесет минута дневно (или бар то радите 4 пута недељно), и преферирајте неке здраве степенице до лифта, је изузетно ефикасна стратегија за спречавање дијабетеса и побољшање општег благостања и профила липида (холестеролемија, триглицеридемија, итд.).
Да бисте сазнали више, прочитајте: Физичка активност и дијабетес типа 2
У присуству промењене толеранције на глукозу, неки додаци, посебно они који се заснивају на биљним влакнима, могу бити од помоћи, чија се употреба мора унапред дискутовати са вашим лекаром.
Да бисте сазнали више, прочитајте: Љековите биљке и дијабетес
Осим тога, ако се то сматра прикладним, практичар може препоручити употребу правих лијекова, који могу дјеловати и на гликемијски ниво и на вишак тежине (види акарбозу и орлистат).
