дефиниција
Мортонова неурома је болест која погађа један од интердигиталних сензорних живаца стопала. Конкретније, Мортонова неурома је тип фиброзе која се развија на нервном ткиву које окружује интердигитални сензорни нерв.
Неурома може да утиче на било који интердигитални живац, али - у већини случајева - нерви који су погођени је између треће и четврте метазе.
Генерално, ова патологија погађа пацијенте између 40 и 50 година старости, са већом инциденцијом међу женским пацијентима.
uzroci
Тачан узрок развоја Мортоновог неурома је још увек нејасан. Наравно, анатомија стопала сваког појединца је укључена у етиологију болести. У ствари, Мортонова неурома лакше се развија у оним субјектима у којима је простор између једне метатарзалне и друге прилично узак, јер постоји веће трљање између интердигиталног сензорног живца и метатарзалне кости.
Екстерни фактори ризика који могу олакшати почетак болести, с друге стране, носе ципеле које су преуске и / или ципеле са петама, трауме, понављајући стрес или присуство било каквих деформитета у стопалима.
simptomi
Појединци са Мортоновом неуромом доживљавају јак бол на месту где се развила фиброза. Поред тога, пацијенти могу да имају осећај печења, укочености или пецкања.
Други симптоми који се могу појавити су хипоестезија, парестезија и отечене и уморне ноге.
Коначно, код нерва који је у питању, може се појавити блага депресија. У неким случајевима, међутим, може се уочити присуство масе због самог неурома, или због придружене синовијалне цисте.
Информације о Мортоновом Неурому - Дроге и нега нису намењене да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Мортонову Неурому - лекове и негу.
лекови
Први третман Мортоновог неурома је конзервативан. У том циљу, лекар може да препише пацијентима употребу специјалних ортотика по мери, чији је задатак да смањи компресију у области у којој се неурома развила, повећавајући простор између метатарзалних костију.
Фармаколошки третман, с друге стране, укључује локалну примену кортикостероидних лекова (парентерално) и могуће локалне анестетике, тако да се смањи запаљење, а тиме и бол, изазван трљањем између захваћеног нерва и метатарзала. Међутим, третман кортикостероидима - посебно ако се ради у високим дозама и ако се настави дуже време - може проузроковати оштећење тетива и лигамената стопала. Штавише, овај фармаколошки приступ не мора бити потпуно закључан и, према томе, бол се може поновити након неког времена.
Други терапијски приступи за лечење Мортонових неурома засновани су на криотерапији, физиотерапији или склеро-алкохолизацији.
У случајевима када конзервативна терапија није ефикасна, лекар може одлучити да се прибјегне хируршком уклањању интердигиталног нерва који је захваћен фиброзом.
metilprednizolon
Метилпреднизолон (Депо-Медрол®) је кортикостероид који се може примењивати локалном ињекцијом у неуроми. Доступан је у фармацеутским формулацијама у комбинацији са лидокаином (локални анестетик).
Локалну примену метилпреднизолона треба да обавља само специјализовано особље, јер је то изузетно деликатна операција.
Количина лека која се користи може да варира у опсегу од 4 мг до 80 мг, у зависности од тежине болести и стања пацијента. Због тога, лекар мора одредити тачну дозу лека на индивидуалној основи.
дексаметазон
Дексаметазон (Солдесам®) је такође кортикостероид који се може примењивати локално на лезији интердигиталног нерва погођеног неуромом.
И у овом случају, убризгавање мора да се обавља само од стране специјализованог особља, због деликатности операције.
Доза лека коју треба употребити и трајање третмана мора бити одређена од стране лекара појединачно за сваког пацијента, у зависности од његовог стања, озбиљности болести и његовог одговора на саму терапију.
