МЕФОКСИН ® Цефокитине

МЕФОКСИН® је лек на бази натријеве соли цефокситина

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Општа антимикробна средства за системску примену - цефалоспорини

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације МЕФОКСИН ® Цефокитине

МЕФОКСИН ® је индициран у третману бактеријских инфекција узрокованих и Грам позитивним и цефалоспорином осјетљивим негативним бактеријама.

Његова ефикасност је показана пре свега за инфекције од Грам негативних бактерија које су посебно отпорне на антибиотску терапију, одговорне за патологије, чак и озбиљне, код имунокомпромитованих пацијената.

Механизам дејства МЕФОКСИН ® Цефокитине

Цефокситин, активни састојак МЕФОКСИН®-а, је антибиотик који спада у категорију цефамицина, из кога потиче хемијски и структурно, припадајући породици цефалоспорина друге генерације.

Цефокситин и генерално цефалоспорини друге генерације карактеришу:

Широк спектар деловања, ефективан и на Грам позитивне и на негативне бактерије:
Висока стабилност против плазмидних бета-лактамаза, ензима које синтетишу бактеријске ћелије у циљу инактивације бета-лактамског антибиотика смањујући његову терапеутску ефикасност;
Посебно повољна фармакокинетичка својства.

Са молекуларне тачке гледишта, цефокситин врши своје антибиотско дејство инхибирањем реакције транспептидације корисне за формирање умрежавања између пептидогликанских молекула, чиме се микроорганизам чини посебно осетљивим на осмотску лизу.

Након парентералне примене, активни састојак, расподељен између различитих ткива и биолошких течности, вежба своју бактерицидну активност за неколико минута и након тога се елиминише непромењен преко бубрега.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ЦЕФОКСИТИН У ПРОФИЛАКСИ АКУТНОГ АППЕНДИКИТА

Ан Есп Педиатр. 1997 Сеп; 47 (3): 279-84.

Студија која показује да третман цефокситином може бити ефикасан и сигуран у контроли симптома и смањењу инфекције током акутног апендицитиса код педијатријских пацијената.

2 МОДЕСТНА ЕФИКАСНОСТ ЦЕФОКСИТИНА У ТРЕТМАНУ ПЕЛВИЦ ИНФЛАМАТОРНИХ БОЛЕСТИ

Инфецт Дис Обстет Гинецол. 1997; 5 (5): 319-25.

Рад који показује делимичну ефикасност цефокситина у лечењу карличних запаљенских обољења, чак и када га подржавају патогени микроорганизми. Нажалост, терапијска ефикасност која се процењује на око 56% пацијената који се лече често се комбинује са важним споредним ефектима због посебно високих доза.

3.ЦЕФОКСИТХИН И МОЛЕКУЛАРНИ МЕХАНИЗМИ АНТИБИОТСКЕ ТЕРАПИЈЕ

Ацта Мед Порт. 1993 Оцт; 6 (10): 467-71.

Студија је истраживала ефикасност цефокситина у лијечењу инфекција узрокованих анаеробним бактеријама. Идентификација молекуларног обрасца може бити корисна за разумијевање терапијских механизама и повезаних клиничких примјена.

Начин употребе и дозирање

МЕФОКСИН ®

Прашак и растварач за 1 г раствора за ињекцију - 2 гр цефокситина.

Дозирање и време регрутовања мора обавезно бити утврђено од стране лекара на основу физио-патолошких карактеристика пацијента, озбиљности клиничке слике и могуће присутности стања која су неспојива са терапијом.

Примена МЕФОКСИН-а може да се одвија интрамускуларно, у овом случају било би погодно да се користи раствор који садржи лидокаин, или интравенозно, па је стога неопходан надзор надлежног здравственог особља.

Дозирање може бити у распону од 3 до 12 грама цефокситина дневно, подељено у 3-4 различите примене, на основу сложености болести која је у току.

Упозорења МЕФОКСИН ® Цефокитин

Употреба МЕФОКСИН-а ® нужно захтијева надзор компетентног доктора с обзиром на потенцијалне нуспојаве повезане с терапијом и потребу да се прилагоде дозе које се користе за пацијентова физиопатолошка стања.

Периодично праћење параметара бубрежне и јетрене функције такође би било корисно да се избегне појава потенцијално озбиљних споредних ефеката.

Употреби цефокситина такође треба да претходи изолацији организма и идентификацијом, преко антибиограма, осетљивости на цефамицине.

Употреба овог лека у адаптацији би у ствари могла довести до ширења микроорганизама отпорних на антибиотску терапију, компликујући исходе болести.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

С обзиром на недостатак студија које би могле тестирати безбедносни профил цефокситина на фетусу, било би прикладно ограничити употребу МЕФОКСИН-а током трудноће на случајеве стварне потребе и увек под строгим медицинским надзором.

Ове мере предострожности треба одржавати иу наредној фази дојења, с обзиром на тенденцију да се цефокситин акумулира у мајчином млеку.

интеракције

Пацијент који прима МЕФОКСИН® треба да се консултује са својим лекаром пре узимања других активних састојака.

Посебну пажњу треба обратити на истовремену примену цефокситина и других потенцијално нефротоксичних лекова, имајући у виду повећан ризик од оштећења тубуларне и гломеруларне.

НСАИД, као што су ацетилсалицилна киселина и фенилбутазон, могу повећати концентрације цефокситина у плазми мијењајући њихове терапеутске особине и одговарајући сигурносни профил.

Контраиндикације МЕФОКСИН ® Цефокитине

Употреба МЕФОКСИН-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на пеницилине и цефалоспорине или на њихове помоћне супстанце поред лидокаина (за интрамускуларну примену).

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Цефокситин је активни састојак који се генерално добро подноси и нема посебне нежељене ефекте.

Међутим, нарочито код пацијената који су предиспонирани или након посебно интензивне и дуготрајне терапије, примјена МЕФОКСИН-а® може одредити изглед:

Мучнина, повраћање и дијареја;
Тубуларна и гломеруларна оштећења праћена уринарним аномалијама и протеинуријом;
Хемолитичка анемија, неутропенија, леукопенија и миелоинхибиција;
Хипертрансаминасемија и хипербилирубинемија;
Летаргија, грчеви, конвулзије и различити неуролошки симптоми;
Ангиоедем, пруритус, уртикарија, бронхоспазам, хипотензија и анафилактички шок.