психологија

Како изаћи из депресије

општост

Депресија је поремећај који може имати важне посљедице на животе људи који пате од њега. У неким случајевима ово стање отежава студирање или рад, одржавање емоционалних и социјалних односа, осјећај интереса или задовољства у нормалним дневним активностима.

Нажалост, људи који пате од депресије ретко препознају симптоме и не траже медицинску помоћ. У стварности, ова болест се може решити и превазићи .

Третман је персонализован : оно што је ефикасно за једну особу можда неће радити за другог. Терапијски пут за излазак из депресије се стога мора успоставити уз помоћ лекара специјалисте, у односу на карактеристике појединца и болести.

šta

Депресија (која се назива и велики депресивни поремећај) је стање које карактерише низ симптома који се јављају истовремено, у одређеном временском интервалу. Ове манифестације значајно утичу на свакодневни живот и изазивају значајну бол у особи која пати од ње.

"Шпијуни" депресије могу бити бројни, али обично укључују:

  • Упорна туга и / или веома снажно снижавање расположења;
  • Мала жеља да се ради и губитак интереса за нормалне ствари (нпр. Рад, друштвени живот или односи);
  • Немогућност доживљавања задовољства (анхедониа);
  • Промене у биолошким ритмовима (као што су, на пример, лоше спавање и борба да се "ујутру" карбурирају;
  • Тешкоћа концентрације, губитак памћења и други поремећаји когнитивних способности.

Физички и соматски поремећаји као што су главобоља, недостатак енергије и миалгија такође су алармно звоно. Да би говорили о депресији, неопходно је да симптоми буду присутни цијели дан и трају најмање двије седмице.

uzroci

Да би се разумело како се извући из депресије, потребно је знати да чак и данас механизми који леже у основи ове комплексне болести нису у потпуности познати.

Међутим, последњих година, неки аспекти су разјашњени и чини се да поремећај може бити узрокован интеракцијом неколико елемената који покрећу.

Посебно изгледа да могу интервенирати:

  • Биолошки фактори : депресија је изгледа битна због биолошких промена које утичу на функције мозга. Ово још није у потпуности разјашњено, али дисфункција неких неуротрансмитера, супстанци које дозвољавају нормалан пренос нервних импулса, може бити имплицирана. У ствари, они играју важну улогу у механизмима који регулишу расположење, однос са спољним светом и способност реаговања на емоционалне подражаје.
  • Генетски фактори : неки људи имају основну предиспозицију за развој депресије. У неким случајевима, ова повећана осетљивост је генетски детерминисана и наследна: то показује чињеница да често више чланова исте породице развија депресију.
  • Психосоцијални фактори : депресија се може појавити без очигледног разлога; често, међутим, прва епизода је изазвана спољним околностима и може се повезати са негативним изазовним догађајем, као што су болна и стресна прошла искуства, разочарења и односи са пријатељима или породицом који нису задовољавајући. Одређени карактер и психолошке особине субјекта могу такође предиспонирати депресији. Посебно, интровертни и плахи субјекти су рањиви или они који лако улазе у кризу у случају напетости или пате од међуљудске зависности.
  • Еколошки фактори : код неких људи који су склони депресији, они манифестују симптоме само ако доживе неке ситуације у току живота. На пример, несклад између природних и друштвених ритмова повећава шансе за болест. Исто тако, укључени су лоше испуњени односи или незадовољавајући рад. Други предиспонирајући фактори су недовољан одмор, лоше излагање сунцу и злоупотреба алкохола и дрога.

Симптоми, знакови и компликације

Да би се изашло из депресије, неопходно је препознати симптоме како би добили дијагнозу што је раније могуће и започети ефикасан терапијски пут.

Болест се најављује, нарочито, низом сигнала који се јављају истовремено, за одређени временски интервал, и представљају промену у односу на претходни ниво функционисања.

