Професор Росарио Беллиа
Протокол стабилизације у накнадним ефектима парцијалне или пост-оперативне повреде предњег крижног лигамента
Уганућа колена су међу најчешћим повредама у спортској медицини, посебно у неким спортовима као што су скијање, фудбал, кошарка, одбојка и рагби. Дијагноза ових лезија се мора направити прецизно и брзо, како не би прешла на неповратну лезију која ће неумитно довести спортисте до хроничне нестабилности колена, што је често дугорочно одговорно за секундарну артрозу.
Трауматски механизам и етипатогенеза
а) траума у унутрашњој варус-ротацији, може бити повезана са повредом АЦЛ-а и руптуром спољашњег тибијалног платоа, антеролатералним лигаментом и спољашњим менискусом;
б) траума у спољној ротацији валгуса, често повезана са повредом АЦЛ-а, као и са унутрашњим колатералним лигаментом и косим задњим лигаментом;
ц) Хиперектенсион узрокује изоловану АЦЛ лезију;
д) Нагла контракција квадрицепса, која доводи до предње сублуксације тибијалних плоча, доводи до лезије (у скијању).
Ево како тренутак трауме Тесе, националног триатлонца, подсећа се током фазе тренинга за препреке, каже:
"У фази подупирања стопала прве ноге након преласка препреке, у преношењу оптерећења осетио сам осећај да је колено отишло уназад, као да је изашло из места са жестоком пукотином и јаком болном топлином да промаши након што сам се срушио и када сам покушао да се вратим, моје кољено ме више није подржавало, након неколико минута бол је изблиједио, уступио мјесто опћој боли и недостатку снаге. "Следећег дана колено је отечено, болно и са осећајем нестабилности. Прво је постављена објективна дијагноза сумње и након МРИ потврђена дијагноза комплетне изоловане АЦЛ."
Дијагноза
Дијагноза се заснива на прецизној медицинској анамнези коју прати објективно испитивање, што је нажалост због бола и контрактуре мишића често слабо, али увијек довољно да би указало на врсту конзервативног или хируршког третмана. Историја акутне "тешке" лигаментозне лезије, са ослабљеним АЦЛ, заснива се на неким фундаменталним тачкама:
а) тип трауматског механизма
б) пукотина коју уочава пацијент често је повезана са осећајем да је колено нестало и да је поново на месту
ц) неуспех који се често јавља када се пацијент издигне са земље, након прве трауме, упозорава да се покушава поново оптеретити на трауматизованом колену
д) појаву тренутне уплате или неколико сати након трауме.
Она се заснива на позитивности неких тестова од којих је најважнији и најзначајнији Лацхман, поред Јерк теста (или пивот схифт), што је динамички тест.
Са великим интересовањем ревидирао сам са техничко-методолошке тачке интуицију младог колеге-студента, али веома бриљантне, Др. Андреа Цонти ди Терни, која је предложила неке делове овог завоја за нестабилност предњег колена.
Са физиотерапеутске тачке гледишта, поред специфичног протокола за јачање мишића и проприоцептивног програма ре-едукације за глобално репрограмирање, може се користити предложени завој.
Осим тога, овај начин завоја може се користити синергистички за стабилизацију предње ладице, која се састоји од: два И на 50% напетости у централном делу са сидрењем на феморалне кондиле, ау феморалним флексорима И у функционалној корекцији, пролазећи кроз кабл поплитејално.
Ова техника постаје још ефикаснија ако се реализује са линеарном траком компаније
Кинезиолошке трајекторије траке за сузбијање нестабилне предње фиоке колена. Апликација се приказује на Кицк бокинг професионалцу у Болзану и националном триатлону.
Еластичне траке које се користе за студијске апликације су Кинсиотапе и Линеар компаније: Висиоцаре Срл. Ведано ал Ламбро (МИ)
Фотографије приказане у овој студији су оригиналне и власништво су аутора.
Сви садржаји (текстови, фотографије, графике) присутни у овој студији заштићени су законима о ауторским правима, стога се не могу објављивати, преписивати, дистрибуирати, пласирати на тржиште. Преузимање документа, слика и других врста датотека може се вршити само за личну и некомерцијалну употребу. Његова могућа употреба на веб страницама може се одвијати уз одобрење аутора и навођење извора.
