психологија

хипохондрија

општост

Хипохондрија је ментални поремећај који код болесника изазива потпуно неутемељен страх од озбиљне болести. Појединци са хипокондриком су, заправо, људи који су убеђени да је свака мала болест претрпела знак предозирања веома озбиљне патологије.

Тај имагинарни страх постепено утиче на читаво постојање погођеног субјекта, од радне сфере до социјалних / емоционалних односа.

Заиста, у најтежим случајевима, хипохондрија доводи до неправилног узимања лекова, депресије, фрустрације итд.

Исцељење од хипохондрије је тешко, јер, поред адекватног лечења, пацијент мора да ради са својим психотерапеутом.

Шта је хипохондрија?

Хипохондрија је ментални поремећај који се одликује опсесивном и потпуно неутемељеном забринутошћу због озбиљне болести.

Хипохондри (тј. Пацијенти који пате од хипохондрије) су људи које конзумира страх од болести или патње од нечег озбиљног, упркос свим медицинским прегледима (чак и најспецифичнијим) који су показали потпуно супротно.

Забринутости и страхови изазвани хипохондријом могу бити толико дубоки да условљавају рад особе и социјалне / емоционалне односе на веома изражен начин.

ПОРЕМЕЋАЈИ ХИПОКОНДРИЈЕ И АНКСИОЗНОСТИ

Хипохондрија има неке сличности са поремећајима изазваним анксиозношћу (или анксиозним поремећајима ), тако да често хипохондри манифестују симптоме сличне анксиозним људима.

Анксиозни поремећаји су на почетку осећаја нелагодности, сличног страху или претјераној забринутости, са неконтролисаним и дуготрајним конотацијама.

Списак анксиозних поремећаја укључује социјалну фобију, опсесивно-компулзивни поремећај, генерализовани анксиозни поремећај, панику, посттрауматски стресни поремећај и специфичну фобију.

КО ЈЕ ЗАТВОРЕНО? епидемиологија

Инциденција . Тачан број хипохондрија у Италији није познат. У ствари, подаци о инциденцији болести су нејасни и вероватно потцењени (говори се о 1-5% популације, али би биле потребне још дубље студије).

Сек . Хипохондрија може захватити свакога, без обзира на пол.

Аге Иако хипохондрија може да утиче и на младе особе, већина хипохондрија је одраслог доба.

uzroci

Тачни узроци хипохондрије су у овом тренутку још увек нејасни.

Према мишљењу стручњака, чини се да личност и карактер болесног појединца играју основну улогу, поред његових животних искустава и образовања које му је дато.

ФАКТОРИ РИЗИКА

Након небројених студија, откривено је да хипохондрију фаворизују одређене ситуације. Ове ситуације, које се могу сматрати стварним факторима ризика, су:

  • Претрпела, у адолесценцији, од веома озбиљне болести, која је оставила неизбрисив знак њеног пролаза у психи погођене особе
  • Знање појединаца (пријатеља или блиских чланова породице) са озбиљним патологијама
  • Смрт вољене особе
  • Пате од једног од такозваних анксиозних поремећаја
  • Бити увјерен да здраво значи имати физичку нелагодност или неугоду
  • Живети са чланом породице који пати од хипохондрије
  • Необјашњиво осетљиво на било коју болест
  • Занемаривање родитеља у адолесценцији

Симптоми и компликације

Да бисте сазнали више: Симптоми Хипохондрија

Појединци са хипохондријом манифестују болест на много начина.

Прије свега, они су опсједнути страхом од озбиљне патологије и страховито се боје да ће морати трпјети и најмању неугодност. То их доводи до тога да непрестано резервишу медицинске прегледе и дијагностичке тестове (магнетне резонанце, ехокардиограме, експлораторне операције, итд.), Да контактирају различите лекаре за исти проблем, да континуирано мере виталне знакове (пулс или крвни притисак) и да отму тему сваког говора према њиховим фантомским поремећајима.

Дакле, у слободно време, они иду да консултују медицинске енциклопедије и медицинске вебсајтове, траже информације и питају се шта овај симптом може значити; много пута, током ових претраживања, они читају озбиљну патологију и убеђени су да су погођени.

Најзад, потпуно преузимају абнормалне навике, као што је често мењање референтног лекара, боравак у близини болнице чак иу незамисливим сатима (тако да могу брже доћи до њих ако доживе неки имагинарни бол или нелагодност) и позову свог лекара чак и усред ноћи.

Табела . Преглед класичних симптома хипохондрије:

  • Немотивисан страх од озбиљне болести
  • Увјерење да се свака ситница / нелагодност осјећа због озбиљне болести
  • Посете у посети и периодичне магнетне резонанце, ехокардиограме итд.
  • Периодично мењајте референтног лекара
  • Разговарајте само са рођацима и пријатељима и искључиво о имагинарним болестима за које сматрате да их имате
  • Континуирано истраживати озбиљне болести, како на интернету тако и на папирним текстовима
  • Континуирано мерите пулс и крвни притисак
  • Прочитајте о озбиљној болести и увјерите се да је то поремећај с којим патите

НЕГА НАШЕГ ЗДРАВЉА УВЕК ЗНАЧИ ХИПОХОНДРИЈУ?

