физиологија

Дермис

Дермис је средњи слој коже, између хиподермиса и епидермиса. За разлику од потоњих, од којих је одвојен од базалне мембране, дермис је богато васкуларизован и инервисан.

Дермис обавља функције механичке и метаболичке подршке према епидерми, којој преноси хранљиве материје и себум, уљасту супстанцу која штити површински слој коже од бактерија и дехидрације. Има таласасти облик због присуства кожних папила, екстрофлексија које имају за циљ да се убаце у гребене који се налазе у надземном слоју епидерма. Ова посебна анатомска конформација има за циљ повећање адхезије између два слоја и фаворизовање метаболичких размена.

Са хистолошке тачке гледишта, дермис је везивно ткиво састављено од фиброзних гликопротеина уроњених у основну супстанцу. Унутра се налазе различите врсте ћелија, фоликули длаке и жлезде типичне за кожу.

Дермис се може поделити на два дела. Нај површнији слој, назван адвентисал, богат је ћелијама; у дубљем, названом ретикуларно, превладају влакна.

У дермису се могу разликовати три компоненте: ћелије, влакна и фундаментална супстанца (или аморфна) која испуњава просторе слободне од влакана и дермалних ћелија.

ЋЕЛИЈЕ: фибробласти су најзаступљеније ћелије у дермису и одговорне су за синтезу влакана и компоненти основне супстанце.

Поред фибробласта, присутне су и маст ћелије, ћелије које садрже многе грануле богате хепарином (антикоагулантни агенс) и хистамин (медијатор инфламаторних реакција).

Дермис је такође насељен ћелијама из крви као што су макрофаги, гранулоцити и лимфоцити. Присуство ових ћелија на нивоу дермиса се повећава током инфламаторних стања. Конкретно, макрофаги потичу од крвних моноцита који, након напуштања капилара, добијају изглед сличан фибробластима и називају се хистиоцити. Када је у току упални процес, хистиоцити се повећавају и добијају способност инкорпорирања страних честица и некротичног материјала (фагоцитаза). У овом случају хистиоцити се називају макрофаги, који припадају породици антиген-презентирајућих ћелија и играју водећу улогу у имуном одговору.

Дермис обавља важне метаболичке, имунолошке, терморегулационе и осетљиве функције, као и подршку. На овом нивоу налазимо важне структуре, као што су знојне и лојне жлијезде, коријени и жаруље за косу, мишићи еректор косе и густа мрежа капилара.

ТЕМЕЉНА СУПСТАНЦЕ: састоји се од глукозаминогликана (ГАГ). То су полисахариди који се састоје од дугих ланаца дисахарида, у којима је најмање једна од две јединице амино шећер (глукозамин или галактозамин).

Најпознатији глукозамминогликани су хијалуронска киселина и хепарин. Ове и друге супстанце које припадају овој породици имају способност да задрже много воде, формирајући гел.

Гел је стање у коме постоји распршена фаза и фаза распршивања. У конкретном случају, молекули глукозамминогликана (дисперзована фаза) формирају неку врсту решетке између којих се налази вода (дисперзиона фаза).

На нивоу дермиса овај гел заузима већи део екстрацелуларног простора и одговоран је за тургидност коже . Глукозамминогликани су прилично крути молекули који се не преклапају, па претпостављају прилично проширене конформације (зване случајне завојнице) и заузимају претјерану запремину у односу на њихову масу.

У дермису се сви присутни глукозамминогликани, осим хијалуронске киселине, у великом броју везују за један филаментозни протеин (језгра или језгро протеина), формирајући протеогликане.

Многи протеогликани се везују за једно језгро хијалуронске киселине и формирају огромне агрегате:

ВЛАКНА: главна су колагена. Колаген је изузетно сложен гликопротеин организован у велике влакнасте снопове и, поред тога што је најзаступљенији протеин у телу, он сам чини 70% протеина у кожи.

Колаген има потпорну функцију и даје значајну механичку отпорност на дермис. У најповршнијем слоју, названом адвентисал, постоје и тања колагена влакна, која се називају ретикуларна.

Поред колагених влакана, у дермису постоји и мали проценат еластичних влакана која заједно чине само 2% кожних протеина. Састоје се од еластина који кожи даје одређени степен еластичности, неопходан и за омогућавање израза лица и за праћење бројних варијација у величини тела које се јављају током целог живота.

Молекули еластина спојени су попречним мостовима, захваљујући којима формирају широку мрежу која кожи даје приличан степен еластичности. Међутим, растезање коже је ограничено присуством колагенских влакана помешаних са еластичним. Међутим, постоје случајеви у којима је растезање коже толико изражено да узрокује лом колагених влакана: класичан примјер је гравидна стрија.

Иподерма »