други

Дентал Имплантс

општост

Зубни имплантат је фиксни протетски уређај који се користи за покривање простора који је остао слободан од једног или више несталих или екстрахованих зуба.

Дијелови који сачињавају имплантате су у суштини три: ендосни вијак, упорњак и зубна протеза.

Ендоссеоус вијак опонаша корен правог зуба, па се мора уклопити у мандибуларну или максиларну кост. Упорњак је спојни елемент између ендоссезног вијка и зубне протезе; назива се и трансмукозна компонента, јер је блиско повезана са гингивалном слузницом. На крају, зубна протеза је оно што заузима место несталих зуба; дакле, то је вештачка дентиција.

Уградња зубног имплантата је комплетна хируршка процедура, која обично укључује локалну анестезију и скромну седацију. Као и код било које операције, постоји одређени ризик од компликација.

Материјал избора за зубне имплантате је титан у свом чистом облику; у новије време, међутим, користи се и зубни имплантат од цирконијума.

Ако се правилно управља, добро постављени зубни имплант може трајати 10-15 година. Прогноза, према томе, има тенденцију да буде повољна.

Шта је зубни имплант?

Зубни имплантат је фиксни протетски уређај, састављен од вештачког коријена зуба, који се може уметнути у вилицу или вилицу, и један или више вештачких зуба .

Сврха зубног имплантата је да покрије простор који је остао слободан од једног или више несталих или екстрахованих зуба, у горњем или доњем зубном луку.

Инсталација денталног имплантата је заправо хируршка интервенција .

ДА ЛИ СТОМАТОЛОШКА БИЉА И СТОМАТОЛОШКИ МОСТ ИСТО СТВАРИ?

Многи људи бркају зубни имплантат са зубним мостом .

Грешка вероватно произлази из чињенице да имплантат и зубни мост имају исте индикације.

Дефиниција зубног моста

Зубни мост је фиксни протетски уређај који служи за покривање простора који је остао слободан од једног или више зуба који недостају или су извађени. За више детаља, прочитајте намјенски чланак.

karakteristike

Имплантат се састоји од три главна дијела: тзв. Ендоссеоус вијак (или учвршћење ), тзв. Абутмент (или трансмукозна компонента ) и зубне протезе (или умјетне круне ).

  • Ендоссеоус вијак је цилиндрични и навојни елемент имплантата који ће, након његовог уметања у мандибуларну или максиларну кост, проћи процес оссеоинтеграције, тј. Процес интеграције у коштано ткиво.

    Чврстоћа зубног имплантата зависи од ендосног вијка и његовог уметања у коштано ткиво; из тог разлога она представља најрепрезентативнији део.

    У нормалном зубу, ендосни вијак је у суштини еквивалентан корену.

  • Абутмент је елемент зубног имплантата који повезује ендосни вијак са зубном протезом. После уметања зубног имплантата, представља део у блиском контакту са гингивалном слузницом; ово објашњава зашто такође узима алтернативни назив трансмукозне компоненте.
  • Зубна протеза је оно што замењује нестале или екстраховане зубе или. Заправо, ради се о спољном делу зубног имплантата, који има задатак да покрије подручје без зуба.

Важно је запамтити да величина зубног имплантата - у овом случају ендоссеозног вијка - варира у зависности од количине кости чељусти или мандибуларне кости: што је више коштаног ткива доступно и што је дужа ендососна дужина вијка; обрнуто, мање је кости, а дужина ендоссеозног вијка је мања.

Важна напомена: шта је осеоинтеграција?

Термин осеоинтеграција дефинише процес уједињења између кости и вештачког имплантата, као што је ендосни вијак зубних имплантата.

На основу досадашњих сазнања, горе поменути процес везивања одвија се само када је вештачка биљка направљена од титана или метала који су изузетно слични овом другом.

МОГУЋЕ ВАРИЈАНТЕ

Постоје најмање два типа зубног имплантата : тип у којем је носач саставни дио ендоссеозног вијка (два елемента чине цјелину, стога су нераздвојни) и тип у којем су упорња и ендосни вијак два дијела одвојене, одвојене.

Од два могућа типа зубног имплантата који су управо предложени, друга најчешће се користи јер је повезана са једноставнијим руковањем и олакшава било какве поправке оштећења која могу настати након инсталације.

ШТО ДЕНТАЛНИ МОСТ ДИСТАНИРА ИЗ СТОМАТОЛОШКЕ ИМПЛАНТАЦИЈЕ?

Дентални имплантат и зубни мост имају различите разлике. Међу њима се посебно истиче: док зубни имплантат осигурава своје сидрење костима које нормално подржавају људску дентицију (вилицу или вилицу), зубни мост осигурава његово сидрење до зуба које ограничавају безубо подручје.

indikacije

Уградња зубног имплантата је индицирана кад год недостаје један или више зуба:

  • То компромитује жвачну функцију;
  • То утиче на фонетску функцију;
  • То уништава изглед осмеха, стварајући естетску нелагоду;
  • Опасност од изазивања померања суседних здравих зуба.

Табела. Сврха имплантата.