Критеријуми за дијагнозу депресије

Да би говорио о депресији, лекар мора да поднесе пацијента на комплетан преглед, са циљем да се утврди присуство најмање пет или више од следећих симптома:

  1. Упорна туга, тјескоба и осјећај празнине;
  2. Очај и потпуно песимистички поглед на живот;
  3. Осјећај самоповређивања или претјераног, непрестаног или неприкладног осјећаја кривице;
  4. Означено смањење интересовања или задовољства у обављању уобичајених активности које су претходно биле задовољавајуће или награђиване;
  5. Недостатак или вишак енергије, константан осећај умора или, напротив, агитација;
  6. Значајно повећање или губитак тежине потпуно независно од воље особе (или смањење или повећање апетита);
  7. Поремећаји спавања (хиперсомнија, несаница или честа буђења током ноћи);
  8. Осјећај “успоравања” и потешкоћа у концентрацији, памћењу или доношењу одлука;
  9. Непрекидни бол или други трајни физички симптоми, који нису узроковани физичком болешћу или повредом;
  10. Мисли о поновној смрти, идеацији или покушају самоубиства.

Најмање један од симптома мора бити депресивно расположење или губитак интереса или задовољства . Важни елементи на које треба обратити пажњу су понављање и трајање симптома, који се морају појавити током већег дела дана, скоро сваког дана, и најмање две недеље .

Заједнички елементи

Да бисте изашли из депресије, морате знати да се ова болест може манифестовати са различитим нивоима озбиљности . Неки људи имају симптоме ниског интензитета, који се односе на одређене тренутке у животу; други се осјећају тако депресивно да не могу обављати нормалне дневне активности.

Различити облици депресије, иако се могу представити другачије, дијеле неке карактеристике:

  • Скоро увек, прва депресивна епизода је изазвана лако препознатљивим догађајем, којег особа доживљава као важан и неприхватљив губитак; следећи падови могу да се појаве, уместо тога, без привидног окидача .
  • Симптоми узрокују клинички значајан поремећај или функционално оштећење у важним контекстима свакодневног живота (социјални, радни, емоционални, породични итд.).
  • Депресивне епизоде ​​трају најмање две недеље, манифестујући се низом симптома који се не могу повезати са другим узроцима (као што су хормонска дисфункција, хипотиреоза или фармаколошко лечење).

дијагноза

Излазак из депресије је могућ: само препознати проблем и ријешити га медицинском подршком. Просјечно вријеме за постизање дијагнозе депресије је врло високо: процјењује се просјечно двије године између појаве првих симптома и почетка терапије.

Касна одлука да се консултује са лекаром негативно утиче на манифестације, ефикасност третмана и опоравак од болести.

терапија

Депресија је комплексан поремећај који се не представља увек јасно и може се повезати са другим болестима. Из тог разлога, терапија је високо персонализована и захтева малу дозу стрпљења : пре проналажења најефикаснијих стратегија за излазак из депресије, можда ће бити потребно још више покушаја.

Пре свега, важно је пратити време лечења и методе које је навео лекар опште праксе или психијатар, у зависности од различитих потреба или озбиљности патологије. Ако се индикације не прате на прави начин, у ствари, вероватно је да терапијски пут да се извуче из депресије не функционише или се јављају рецидиви за погоршање симптома или поновно излагање факторима ризика.

психотерапија

У блажим облицима може се показати само психотерапија за превазилажење депресије како би се отклонили или смањили симптоми болести.

Неке од могућих интервенција су:

  • Когнитивна бихејвиорална терапија : овај третман се заснива на низу индивидуалних интервјуа. Циљ је да се помогне особи да усвоји нове тачке гледишта, охрабрујући их да минимизирају и ријеше своје проблеме. Поред тога, когнитивно-бихевиорална психотерапија интервенише промјеном очекивања о себи и помаже да се идентификују негативни и дисфункционални начини размишљања. То омогућава пацијенту да постане свјестан зачараних кругова који одржавају и погоршавају болест. Коначно, доктор охрабрује субјект да се укључи у угодне и награђиване активности. На крају курса, важно је успоставити терапију одржавања која интервенише у стратегијама које су корисне да би се избегли рецидиви.
  • Психо-образовање : чланови породице и пацијенти су информисани о патологији, како би створили заједничко знање које помаже људима да прате третман. У процесу изласка из депресије, неопходно је имати узајамну породицу добродошлице и разумијевања, која не стимулира осјећај срама, већ подржава све фазе болести. Пошто су рецидиви лаки, људи који су поред субјекта су такође "образовани" да препознају симптоме који најављују нову депресивну епизоду.
  • Интерперсонална терапија : чини се да је ефикасна, посебно када се користи у синергији са третманом лекова. Циљ је да се ојача социјална мрежа депресивне особе, помажући им да изађу из друштвене изолације и превазиђу неријешене проблеме.

