НЕОТИГАСОН ® Ацитретин

НЕОТИГАСОН ® је лек базиран на Ацитретину

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Ретиноиди за лечење псоријазе

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације НЕОТИГАСОН ® Ацитретин

НЕОТИГАСОН® је индициран у лијечењу тешке псоријазе, такођер праћен артропатијом и лијечењем дерматолошких патологија које карактеризира хиперкератинизација.

Механизам деловања НЕОТИГАСОН ® Ацитретин

Ацитретин, активни састојак НЕОТИГАСОН-а, је синтетски ретиноид који се широко користи у лечењу најтежих облика псоријазе, укључујући и оне које карактерише артропатија.

Узето у уста, активна супстанца се ефикасно апсорбује у ентеричној мукози, са биорасположивошћу од око 60%, и дистрибуира се кроз циркулациони ток везан за протеине плазме.

Када је циљна ћелија достигнута, углавном представљена кератиноцитом и неким флогистичким елементима, везује специфични нуклеарни ректор за ретиноиде репрограмирањем експресије гена и:

смањење пролиферативне брзине ових ћелија;
индуковање процеса диференцијације ћелија;
модулирање експресије инфламаторних медијатора.

Све ово резултира јасним побољшањем како у флогистичкој еволуцији патологије тако иу хистолошким карактеристикама псоријазних лезија, чиме се утврђује побољшање квалитета живота оболелих пацијената.

Након његове активности, након дугог полуживота, Ацитретин се елиминира потпуно метаболизира и преко фецеса и урина.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

ЕФЕКТИВНЕ ДОЗЕ АЦИТРЕТИНА У ЛИЈЕЧЕЊУ ПСОРИЈАСЕ У ПЛОЧИМА

Ј Еур Ацад Дерматол Венереол. 2012 Јул 23. дои: 10.1111 / ј.1468-3083.2012.04644.к. [Епуб пре штампања]

Студија која показује да је дневна доза од 35 мг Ацитретина ефикаснија од 25 мг и сигурнија од 50 мг у лечењу псоријазе плака код одраслих пацијената.

АЦИТХРЕТИН У ЛИЈЕЧЕЊУ СИНДРОМА ЦХАНАРИН ДОРФМАН

Цлин Екп Дерматол. 2012 Јан; 37 (1): 31-3. дои: 10.1111 / ј.1365-2230.2011.04164.к. Епуб 2011 10 окт.

Занимљив рад који показује како ретиноиди и нарочито Ацитретин могу бити корисни и ефикасни иу третману одређених ретких патологија као што је Цханарин-Дорфманов синдром, гарантујући јасно побољшање у симптоматологији и квалитету живота оболелих.

АЦЕТРЕТИН КЛИНИЧКА ЕФИКАСНОСТ

Екперт Опин Друг Саф. 2009 Нов; 8 (6): 769-79.

Занимљив преглед који закључује дефинисање Ацитретина као ефикасног системског третмана за псоријазу отпорну на локалну терапију, уз могућност да буду праћене и другим терапијама, као што је фототерапија, уколико она буде неадекватна у монотерапији.

Начин употребе и дозирање

НЕОТИГАСОН ®

Тврде капсуле од 10 - 25 мг Ацитретина

Распоред дозирања, који је посебно комплексан и променљив, мора бити дефинисан од стране лекара са искуством у коришћењу системских ретиноида, на основу физио-патолошких карактеристика пацијента, озбиљности његове клиничке слике и терапеутских циљева које треба постићи.

После почетне фазе, доза треба да се прилагоди одговору који се примећује код пацијента, како би се оптимизовала терапеутска ефикасност лека, уз минимизирање потенцијалних споредних ефеката.

Упозорења НЕОТИГАСОН ® Ацитретин

НЕОТИГАСОН® терапији мора нужно претходити пажљиво медицинско испитивање у циљу разјашњавања прописане прикладности и могућег присуства контраиндикација за системску ретиноидну терапију.

Медицински надзор је неопходан током читавог терапијског процеса како би се пратило здравствено стање пацијента и кроз периодично праћење нивоа холестерола, трансаминаза, глукозе и креатинина у крви, као и прилагођавање терапије уколико постоје знаци дисбаланса у функцији метаболизам јетре и бубрега или липида и глукозе.

Из горенаведених разлога, употреба системских ретиноида треба урадити са посебном пажњом код пацијената који пате од јетре, бубрега, дијабетичара и старијих пацијената.

Имајући у виду фотосензибилизирајућу моћ Ацитретина, такође би било прикладно за пацијента који прима НЕОТИГАСОН® да би се избегло директно излагање ултраљубичастом зрачењу.

Препоручује се чување лека ван домашаја деце.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Веома висока тератогена моћ Ацитретина, уочена у експерименталним моделима подвргнутим терапији и пре и током трудноће, способност активног принципа да се концентрише у мајчином млеку у фармаколошки релевантним количинама, не само да проширује контраиндикације за употребу НЕОТИГАСОН ® трудноће и дојења, али захтијевају да пацијент на терапији прође програм превенције трудноће, користан за ограничавање ризика.

интеракције

Пацијент који прима НЕОТИГАСОН® треба да избегава истовремени унос витамина А, тетрациклина, других ретиноида, алкохола и фенитоина због важних нежељених ефеката који би настали њиховим удруживањем.

Контраиндикације НЕОТИГАСОН ® Ацитретин

Употреба НЕОТИГАСОН®-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активни састојак или на неку од његових помоћних супстанци, током трудноће и дојења и код пацијената који пате од патологија јетре и бубрега, промене у метаболизму угљених хидрата и липида.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Системска терапија ретиноидима није ослобођена нежељених ефеката, али би, напротив, могла одредити учесталост појаве главобоље, сувоће слузокоже, упале очне, оралне и респираторне слузнице, дерматолошких поремећаја, артралгије, мијалгије, едеме и промене неких хематокемијске параметре као што су трансаминазе.

На срећу, клинички значајне нежељене реакције су ређе.