линезолид

Линезолид је антибиотик активан против Грам-позитивних аеробних бактерија, а нарочито се користи у лечењу инфекција изазваних стафилококама резистентним на метицилин (МРСА инфекције).

Линезолид - хемијска структура

То је антибиотик који је доступан и за оралну примену и за парентералну примену.

indikacije

За оно што користи

Употреба линезолида је индикована за лечење:

МРСА инфекције;
Носоцомиал пнеумониас;
Пнеумонија у заједници;
Кожне инфекције и кожни додаци узроковани микроорганизмима осјетљивим на линезолид.

Упозорења

Пре узимања линезолида, обавестите свог лекара ако се налазите у било ком од следећих стања:

Ако патите од хипертензије;
Ако патите од прекомерне штитне жлезде;
Ако патите од феохромоцитома или карциноидног синдрома;
Ако патите од било којег менталног поремећаја;
Ако имате анемију, леукопенију или тромбоцитопенију;
Ако имате историју конвулзивних поремећаја.

Линезолид може изазвати нежељене ефекте који могу утицати на способност управљања моторним возилима и / или руковањем машинама, тако да се мора водити рачуна о томе.

интеракције

Линезолид не треба узимати истовремено са ИМАО (инхибитори моноамин оксидазе, лекови који се користе за лечење депресије или Паркинсонове болести).

Такође, морате да кажете свом лекару ако већ имате неки од следећих лекова:

Деконгестанти, као што су псеудоефедрин или фенилпропаноламин;
Антистептични лекови, као што су салбутамол, тербуталин или фенотерол;
Трициклични антидепресиви или ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина), као што су амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин или сертралин;
Адреналин (или епинефрин ), који се користи у лечењу тешких и изненадних алергијских реакција;
Лекови који могу повећати крвни притисак, као што су норепинефрин, добутамин или допамин ;
Петидина, опиоидни аналгетик;
Анксиолитички лекови;
Орални антикоагуланси, као што је варфарин.

Ако узимате било који од горе поменутих лекова и морате да почнете са терапијом линезолидом, ваш лекар - пре него што почне са лечењем антибиотицима - може одлучити да изврши провере пацијентовог општег здравља и крвног притиска.

Штавише, линезолид може реаговати са супстанцом присутном у многим намирницама које се називају тирамин .

У сваком случају, морате да обавестите свог лекара ако узимате - или сте недавно - били дроге било које врсте, укључујући лекове без рецепта и биљне и / или хомеопатске производе.

Нуспојаве

Линезолид може изазвати различите врсте нуспојава, иако их не доживљавају сви пацијенти. Разлог томе је различита осјетљивост сваког појединца према лијеку. Према томе, није речено да се нежељени ефекти јављају са истим интензитетом у свакој особи.

Доље су наведене неке од нуспојава које се могу појавити током терапије линзолидом.

Алергијске реакције

Лечење линзолидом може изазвати алергијске реакције код осетљивих појединаца. Ове реакције се могу појавити са симптомима као што су:

дерматитис;
Црвенило и бол у кожи;
Скин еруптионс;
Свраб или отицање лица и врата.

Поремећаји ока

Линезолид терапија може да изазове:

Блурред висион;
Измена вида у боји;
Тешкоће у сагледавању детаља;
Ограничење визуелног поља.

Гастроинтестинални поремећаји

Лечење линзолидом може да изазове:

Мучнина или повраћање;
диспепсија;
Бол у трбуху;
zatvor;
Меке столице;
dijareja;
панкреатитис;
упала језика;
гастритиса;
Стоматитис.

Ако се дијареја јавља у тешком облику или садржи крв, потребно је одмах обавијестити лијечника, јер то може бити знак појаве псеудомембранозног колитиса који захтијева адекватан третман.

Поремећаји коже и поткожног ткива

Терапија Линезолидом може изазвати осип на кожи, булозне оси, осип, свраб, појачано знојење и алопецију.

