НИФЛАМ ® Нифлумска киселина

НИФЛАМ ® је лек на бази нифлумске киселине

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације НИФЛАМ ® Нифлумска киселина

НИФЛАМ ® је индикован у симптоматском третману патолошких манифестација повезаних са присуством инфламаторних стања и акутне и хроничне природе.

Његова одлична клиничка ефикасност омогућава њено коришћење и код реуматских, трауматских и инфективних болести.

Механизам деловања НИФЛАМ ® Нифлумиц Ацид

НИФЛАМ ® дугује своју велику терапеутску ефикасност присуству, као активни састојак, нифлумске киселине, молекула који припада хемијској категорији фенамата и, због својих терапеутских својстава, укључен у нестероидне антиинфламаторне лекове.

Са овим последњим, нифлумска киселина дели механизам деловања, који се карактерише неселективном инхибицијом циклооксигеназа и последичном редукцијом производње простагландина.

Прецизније, током флогистичких процеса, повећана експресија ензима, као што су циклооксигеназе, може да повећа брзину конверзије мембранских фосфолипида као што је арахидонска киселина у хемијске медијаторе са вазодилаторном, вазопермеабилизујућом, хемотактичном и алгогеном активношћу као што је простагландини.

Нифлумска киселина, путем компетитивног инхибирајућег дејства против горе поменутих ензима и на тај начин смањује продукцију сродних хемијских медијатора низводно, омогућава контролу едема повезаног са инфламаторним процесом, болом, па чак иу неким случајевима вршеним пирогеним стимулусом од молекула као што су простагландин Е2 и интерлеукин 1 до хипоталамичких терморегулаторних центара.

Све ове активности су даље олакшане нарочито повољним фармакокинетичким и токсиколошким особинама, које омогућавају употребу нифлумске киселине у различитим клиничким условима.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1.ИНФЛУМИЈСКА КИСЕЛИНА И ИНСУЛИНСКА АКТИВНОСТ

Диабетес Царе. 52 (5): 863-72. Епуб 2009 Мар 6.

Интересантан експериментални рад са важним клиничким импликацијама који показује како активација неких јонских канала индукованих нифлумском киселином може бити важна у контроли хомеостазе глукозе регулисањем нормалног обрасца активности инсулина

2. ФЛУИДНА КИСЕЛИНА КАО ИМУНОМОДУЛАТОР

Инт Иммунопхармацол. 2008 Јул; 8 (7): 997-1005. Епуб 2008 Апр 1.

Имунолошки рад који показује како нифлумска киселина може да допринесе толерогенској активности људског организма, модулирајући експресију молекула као што су ИЛТ 3 и ИЛТ 4, нормално изражене дендритским ћелијама.

3. НИФЛУМИЧНА КИСЕЛИНА И ДИМ ЦИГАРЕТА

Груди. 2007 Апр; 131 (4): 1149-56.

Студија која показује како нифлумска киселина може смањити експресију муцина нормално индукованог димом цигарета. Ови докази могу бити важни у третману и контроли хиперсекреције муципара.

Начин употребе и дозирање

НИФЛАМ ®

250 мг тврдих капсула нифлумске киселине;

Супозиторији за одрасле од 700 мг бета-морфолиноетил естера нифлумске киселине (еквивалентно 500 мг нифлумске киселине);

Супозиторије за децу од 400 мг морфолиноетил естера-бета нифлумске киселине (еквивалентно 285 мг нифлумске киселине):

Терапија нифлумском киселином треба да дефинише Ваш лекар на основу здравља пацијента и озбиљности његове клиничке слике.

У принципу, унос једне капсуле 3/4 пута дневно, пожељно на пуни желудац, треба да буде довољан да управља већином симптома повезаних са акутним и хроничним инфламаторним манифестацијама.

Што се тиче супозиторија, препоручује се да се узимају два супозиторија дневно код одраслих, један ујутро и један увече, док код деце доза мора бити дефинисана од случаја до случаја.

