лекови

еторицокиб

општост

Еторикоксиб је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД), који припада групи селективних ЦОКС-2 инхибитора (или циклооксигеназе 2) и има анти-инфламаторна и аналгетска својства.

Еторицоки - Хемијска структура

Еторикоксиб се користи у лечењу бола и запаљења узрокованих различитим типовима болести.

Примери медицинских специјалитета који садрже еторикоксиб

  • Алгик ®
  • Арцокиа ®
  • Таукиб ®

indikacije

За оно што користи

Употреба еторикоксиба је индицирана за симптоматско лијечење бола и упала узрокованих болестима као што су:

  • остеоартритис;
  • Реуматоидни артритис;
  • Анкилозантни спондилитис;
  • Морам.

Поред тога, еторикоксиб се такође може користити за краткорочно лечење умереног бола који настаје после стоматолошке хирургије.

Упозорења

Пре почетка терапије еторикоксибом потребно је да обавестите свог лекара ако се налазите у једном од следећих стања:

  • Ако сте у прошлости патили од улцерације и / или гастроинтестиналног крварења;
  • Ако сте дехидрирани;
  • Ако патите од задржавања течности;
  • Ако имате историју кардиоваскуларних болести (срчана инсуфицијенција, хипертензија, итд.);
  • Ако имате историју болести јетре и / или бубрега;
  • Ако сте већ на лечењу инфекције, еторикоксиб може да маскира симптоме (као што је грозница);
  • Ако имате дијабетес;
  • Ако патите од хиперхолестеролемије;
  • Ако имате навику пушења;
  • Ако сте старији од 65 година.

Еторикоксиб може негативно утицати на женску плодност, стога жене које намеравају да започну трудноћу и којима је потребна терапија заснована на еторикоксибу, треба да разговарају са својим лекаром о томе.

Еторикоксиб може брже да испољава свој ефекат када се узима на празан стомак. Узимање лијека на пуни желудац не смањује његову ефикасност, већ смањује брзину којом дјелује против упале и аналгетика.

Коначно, еторикоксиб може изазвати нежељене ефекте који могу да утичу на способност управљања моторним возилима и / или коришћењем машина, тако да треба бити пажљив.

интеракције

Због интеракција лекова које се могу појавити, пре почетка лечења еторикоксибом, морате обавестити свог лекара ако већ узимате неки од следећих лекова:

  • Антикоагулантни лекови, као што је, на пример, варфарин;
  • Рифампицин, антибиотик;
  • АЦЕ инхибитори и антагонисти ангиотензина ИИ (антихипертензивни лекови);
  • Метотрексат, антитумор;
  • Литијумове соли, лекови који се користе у лечењу биполарног поремећаја;
  • Диуретицс ;
  • Циклоспорин и такролимус, имуносупресивни лекови;
  • Миноксидил ;
  • Дигоксин, лек који се користи за лечење срчане инсуфицијенције и срчане аритмије;
  • Орални салбутамол, бронходилататорски анти-астматични лек;
  • Орални контрацептиви;
  • Хормонска надомјесна терапија ;
  • Ацетилсалицилна киселина .

У ствари, еторикоксиб се може узимати заједно са ацетилсалицилном киселином, али само ако се она користи у ниским дозама.

У сваком случају, добро је информирати свог лијечника ако узимате - или сте недавно узимали - било коју врсту лијекова, укључујући лијекове без рецепта и биљне и хомеопатске производе.

Нуспојаве

Еторикоксиб може изазвати неколико нуспојава, иако их не доживљавају сви пацијенти.

Врста нежељених ефеката и интензитет са којим се јављају зависе од осетљивости коју сваки појединац има према леку.

Доље су наведене главне нуспојаве које се могу појавити током терапије еторикоксибом.

Гастроинтестинални поремећаји

Током терапије еторикоксибом може доћи до:

  • Бол, отицање или опекотине у стомаку;
  • Констипација или дијареја;
  • надимање;
  • диспепсија;
  • гастритис;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • Упала једњака;
  • Синдром иритабилног црева;
  • панкреатитис;
  • гастроентеритис;
  • Улцерација и / или крварење желуца.

Кардиоваскуларни поремећаји

Терапија еторикоксибом може да изазове:

  • палпитатионс;
  • испирање;
  • срчане аритмије;
  • Затајење срца;
  • Ангина пецторис;
  • мождани удар;
  • Пролазни исхемијски напад;
  • хипертензија;
  • Упала крвних судова.

Поремећаји нервног система

Третирање еторикоксибом може промовисати почетак: \ т

  • вртоглавица;
  • vrtoglavica;
  • Главобоља;
  • pospanost;
  • Потешкоће у спавању;
  • Трнци или укоченост;
  • Измене у смислу укуса.

Психијатријски поремећаји

Третман еторикоксибом може изазвати анксиозност, депресију, конфузију, немир и халуцинације. Штавише, лек може изазвати смањење менталне оштрине.

Хепатобилијарни поремећаји

Терапија еторикоксибом може изазвати абнормалне тестове функције јетре, отказивање јетре, хепатитис и жутицу.

Поремећаји бубрега и уринарног тракта

Терапија еторикоксибом може изазвати абнормалне тестове бубрежне функције и озбиљно оштећење бубрега.

Поремећаји плућа и респираторног тракта

Третирање еторикоксибом може изазвати: \ т

  • kašalj;
  • Кратак дах;
  • бронхоспазам;
  • Крв носа.