Бринући се о свом здрављу и питајући доктора шта овај поремећај може значити, не мора нужно значити и хипохондрије. Заиста, то је нормално понашање и више него оправдано.

На исти начин, распитивање о могућем поријеклу опаженог симптома није увијек синоним за опсесију, али то може бити једноставна знатижеља и жеља за разумијевањем.

Пажња: водити бригу о свом здрављу, као и периодично провођење одређених дијагностичких тестова (нпр. Мамографија за жене), одговорно понашање и не треба их сматрати епизодама хипохондрије.

КАДА И КО СМО ПОМОЋИ?

Хипохондри, ако су свесни својих менталних поремећаја, морају узети храброст и окренути се, без срама, на бригу психијатра или психолога .

Ако, с друге стране, нису свјесни својих проблема и увјерени су да је сваки осјећај који осјећају истина, потребна им је помоћ својих рођака, пријатеља или обитељског лијечника.

Помозите вољеној особи са хипохондријом

Неки пацијенти са хипохондријом нису свесни њиховог менталног поремећаја, у смислу да су чврсто уверени да пате од нечега и да верују да су њихови проблеми више него основани.

Да би помогли овим појединцима, њихови рођаци или блиски пријатељи морају имати јасан и искрен дијалог с њима, објашњавајући им шта је стварно погрешно. Потребан вам је такт, јер тек тада можете да их подстакнете да затраже медицинску консултацију од психијатра или психолога.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Хипохондрија може постати огроман и онеспособљавајући ментални поремећај, јер су животи оних који пате од њега снажно условљени непостојећим и неутемељеним опсесијама.

Најозбиљније особе које пате од хипохондрије имају проблеме на радном месту (зато што су често одсутне), тешкоће у вези са другима (јер говоре само о својим имагинарним болестима), напети односи са својим лекаром и озбиљни финансијски проблеми (због трошкова безбројни медицински прегледи).

Штавише, њихово стање може довести до:

  • Неправилна и опасна употреба дрога
  • Фрустрација и раздражљивост
  • депресија
  • Анксиозни поремећаји
  • Употреба дрога због депресије

дијагноза

Пацијент са сумњом на хипохондрију мора се процењивати не само са менталне тачке гледишта, већ и са физичке тачке гледишта; то је зато што морате показати да сте заиста добро и да не злоупотребљавате дроге (погледајте поглавље о компликацијама).

ПСИХИЧНА ИЛИ МЕНТАЛНА ПРОЦЕНА

Психичка процена, за коју је одговоран психијатар или психолог, састоји се у давању циљаног упитника пацијенту са хипохондом; Одговори пацијента се затим упоређују са оним што је пријављено, у вези са хипохондријом, у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје ( ДСМ ). Овај текст (објављен од стране Америчке психијатријске асоцијације) представља збирку свих типичних карактеристика познатих менталних / менталних болести, укључујући критерије потребне за дијагнозу.

Према ДСМ, особа је хипохондар ако:

  • На основу нетачне и потпуно личне интерпретације неких физичких тегоба, он има страх (или веровање) да пати од озбиљне болести.
  • Овај страх (или уверење) траје и након удобности разних клиничких прегледа и увјеравања од стране лијечника.
  • Овај страх (или уверење) изазива нелагоду и утиче на социјалну сферу и радну активност.
  • Овај страх (или увјерење) траје више од шест мјесеци.

ФИЗИЧКА ЕВАЛУАЦИЈА

Физичка процена је одговорност лекара и састоји се од физичког прегледа и комплетног теста крви .

Са физичким прегледом утврђује се стварно стање пацијента, мере се његови витални параметри (као што су број откуцаја срца, крвни притисак и телесна температура) и, коначно, прикупљају се све информације о његовој клиничкој историји * ( патологије у прошлости, тренутни поремећаји итд.).

Са тестовима крви, с друге стране, проверава се да у циркулацији нема фармаколошких супстанци (због неправилне употребе) и да су главне вредности крви нормалне.

* Напомена: за све што се тиче историје болести, лекар често позива и чланове породице пацијента, тако да има више него поуздану слику ситуације.

лечење

Лечење хипохондрије је тежак задатак, јер поред адекватне психолошке терапије од пацијента се захтева значајна сарадња; субјект хипохондара, у ствари, мора чврсто да верује у лечење и савет који му је дао терапеут, иако су у супротности са његовим сопственим уверењима.