  • Обнавља жвачну функцију и фонетску функцију, где су угрожени због недостатка једног или више зуба;
  • Враћа осмјех у нормалан изглед, гдје одсуство једног или више зуба изобличава естетику уста;
  • Спречава кретање здравих зуба у близини безубог подручја;
  • Омогућава правилну расподелу такозване силе угриза на зубе.

Узроци недостатка једног или више зуба

Зубни зазор - то јест, недостајућа површина једног или више зуба - може зависити од:

  • Озбиљан и неизлечив каријес, који је учинио потребним да се извади зуб или зуби;
  • Озбиљна фрактура не само крунице, већ и корена једног или више зуба;
  • Важан зубни апсцес;
  • старости;
  • Озбиљан пародонтитис, због којег је екстракција зуба неопходна.

zahtevi

За уградњу зубног имплантата, апсолутно је битно да десни и максиларно или мандибуларно коштано ткиво буду доброг здравља.

АЛТЕРНАТИВА

Ако не постоје предуслови за постављање имплантата, алтернатива се састоји од поменутог зубног моста.

Имплантат или зубни мост? Кратак преглед када је први од другог пожељнији.

  • Зубни имплантат је најбољи избор за оне пацијенте чији су зуби у близини јазова савршено здрави или екстремно болесни иу којима су вилице и вилице одлично здравље.
  • Зубни мост је погодан за оне пацијенте код којих су зуби у близини јаза у добром стању (али не и оптимални!). Чељуст и мандибула су подложни ресорпцији костију.
  • Добро здравље вилице или вилице је неопходно да бисте могли да убаците живот који је део зубног имплантата.
  • Изврсно здравље зуба у близини зазора чини имплантат пожељнијим од зубног моста, јер, према стоматолозима, није вредно подвргавати савршено здраве зубе зубима (НБ: подношење зуба у близини зубног јаза је обавезан пролаз инсталације зубног моста).

припрема

Генерално, особе за које се поставља зубни имплантат морају бити подвргнуте радиографском ( рендгенском ) прегледу уста пре процедуре.

Пружајући информације везане за анатомију горње и доње чељусти (такозвани отисци зуба ), овај радиографски преглед користи стоматолог за израду имплантата прилагођеног потребама пацијената и прецизно планирање различитих фаза будуће инсталацијске интервенције.

Без извођења рендгенског прегледа уста, реализација и примена имплантата би била немогућа.

Понекад, чак и веома ретко, радиографско испитивање уста можда није довољно; у горе наведеним околностима, неопходно је извршити ТАЦ.

ШТА УЧИНИТИ У СЛУЧАЈУ ОПШТЕ АНЕСТЕЗИЈЕ?

У правилу, уградња зубног имплантата укључује локалну анестезију, повезану са скромном седацијом . Међутим, у посебно тешким околностима, можда ће бити потребно прибјећи много снажнијој и седативној анестезији: опћој анестезији . Општа анестезија састоји се, у суштини, од индуковања сна пацијента, који остаје без свести током читавог трајања процедуре.

Општа анестезија је пракса која захтијева, као припремну мјеру, комплетно гладовање почевши од вечери прије дана инсталације (ако се она одржава ујутро).

Још једна разлика између зубног имплантата и зубног моста

За разлику од зубног имплантата, зубни мост није хируршки тип.

Поступак инсталације

Процедура за постављање зубног имплантата почиње са смештајем пацијента у специјалну стоматолошку столицу или на оперативни сто и са накнадном локалном анестезијом (у већини случајева). Затим се наставља са уметањем различитих компоненти зубног имплантата (жариште поступка) и завршава са тренутним пражњењем пацијента.

ИНСЕРАЦИЈА СТОМАТОЛОШКОГ ИМПЛАНТАТА: ГЛАВНИ КОРАЦИ

Уметање зубног имплантата на жељену локацију је прилично сложена операција, чији су главни кораци, по реду, следећи:

  • Инцизија гингиве и подизање режња, да би се изложила доња горња или доња кост;
  • Бушење костију за подршку ендоссеоус вијака;
  • Уметање ендоссеоус вијака у рупу која је управо створена. Ово је најделикатнији тренутак цијеле процедуре. Коначна чврстоћа цијелог зубног имплантата овиси о добром уметању ендосног вијка;
  • Прикључак за ендоссеусни вијак осталих елемената који чине зубни имплантат.

Треба напоменути да последњи корак може да се деси или непосредно након уметања ендоссеоус вијка (у овом случају, стоматолози говоре о "тренутном оптерећењу") или на удаљености од неколико недеља од уметања вијка, када је процес у току оссеоинтеграције.

Другим речима, дакле, уметање зубног имплантата може да се одвија у једној сесији или у две одвојене сесије.

КУРС АНЕСТЕЗИЈЕ

Ефекти локалне анестезије нестају за неколико сати. Њихов нестанак се подудара са потпуним опоравком осјетљивости на нивоу уста.

Напротив, ефекти опште анестезије могу трајати читав дан, ако не дуже од 24 сата.