Поремећаји крви и лимфног система

Терапија заснована на еторикоксибу може довести до:

  • Смањен број црвених крвних зрнаца у крвотоку;
  • Леукопенија, тј. Смањење броја леукоцита у крвотоку;
  • Плателетопенија, тј. Смањење броја тромбоцита у крви.

Остале нуспојаве

Остале нуспојаве које се могу појавити током третмана еторикоксибом су:

  • Алергијске реакције, чак и озбиљне, код осетљивих појединаца;
  • ангиоедем;
  • едем;
  • алвеолитис;
  • Чак и тешке кожне реакције;
  • Слабост и умор;
  • Симптоми слични грипи;
  • Повећање или смањење апетита;
  • Повећана телесна тежина;
  • Блурред висион;
  • Црвенило или иритација очију;
  • Зујање у ушима;
  • Бол у грудима;
  • Грчеви или грчеви мишића;
  • Бол или укоченост мишића;
  • Повећан ниво калијума у ​​крви (хиперкалемија);
  • Смањена концентрација натријума у ​​крви (хипонатремија).

предозирати

Ако сумњате да сте узели предозирање лијековима, морате одмах контактирати свог лијечника или отићи у најближу болницу.

Механизам акције

Еторикоксиб је селективни инхибитор ЦОКС-2 и, као такав, врши своју анти-инфламаторну и аналгетичку активност инхибирањем циклооксигеназе 2.

ЦОКС-2 је једна од три познате изоформе (ЦОКС-1, ЦОКС-2 и ЦОКС-3) ензима циклооксигеназе.

ЦОКС-1 је конститутивна изоформа, нормално присутна у ћелијама и укључена у механизме ћелијске хомеостазе.

ЦОКС-2, с друге стране, је индуцибилна изоформа, коју производе активиране инфламаторне ћелије (инфламаторни цитокини). Задатак ових ензима је да претворе арахидонску киселину у простагландине, простациклине и тромбоксане.

Простагландини - а посебно простагландини Г2 и Х2 (ПГГ2 и ПГХ2) - укључени су у инфламаторне процесе и посредују у болним одговорима. Док простагландини типа Е (ПГЕ) изазивају повећање телесне температуре.

Због тога - кроз селективну инхибицију ЦОКС-2 - еторикоксиба спречава синтезу простагландина одговорних за запаљење и бол. На тај начин, лек је у стању да пружи олакшање пацијентима који пате од патологија као што су остеоартритис, реуматоидни артритис, анкилозантни спондилитис или гихт и да ублажи пост-оперативни бол код пацијената који су прошли кроз стоматолошку операцију.

Начин коришћења - Дозирање

Еторикоксиб је доступан за оралну примену у облику обложених таблета.

Током терапије еторикоксибом неопходно је да се пажљиво следи упутства које вам је дао лекар, како у погледу количине лека који се узима, тако иу погледу трајања самог лечења.

Следе неке индикације о дозама еторикоксиба које се обично користе у терапији.

Пацијенти са обољењем јетре ће можда требати смањење дозе лијека који се обично даје.

Осим тога, треба имати на уму да се еторикоксиб треба користити само за лечење акутног и некроничног бола.

Симптоматско лечење остеоартритиса

За лечење бола и запаљења узрокованих остеоартритисом, уобичајена доза еторикоксиба је 30 мг, која се узима једном дневно. Ако је потребно, Ваш лекар може повећати дозу лека до максимално 60 мг дневно.

Симптоматско лечење реуматоидног артритиса и анкилозног спондилитиса

За лечење запаљења и болова изазваних реуматоидним артритисом или анкилозирајућим спондилитисом, доза еторикоксиба која се обично користи је 90 мг, која се узима једном дневно.

Симптоматско лечење гихта

За лечење бола изазваног гихтом, доза еторикоксиба која се обично даје је 120 мг дневно. Трајање третмана не би требало да буде дуже од осам дана.

Третман постоперативног бола после стоматолошке операције

За лечење постоперативног бола после стоматолошке операције, препоручена доза еторикоксиба је 120 мг дневно. Трајање терапије не би требало да пређе три дана.

Трудноћа и дојење

Због оштећења које може проузроковати фетусу или беби, употреба еторикоксиба код трудница - без обзира да ли је позната или се претпоставља да је - и мајкама које доје, не препоручује се.

У сваком случају, прије узимања било које врсте лијека, ова категорија пацијената увијек мора тражити савјет од лијечника.

цонтраиндицатионс

Употреба еторикоксиба је контраиндикована у следећим случајевима:

  • Код пацијената са познатом преосетљивошћу на сам еторикоксиб или на друге селективне ЦОКС-2 инхибиторе;
  • Код пацијената са познатом преосетљивошћу на друге НСАИЛ;
  • Код пацијената са улкусом и / или гастроинтестиналним крварењем;
  • Код пацијената који пате од обољења јетре и / или бубрега;
  • Код пацијената који пате од срчаних обољења (срчана инсуфицијенција, ангина пекторис, инфаркт миокарда);
  • Код пацијената који су патили од можданог удара;
  • Код пацијената који су патили од болести периферних артерија;
  • Код пацијената са неконтролисаном хипертензијом;
  • Код пацијената са улцерозним колитисом или Црохнморбо-ом;
  • Код пацијената млађих од 16 година;
  • У трудноћи;
  • Током дојења.