МАЦАР ® Ципрофлоксацин

МАЦАР® је лек базиран на Ципрофлоксацин хидрохлорид монохидрату

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антимикробна средства - антибиотици за системску употребу

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације МАЦАР ® Ципрофлоксацин

МАЦАР® је антибиотик који се користи у лечењу респираторних, генитоуринарних, оториноларинголошких, кожних, остеоартикуларних и абдоминалних инфекција које су подложне микроорганизмима осетљивим на флуорокинолоне, а посебно на Ципрофлоксацин.

Механизам деловања МАЦАР ® Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин, активни састојак МАЦАР®, је полусинтетички антибиотик који припада породици флуорохинолона друге генерације, а карактерише га широк спектар деловања усмерен на грам-негативне аеробне бактеријске врсте, укључујући псеудомонацеае и Грам-позитивне коке.

Бактериостатичко дејство овог антибиотика је загарантовано:

Од интеракције са подјединицом А бактеријске ДНК-гиразе и настанком тернарног компримованог Цхинолоне-гирасе-ДНА, који спречава било који омотач нуклеинске киселине;
Из интеракције са последичном инхибицијом ДНК топоизомеразеИВ, одговоран је за раздвајање двоструких спирала.

Инхибиција горе поменутих ензима је реализована уз хапшење репликативних механизама, дакле и са негативном контролом на процесе бактеријске пролиферације.

Упркос високој ефикасности Ципрофлоксацина, неадекватна употреба овог антибиотика временом је погодовала настанку различитих механизама отпорности, одговорних за значајно смањење терапеутске активности лека и погоршање клиничког тока болести.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

ЦИПРОФЛОКСАЦИН У ТРЕТМАНУ ПИТХОНФЛОВ

Клиничко испитивање које показује да лечење Ципрофлоксацином само 7 дана може бити ефикасно у контроли бактеријске инфекције током пијелонефритиса, значајно побољшавајући функцију бубрега.

МЕХАНИЗМИ ОТПОРА: ЕКСПРЕСИЈА ЕФФЛУССО ПУМПА

Веома интересантна молекуларна студија која показује неке од механизама који леже у основи отпора лека код различитих микроорганизама. У овом случају, процењена је повећана експресија ефлукс пумпи, која је могла да избегне постизање терапеутских концентрација у микробном цитосолу.

ФОТОСЕНЗИБИЛНОСТ ИЗ ЦИПРОФЛОКСАЦИНЕ

Рад који показује како примена Ципрофлоксацина код пацијената са цистичном фиброзом може довести до повећаног ризика од фототоксичности са појавом тешког осипа и еритема.

Начин употребе и дозирање

МАЦАР ®

250 мг обложене таблете - 500 мг - 750 мг Ципрофлоксацина;

Имајући у виду терапеутски опсег, обично између 500-1500 мг Ципрофлоксацина на дан, распоред дозирања за Ципрофлоксацин треба да дефинише Ваш лекар на основу општег здравственог стања пацијента, озбиљности клиничке слике и терапијских циљева које треба постићи. .

Упозорења МАЦАР ® Ципрофлоксацин

Обратите пажњу на фармакокинетичке карактеристике Ципрофлоксацина, а посебно имајући у виду повишену брзину гломеруларне филтрације, употребу МАЦАР® треба урадити са посебном пажњом код пацијената који пате од бубрежних патологија, а не код старијих особа.

Исти опрез треба да буде резервисан и за педијатријске пацијенте, имајући у виду документовани ризик од артопатија великих зглобова, и код пацијената са недостатком глукозе 6 фосфат дехидрогеназе, с обзиром на повећану учесталост хемолитичких епизода.

Пацијенти на МАЦАР® треба да избегавају директно излагање сунчевој светлости услед дејства Ципрофлоксацина на фотосензибилизацију, па стога и релативни ризик од развоја опекотина и еритема.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Бројни научни докази који показују способност Ципролфокацина да прелази плацентарну баријеру и концентрише се у мајчино млијеко, поставља озбиљна ограничења у кориштењу МАЦАР ® у трудноћи иу наредној фази дојења, с обзиром на висок ризик од директне изложености. .

интеракције

Пацијент на МАЦАР® треба обратити посебну пажњу на истовремену употребу:

Храна, суплементи и лекови који садрже двовалентне метале, с обзиром да имају способност да формирају хелатне комплексе, одговорни за смањење терапеутске ефикасности антибиотика;
Тиазанидин, метотрексат, теофилин, ксантин и фенитоин због измењене тубуларне секреције индуковане ципрофлоксацином;
Орални антикоагуланси, због повећане антикоагулантне активности индуковане Ципрофлоксацином.

Контраиндикације МАЦАР ® Ципрофлоксацин

Употреба МАЦАР®-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активну супстанцу или на неку од њених помоћних супстанци, уместо код пацијената који примају контекстуалну терапију тизанидином или пате од хроничне бубрежне инсуфицијенције.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Иако се терапија МАЦАР® генерално добро подноси и нема клинички релевантних нуспојава, важно је запамтити да употреба Ципрофлоксацина, посебно продуженог током времена, може одредити изглед:

Гастроинтестиналне реакције као што су мучнина, повраћање, дијареја и тешки случајеви псеудомембранозног колитиса;
Неуролошке реакције као што су главобоља, раздражљивост, астенија и поремећаји спавања;
Осетљивост на светлост;
Промене у функцији бубрега и јетре;
Остеоартикуларни поремећаји.