Типична осећања која људи подвргавају опћој анестезији у 24 сата након операције су: осјећај вртоглавице и / или збуњености, слаба пријемљивост за подражаје, мучнину и повраћање. То нису озбиљни проблеми, али је добро да пацијент тражи помоћ рођака или пријатеља од поверења, бар до дана након постављања зубног имплантата.

Активности које су снажно обесхрабрене након опште анестезије:

  • Возити или управљати машинама;
  • Обавља послове одређене прецизности и опасности за себе и друге;
  • Пијење алкохола.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНА УПОЗОРЕЊА

Са нестанком ефеката анестезије, пацијент може почети да осећа бол у устима. Да бисте се носили са овим болним осећајем, можете узети аналгетик, као што је парацетамол или ибупрофен.

Најмање првих седам дана након постављања зубног имплантата, стоматолози саветују своје пацијенте да узимају мекану храну и избегавају намирнице или пића која су преврућа.

Да би се смањио ризик од инфекције (ризик који постоји у случају када је дошло до инцизије у гингиви), неопходно је пратити профилактичку антибиотску терапију .

ЗДРАВЉЕЊЕ И ПОВРАТ

Време исцељења и опоравка од инсталације зубног имплантата су изузетно променљиве и зависе од неколико фактора, укључујући:

  • Опште здравствено стање пацијента;
  • Стање здравља кости која се користи за уметање ендоссеоус вијака;
  • Продужење зубне протезе;
  • Пажња коју пацијент показује према зубном импланту током периода осеоинтеграције.

materijali

Према стоматолозима и стручњацима у области стоматолошких протеза, избор материјала за реализацију имплантата је титанијум у чистом облику . Оно што чини титанијум најбољи материјал за зубне имплантате је његова висока механичка чврстоћа и висока биокомпатибилност .

Већ неколико година постоји алтернативни материјал за титанијум у чистом облику: цирконијум .

Попут чистог титана, цирконијум такође има добру механичку снагу и више него задовољавајућу биокомпатибилност. Међутим, неколико студија је показало да су перформансе зубних имплантата у цирконијуму мање у поређењу са перформансама зубних имплантата.

Стога, у овом тренутку, имплантат од титана увек остаје први избор.

Трајање и управљање

Имплантат може обављати своје функције без проблема најмање 10-15 година, под условом да пацијент пажљиво води рачуна о његовој оралној хигијени, чисти зубну протезу одговарајућим средствима и, на крају, пролази провјере одржавања које су фиксиране стоматолога.

Да би се угрозило трајање зубног имплантата, чак и упркос одличном управљању и чишћењу, налазе се: зубна протеза која укључује велики број вештачких зуба (на пример, укупне протезе имају дужину дефинитивно мању од 10-15 годинама поменутих), појава пародонтне болести која компромитује способност мандибуларне или максиларне кости да подупре ендосни вијак, остеопорозу и радиотерапију .

Поређење између зубног моста и зубног имплантата, у вези управљања

У односу на зубни имплантат, зубни мост захтева много више пажње са становишта оралне хигијене. Због тога има већу тенденцију да траје мање.

ЧИШЋЕЊЕ

Чишћење зубног имплантата је прилично једноставно и подсећа на нормалне зубе.

У сваком случају, прије или након захвата инсталације, члан стоматолошког особља или исти стоматолог ће пацијенту изложити све методе управљања зубним имплантатом, како би му се осигурао дуг живот.

Тренутно, за чишћење зубних имплантата постоје специјалне четке направљене од материјала (нпр. Тефлон) који чувају интегритет различитих саставних елемената.

Ризици и компликације

Уградња зубног имплантата обухвата низ генеричких ризика и компликација, које се могу десити током или после било ког хируршког захвата, као и низ специфичних ризика и компликација које карактеришу посебно хируршки захват.

ОПШТИ РИЗИЦИ И КОМПЛИКАЦИЈЕ

Међу ризицима и компликацијама генеричког типа су:

  • infekcije;
  • Претјеран губитак крви;
  • Отицање на нивоу вилице или вилице;
  • Постоперативни бол;
  • Алергија на анестетике који се користе током процедуре.

СПЕЦИФИЧНИ РИЗИЦИ И КОМПЛИКАЦИЈЕ

Специфични ризици и компликације разликују се у двије категорије: краткорочни ризици и компликације и дугорочни ризици и компликације.

Међу краткорочним проблемима, изнад свега је недостатак осеоинтеграције ендоссеозног вијка .

Међу дугорочним проблемима, они заслужују цитат:

  • Епизоде периимплантитиса ;
  • Пукнуће круне (или зубне протезе);
  • Отпуштање ендосног вијка ;
  • Лом ендоссеозног вијка или упорњака ;
  • Неусклађеност зуба, због појаве ресорпције кости вилице или вилице.

прогноза

Захваљујући напретку стоматологије, дентална имплантација је поуздан протетски уређај са генерално повољном прогнозом.

Један од главних узрока квара зубног имплантата је лоша осеоинтеграција ендоссеозног вијка. Лоша остеоинтеграција денталног имплантата може зависити од оперативних грешака или грешака у управљању.