Сродни чланци: Росацеа
дефиниција
Розацеа (акне росацеа) је хронична упална болест коже, која углавном захвата централни део лица (образи, нос, брада и чело).
Узроци настанка розацее су непознати, али се сматра вјероватним да је то због крхкости капилара лица, како због генетске предиспозиције, тако и због узрока везаних за животну средину и начин живота. Постављена је хипотеза о учешћу фоликуларних гриња ( Демодек фоллицулорум ) и инфекције са Хелицобацтер пилори .
У већини случајева росацеа утиче на одрасле (30-50 година) са лаганим теном. Отежавајући фактори су емоционални стрес, хладна или врућа клима, гутање зачињене или зачињене хране, физички напори, вјетар, козметика, конзумирање топлих или алкохолних пића. Осим тога, они који имају навику пушења, пијења превише кафа или често користе сауне и турска купатила су предиспонирани за росацеу. Неки лекови, посебно контрацептиви и кортизони, такође су одговорни за вазодилататорски ефекат на капиларе. Коначно, излагање сунцу повећава упалну природу проблема и чини дефект очигледнијим (топлота узрокује вазодилатацију).
Најчешћи симптоми и знакови *
- Црвенило лица
- Бурнинг еиес
- коњунктивитис
- едем
- еритем
- Фотофобиа
- Отицање капака
- цепање
- Гомољасти и црвени нос
- Очи су поцрвенеле
- папуле
- сврабеж
- бубуљице
- телангиектазија
- Хот фласхес
Даље индикације
Розацеу карактерише црвенило лица, повезано са телангиектазијом (дилатација површинских крвних судова, који постају видљиви на носу и образима), папуле и пустуле. Појава црвенила на лицу може бити праћена паљењем, топлином и благим отицањем. У најозбиљнијим случајевима долази до задебљавања коже, која понекад постаје посебно видљива изнад и око носа, који се појављује као гомољасти и отечени (рхинопхима). Неки симптоми акни росацеа такође могу да се развију на врату, скалпу и ушима. Поред проблема са кожом, болест може изазвати симптоме ока и капака (очна росацеа): сувоћа, осећај печења, отицање капака, црвенило везнице, повећана осетљивост на светлост и кидање.
Акне росацеа имају тенденцију да имају прогресивни курс, тако да се симптоми временом погоршавају. Генерално се препознају четири секвенцијалне фазе. Фаза пре-росацеа може почети испирањем и тенденцијом лаког руменила, често праћеног узнемирујућим трнчастим осећајем. У васкуларној фази пацијенти развију еритем и едем лица са телангиектазијама. Уследи упална фаза, током које се појављују папуле (мале црвене избочине) и пустуле (јастучићи испуњени гнојем). Током напредне росацее, повећава се црвенило коже и број видљивих крвних судова. Ова последња фаза росацеа је такође карактерисана грубом хиперплазијом ткива образа и носа (рхинопхима) услед упале ткива.
Због прогресивног тока росацее, рана дијагноза је важна и третмани имају тенденцију да буду ефикаснији ако се покрену раније.
Дијагноза се заснива на клиничкој евалуацији. Код умјерених и тешких облика, поремећај понекад поприма изглед сличан ацне вулгарис, али се разликује од тога у суштини у доби почетка (одраслији него у пубертетском) и одсуству митесера (блацкхеадс). Диференцијална дијагноза мора бити направљена у односу на системски еритематозни лупус, фотодерматитис и ерупције лекова.
Третман може контролисати и смањити знакове и симптоме карактеристичне за росацеу. Терапија подразумева избегавање фактора окидања (важно је коришћење крема за сунчање) и обично укључује употребу оралних и топикалних антибиотика (нпр. Метронидазол и азелаична киселина). Неки облици могу бити ослабљени васкуларним ласерским третманима (нпр. Дие ласер и КТП), пулсирајућим светлом (ИПЛ) и фотодинамичком терапијом. Штавише, код тешких облика рхинопхима, може се навести операција (дермоабразија и изрезивање ткива).