ПСИХОЛОШКА ТЕРАПИЈА

Психолошка терапија укључује:

  • Когнитивно-бихевиорална психотерапија . Идеалан за лечење разних менталних поремећаја (не само хипохондрија), циљ је да се пацијента научи да препозна неосноване бриге и страхове (у специјализованом жаргону, "искривљене мисли") и да их не утиче. Другим речима, пацијента се учи како да идентификује класичне симптоме хипохондрије и како да их боље контролише. Когнитивно-бихејвиорална психотерапија обухвата, поред дела "у учењу" са психотерапеутом, и "домаћи задатак", чије је извршење од суштинског значаја за лечење. Сва учења стечена током терапије су драгоцена пртљага, која је добра за ношење да би се избегли рецидиви.
  • Псицхоедуцатион . Састоји се од приказивања, пацијенту и његовој породици, главних карактеристика менталног поремећаја на месту и најбољих метода за исцељење. Члановима породице се такође дају савети како да се понашају према својој вољеној особи.
  • Примена одређених психотропних лекова . Примењени психотропни лекови су такозвани антидепресиви . Најчешће се користе селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) - као што су флуоксетин, флувоксамин и пароксетин - и трициклични антидепресиви, као што су кломипрамин и имипрамин.

    НБ: ако пацијент пати од других повезаних менталних поремећаја (анксиозних поремећаја, итд.) Или физичких проблема (на пример због неправилне употребе лекова), могу се прописати додатни лекови.

СУРАДЊА ПАЦИЈЕНТА: ШТА ЈЕ ДОБРО?

Да би превазишли своје менталне поремећаје, хипохондри морају сарађивати са психотерапеутом и чврсто веровати у савет потоњих.

Ова сарадња се састоји од неких основних основа, као што су:

  • Дати континуитет терапијским третманима и веровати у њихову ефикасност . Пацијенти морају да превазиђу искушења да напусте спроведени терапијски пут и буду убеђени да је ово прави пут који треба следити. У ствари, често се дешава да пацијенти имају потешкоћа да дају континуитет у лечењу и одустају прерано.
  • Сазнајте о болести . Познавање хипохондрије (психоедукације) омогућава пацијенту да боље превазиђе најтеже тренутке.
  • Обратите пажњу на оно што изазива страхове и бриге . Понекад се страхови и забринутости хипохондара погоршавају у одређеним ситуацијама. Било би пожељно да пацијент анализира шта се дешава у таквим ситуацијама, у потрази за могућим окидачем, да извештава свог психотерапеута.

    Пажња: све је то могуће само ако пацијент зна карактеристике своје болести и начине доминације.

  • Кееп ацтиве . Вежбање, као што су ходање, пливање, трчање, вртларство, итд., Помаже да се ублаже симптоми хипохондрије и њених компликација (депресија, анксиозност, фрустрација, раздражљивост, итд.).
  • Избегавајте употребу дрога и алкохола . Алкохол и дроге повећавају депресију и анксиозност. Зато је добро не искушавати се употребом и злоупотребом ових супстанци.
  • Створите добар однос са својим лекаром примарне здравствене заштите . Често хипохондри имају лош однос са лекаром опште праксе, будући да очекују континуиране консултације од овог лекара, готово увек за имагинарне поремећаје, и прописивање потпуно бескорисних дијагностичких тестова. Такође, у овом случају, знајући шта подразумева хипохондрија, помаже појединцу који болује да се боље повеже са лекарима и да прихвати њихово одбијање да резервише посете и непотребне тестове.

ОСТАЛИ САВЕТИ КОЈИ СУ ВРИЈЕДИ ЗА ОДМОР ЖИВОТА

Пошто је ризик од релапса више од конкретног, појединци са историјом хипохондрије морају, за своје добро, научити да доминирају и одржавају одређена понашања.

Пре свега, они морају да одбаце свако мало искушење које их наводи да: промене свог референтног лекара и да истраже (на интернету или у разним медицинским енциклопедијама) о озбиљним болестима.

Дакле, добро је што се држе подаље од ТВ програма (или часописа) озбиљно болесних људи, и да избјегавају праћење пулса или крвног притиска, чак и када је жеља јака.

Коначно, ако осјећају да то не могу учинити без помоћи неког другог, могу се обратити некој групи за подршку која је створена посебно за хипохондре и бивше хипохондре.

Табела . Сажетак савјета које би особа са хипохондријом требала слиједити у прошлости:

  • Немојте мењати свог референтног лекара, чак и ако је напаст јака
  • Избегавајте претрагу Интернета или негде другде због озбиљних болести
  • Избегавајте гледање ТВ емисија или читање часописа који говоре људима са озбиљним болестима
  • Одуприте се искушењу да измерите ваш пулс или крвни притисак. Ако је заиста потребно, контактирајте свог лекара и ослоните се на њега
  • Питајте чланове породице за помоћ у случају страха или посебних забринутости
  • Упишите се у групу за подршку хипохондрима или појединцима са историјом хипохондрије.

превенција

Хипохондрија је ментални поремећај који се може спречити, и зато што његови тачни узроци нису познати. Истина је да су се раније спомињале неке повољне ситуације, али је тешко предвидети ко је у опасности или не, као што, на примјер, нису сви људи занемарени од стране адолесцентских родитеља или погођени стањем анксиозност, разболите се од хипохондрије.