лекови

Да би се изашло из средње тешких облика депресије, психотерапија је готово увек повезана са фармаколошким третманом.

Узимајући у обзир и биолошке основе болести, неопходно је успоставити терапијски протокол који дјелује у том смислу. У ствари, најчешће коришћени лекови су антидепресиви који делују тако што модулирају дејство неуротрансмитера. Најпогоднија терапија за одређени случај прописана је од стране психијатра: потребно је запамтити да депресија није једнака за све и да је основно да се та нелагодност прецизно одреди, како би се могла правилно калибрирати активни састојак који се користи, дозирање, вријеме и методе примјене.

Што се тиче антидепресива, они се углавном користе:

  • Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) : ек. флуоксетин, пароксетин, сертралин и есциталопрам;
  • Инхибитори поновне похране серотонин-норепинефрина (СНРИ) : ек. дулоксетин и венлафаксин;
  • Норепинефрин и инхибитори поновног преузимања допамина (НДРИ) : нпр бупропион;
  • Трициклични антидепресиви : ек. имипрамин, нортриптилин и амитриптилин;
  • Инхибитори моноаминооксидазе - МАО : ек. транилципромин, фенелзин и изокарбоксазид.

Остали лекови који се користе за депресију су:

  • Стабилизатори расположења : регулишу тон, покушавајући да га стабилизују током времена;
  • Антипсихотици : дјелују против маничних симптома;
  • Анксиолитици-хипнотици : ублажавају анксиозност и анксиозност.

Алтернативе тхерапиес

У вези са фармаколошким третманом и психотерапијом, да би изашао из депресије, лекар може препоручити и употребу других метода, као што су:

  • Технике опуштања : посебно су корисне када је депресија повезана са симптомима анксиозности. Током сесије користе се вођене фантазије, евоцирање пријатних слика и контрола дисања;
  • Светлосна терапија : састоји се у експозицији од 30 минута дневно, у трајању од неколико недеља, специјалној лампи која обезбеђује прецизне подражаје светлости. Третман се одвија балансирањем нивоа мелатонина и серотонина, два хормона укључених у развој депресије. "Светлосна терапија" мора увек бити прописана од стране специјалисте и може се обавити у болницама или специјализованим центрима. На тржишту постоје и лампе за кућну употребу.
  • Фитотерапија : помоћ у борби против анксиозности, несанице и депресије, може се представити природном медицином. Такође, у овом случају, лекар може саветовати најприкладнији лек за карактеристике и услове особе. У присуству депресије, кантарион (или кантарион) и родиола могу подићи расположење. Други посебно корисни лекови су Пассифлора и Валериана (седативи), Цхамомиле, Хавтхорн и Мелисса (ублажавају грчеве у трбуху или мишићу повезане са агитацијом), Биттер Оранге и Линден (промовишу опуштање).

Било какав савет

Да бисте се осећали боље и смањили ризик од пада у депресију, важно је пратити здрав начин живота .

Посебно, препоручљиво је:

  • Пратите уравнотежену исхрану, избегавајући храну која садржи узбудљиво (без вишка кофеина, теина или чоколаде) или превише масти и шећера;
  • Ограничите употребу алкохола и дрога: оне имају негативне ефекте на централни нервни систем и менталне функције;
  • Вежбајте редовну физичку активност, са најмање 40-60 минута здравог кретања, 3-4 пута недељно;
  • Спавајте довољно сати и покушајте да не изгубите превише сна;
  • Не потцењујте главна алармна звона, као што је губитак интереса или задовољства за нормалне дневне активности;
  • Покушајте да се не изолујете, останете у контакту са члановима породице и мрежом пријатеља;
  • Немојте доносити важне одлуке у тренутку када се осећате посебно деморализовано.