Урогенитални поремећаји

Лечење линзолидом може изазвати поремећаје полиурије, вагине и вулвовагинитиса.

Гљивичне инфекције

Терапија са Линезолидом може промовисати појаву гљивичних инфекција, посебно оралних (дрозд) и вагиналне кандидијазе.

Кардиоваскуларни поремећаји

Лечење линзолидом може изазвати промене у брзини срчаног рада и хипертензији.

Поремећаји крви и лимфног система

Терапија заснована на Линезолид-у може промовисати почетак:

анемија;
Еозинофилија, тј. Повећање броја еозинофила у крвотоку;
Леукопенија, тј. Смањење броја белих крвних зрнаца у крвотоку;
Плателетопенија, тј. Смањење броја тромбоцита у крви.

Поремећаји система снега

Лечење линзолидом може да изазове:

vrtoglavica;
несаница;
Хипоаестхесиа;
парестезија;
вртоглавица;
Главобоља;
Конвулзије.

Остале нуспојаве

Остале нуспојаве које се могу појавити током терапије линосолидом су:

Киднеи фаилуре;
грозница;
дрхтавица;
умор;
Сува уста;
Повећана жеђ;
Отечени језик, болан и / или безбојан;
Површинска дисколорација зуба;
Хипонатремија, тј. Смањење количине натријума у крвотоку;
Лацтиц ацидосис;
Тинитус, то је слушни поремећај који се одликује перцепцијом звиждања, зујања, шуштања итд.;
Бол на месту убризгавања (у случају интравенске примене);
Флебитис или тромбофлебитис (у случају интравенске примене);
Серотонински синдром (веома ретко).

предозирати

Ако сумњате да сте узели превише линезолида, морате одмах да кажете свом лекару.

Механизам акције

Линезолид врши своје антибиотско деловање ометањем синтезе бактеријских протеина.

Синтеза протеина у бактеријским ћелијама одвија се захваљујући органолама званим рибозоми.

Рибосоми се састоје од рибозомалне РНК и протеина који су међусобно повезани да би се формирале две подјединице:

30С подјединица, која се састоји од 21 протеина и једне РНК молекуле (16С);
Подјединица 50С, која се састоји од 34 протеина и два РНК молекула (23С и 5С).

Задатак ових органела је да вежу и преводе курирску РНК која долази из ћелијског језгра и да синтетише протеине за које кодира.

Линезолид се везује за 23С рибосомалну РНК молекулу присутну унутар 50С подјединице, чиме инхибира синтезу протеина.

Линезолид се сматра бактериостатичним (тј. Инхибира раст бактеријских ћелија) против ентерокока и стафилокока и бактерицидних (тј. Способних да убијају бактеријске ћелије) против стрептокока.

Начин коришћења - Дозирање

Линезолид је доступан за оралну примену у облику таблета и за интравенско давање у облику кесица које садрже раствор спреман за употребу.

Дозе које обично користе линезолид су исте за оралну и интравенску примену.

Посебно, код одраслих, уобичајена доза лека је 600 мг два пута дневно, обично са интервалом од дванаест сати између једне дозе и друге.

Лијечење обично траје 10-14 дана, али - ако је потребно - лијечник може продужити терапију.

У дјеце и адолесцената млађих од 18 година, линезолид се не користи.

Трудноћа и дојење

Пошто нема доступних података о безбедној употреби линезолида код трудница, лечење леком у овој категорији пацијената треба да се уради само ако лекар сматра да је то неопходно и само под његовим надзором.

Линезолид се излучује у мајчином млијеку и може узроковати оштећење новорођенчади, па мајке које доје не би требале узимати лијек.

цонтраиндицатионс

Употреба линезолида је контраиндикована у следећим случајевима:

Код пацијената са познатом преосетљивошћу на исти линезолид;
Код пацијената који узимају - или су узимали у последње две недеље - инхибиторе моноамин оксидазе;
Током дојења.