Лекови за лечење тахикардије

дефиниција

Од грчког " тацхис - кардиа " ( лит. "убрзано срце"), говори се о тахикардији када је број откуцаја срца (ЦФ) у мировању изнад нормалних граница (за референтну популацију). За одрасле, тахикардија се јавља када ХР у мировању прелази 100 откуцаја у минути (бпм); супротан феномен је брадикардија.

uzroci

Тахикардија рефлектује срчане промене везане за производњу електричних сигнала: другим речима, када се физиолошка електрокардијална активност промени из било ког разлога, шансе за појаву тахикардије се повећавају. Испод су најчешћи предиспонирајући фактори: злоупотреба каве, нервне супстанце и лекови, алкохолизам, анемија, анксиозност, електролитичке промене, унос астме и антихистаминика, претеране емоције, грозница, срчани инфаркт (такође претходни), хипертензија, хипертиреоидизам, малформације конгенитално утиче на срце.

simptomi

У присуству тахикардије, срце није у стању да ефикасно пумпа крв у све делове тела; стога, неким органима можда треба кисеоник. Слична стања могу изазвати: срчане болести, бол у грудима, отежано дисање, палпитације, несвестицу, вртоглавицу.

Компликације: изненадни застој срца, повећан ризик од можданог удара, инфаркт миокарда, смрт

Информације о тахикардији - Тахикардија Лијекови нису намијењени да замијене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Тахикардије - Тахикардија.

лекови

Речено је да се сви пацијенти тахикардије жале на карактеристичне симптоме болести: у ствари, блага или повремена тахикардија (на пример зависна од анксиозности или прекомерних емоција) не би требало да се алармира превише, иако се увек препоручује консултација са лекаром.

Не смијемо заборавити, у ствари, да тахикардија може узроковати озбиљне посљедице, до те мјере да изазива смрт.

Главни циљ лечења тахикардије је, према томе, успоравање срчане фреквенције, која се може добити кроз неколико могућности лечења:

Примена одређених лекова (детаљно наведена у следећем параграфу)
Спровођење медицинских маневара (нпр. Валсалва маневар)
Наношење на лице врећица за лед
Електроконверзија са дефибрилатором (у екстремним случајевима)
Хируршка аблација: уметање микро-водова који се убацују у крвне судове, који допиру до срца
Имплантација кардиовертер-дефибрилатора или миротвораца: мали електрични уређаји способни за враћање физиолошке брзине откуцаја блокирајући тахи-артимију у коријену

Антиаритмици : када медицински маневри нису довољни да се врате вредности откуцаја срца, могуће је интервенисати са антиаритмицима:

Пропафенон (нпр. Ритмонорм, Пропафеноне ДОЦ, Цардиопхеноне): почните са лечењем тахикардије у дози од 150 мг, која се узима орално сваких 8 сати. Могуће је узимати и лек формулисан као таблете са спорим ослобађањем: у овом случају, узмите 225 мг сваких 12 сати. За дозу одржавања, могуће је повећати дозу сваких 3-4 дана на 225-300 мг сваких 8 сати за таблете са тренутним ослобађањем, или повећати дозу на 325-425 мг узето сваких 12 сати за таблете са спорим деловањем ослобађање (најмање 5 дана након почетка третмана). Консултујте свог лекара.
Амиодарон (нпр. Ангорон, Цордароне, Амиодароне ЗТВ): лек је такође индикован за лечење суправентрикуларне тахикардије код деце. Индикативно, за децу која имају мање од једног месеца живота који пате од тахикардије, препоручује се да се узима 10-20 мг / кг активног састојка дневно орално, могуће фракционисање оптерећења у две дозе. Поновите 7-10 дана. Након овог периода, могуће је смањити дозу за 5-10 мг, и поновити третман за 2-7 дана, у зависности од пацијентовог одговора. Лек се може давати и интравенозно (5 мг / кг за 60 минута). За децу старију од годину дана са тахикардијом, препоручује се примена 10-15 мг / кг лека пер ос, 4-14 дана, у две дозе дневно. Доза одржавања предлаже узимање 5-10 мг / кг орално, једном дневно.
Аденозин (нпр. Аденосцан, Креносин): започети терапију са дозом лека једнаком 6 мг, интравенски; затим следити са 20 мл физиолошког раствора. Ако, након неколико минута, пацијент не користи терапију, препоручује се да се настави са додатном дозом лека (12 мг), да се понови ако је потребно двапут.
Мексилетин (нпр. Мекитил): започните терапију са дозом од 200 мг, која се узима орално сваких 8 сати, када тело није у стању да одржава нормалне вредности откуцаја срца. Продужите терапију најмање 2-3 дана, чак и ако симптоми нестану.
Лидокаин (нпр. Ксилокаин, Лидоц Ц БИН, Ксило МИНОЛ, Басицаина, Лидоц Ц / НОР Б САЛ): започети терапију са дозом лека (аналгетик-антиаритмик) у дози од 1-1, 5 мг / кг за интравенску ињекцију . Могуће је поновити додатне дозе од 0, 5-0, 75 мг / кг сваких 5-10 минута. Не прелази 3 мг / кг. Након тога, наставити са континуираном интравенском инфузијом (1-4 мг / мин). У случају немогућности ИВ инфузије, могуће је примијенити дозу ендотрахеалног лијека, повећавајући дозу за 2-2, 5 пута ону коју треба узимати интравенски.

Блокатори калцијумских канала и бета блокатори : две класе лекова који се користе у терапији за лечење артеријске хипертензије; могу се користити иу терапији за превенцију епизода тахикардије, посебно код предиспонираних пацијената.

Блокатори калцијумових канала :

Дилтиазем (нпр. Алтиазем, Тилдием, Диладел): за лечење тахикардије, почети са дозом лека у распону од 30 до 60 мг, која се узима 3-4 пута дневно. Доза одржавања подразумева узимање 180-360 мг лека пер ос дневно, у једнако подељеним дозама током 24 сата.
Верапамил (нпр. Исоптин, Ката): индикативно, за лечење тахикардије, узети 5-10 мг ИВ болус лека најмање 2 минута. 30 минута након прве дозе, поновите дозу која узима 10 мг (када почетни одговор није адекватан). Накнадне дозе морају бити утврђене од стране лекара на основу одговора пацијента на лечење.

Бета-блокатори :

Метопролол тартарат (нпр. Селокен, Лопресор, Метопролол АГЕ): за лечење тахикардије започните третман са дозом активног састојка једнаком 100 мг, која се узима орално, у 1 или 2 дозе. Одржавајућа доза сугерише давање активне супстанце једнаке 100-450 мг на дан. Формулације са спорим ослобађањем морају се узимати само једном у току 24 сата.
Есмолол (нпр. Бревиблоц): започети терапију против тахикардије са дозом лека од 500 мцг / кг током једне минуте. Одржавајућа доза укључује давање лека у дози од 50 мцг / кг / мин током 4 минута. Консултујте свог лекара за више информација.
Надолол (нпр. Цоргард): препоручује се започети терапију тахикардије уз дозу од 40 мг, која се узима уста једном дневно. Наставите са дозом одржавања од 40-80 мг, увек се узима на исти начин као што је горе описано. Неким пацијентима могу бити потребне високе дозе, до максимално 320 мг дневно: прецизна доза јасно зависи од општег здравственог стања пацијента и озбиљности тахикардије.