НИФЛАМ ® Нифлумиц Ацид Варнингс

Да би се смањила учесталост и озбиљност нежељених дејстава повезаних са терапијом нифлумске киселине, препоручује се да се користи минимална ефикасна доза у најкраћем могућем периоду, водећи рачуна да се лек примењује на пуни желудац.

Лекар такође треба да пажљиво контролише, кроз периодичне провере, здравствени статус пацијената који пате од кардиоваскуларних, коагулативних, реналних, јетрених, алергијских и гастроинтестиналних обољења, а истовремено се подвргавају терапији НИФЛАМ®-ом, с обзиром на већу осетљивост ових на нуспојаве. НСАИД терапија.

Ако се појаве нежељени ефекти, пацијент, након контактирања са својим лекаром, треба озбиљно размотрити суспензију терапије.

Употреба НИФЛАМ ® у супозиторијима, могла би да одреди појаву локалних иритација на месту.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Имајући у виду кључну улогу простагландина у адекватној контроли процеса пролиферације и диференцијације ћелија, јасно је да примена нестероидних антиинфламаторних лекова, укључујући нифлумску киселину, током трудноће може озбиљно угрозити нормални ембрионални и фетални развој чиме се олакшава почетак малформација респираторног и кардиоваскуларног система, што додатно повећава ризик од нежељених побачаја.

Због тога је употреба НИФЛАМ ® контраиндикована током трудноће и дојења.

интеракције

Као и други нестероидни антиинфламаторни лекови који се узимају у уста, нифлумска киселина може такође да ступи у интеракцију са бројним активним састојцима, узрокујући значајне варијације у толеранцији и ефикасности активног састојка.

Посебну пажњу треба обратити на истовремену претпоставку:

Орални антикоагуланси и инхибитори поновног преузимања серотонина, због повећаног ризика од крварења;
Диуретици, АЦЕ инхибитори, антагонисти ангиотензина ИИ, метотрексат и циклоспорин, због њихове способности да појачају хепатотоксичне и нефротоксичне ефекте ацетилсалицилне киселине;
Нестероидни антиинфламаторни и кортикостероиди, за оштећење гастро-интесинталне слузнице
Антибиотици, због варијација изазваних у смислу фармакокинетичких и фармакодинамичких својстава;
Сулфонилурее, за промене које утичу на метаболизам глукозе, потенцијално одговорне за изненадну и тешку хипогликемију.

НИФЛАМ ® Нифлумиц Ацид Цонтраиндицатионс

Узимање НИФЛАМ®-а је контраиндиковано у случају преосетљивости на активни састојак или на неки од његових ексципијената, ангиоедем, пептични улкус, историју цревног крварења, улцеративни колитис, Црохнову болест или претходну историју за исте болести, цереброваскуларно крварење, хеморагијска дијатеза или истовремена антикоагулантна терапија, затајење бубрега, отказивање јетре, астма, хипофосфатемија и вирусне инфекције.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Мада је НИФЛАМ® генерално добро толерисан и недостаје било каквих посебних нежељених ефеката, унос нифлумске киселине, посебно орално и у посебно интензивним или продуженим дозама, може се повезати са низом уобичајених симптома у фармаколошким терапијама заснованим на нестероидни антиинфламаторни лекови.

Међу најчешћим нежељеним реакцијама су оне које се односе на:

Гастроинтестинални систем са гастро пирозом, гастралгијом, мучнином и повраћањем, констипацијом иу тежим случајевима чирева и крварења;
Хематопоетски систем са повећаним временом крварења праћен у тешким случајевима пан-цитопенијом;
Нервни и сензорни систем са губитком слуха и вида, главобољом, несаницом, поспаност, збуњеност и дрхтавица;
Покровни систем са еритемом, осипом, уртикаријом иу тешким случајевима булозним реакцијама.

Узимање НИФЛАМ®-а требало би спроводити са посебном пажњом код пацијената који пате од кардиоваскуларних болести, с обзиром на бројне студије које комбинују дуготрајну терапију са НСАИЛ-има са повећаним ризиком од церебралних и кардиоваскуларних незгода.