Култура урина је микробиолошко испитивање у циљу проналажења одређених микроорганизама у урину; она стога служи у суштини дијагностичкој сврси, али захваљујући могућем антибиограму може бити корисно одабрати најпогоднији лијек за искорјењивање патогена.

Нормално, култура урина не показује значајне концентрације бактерија, јер урин има тенденцију да буде стерилан; само мала бактеријска микрофлора колонизује терминални део мушке уретре, док је у женском делу углавном одсутна.

Ипак, инфекције уринарног тракта представљају морбидну форму која се често сусреће у клиничкој пракси. Они су чести нарочито у женском полу, посебно у току трудноће, док у мушкој популацији превладавају током старења. Култура урина нам омогућава да изолујемо микроорганизам одговоран за инфекцију уринарног тракта и да проценимо, захваљујући антибиограму, осетљивост или отпорност на антибиотике бактеријских врста о којима је реч. На тај начин постаје могуће изабрати антибиотски лијек који је најпогоднији за овај случај, како би се одредио најпогоднији лијек и спријечило ширење резистентних бактеријских врста.

Култура урина: улога пацијента

У присуству инфекција уринарног тракта, култура урина представља веома корисно дијагностичко средство, али управо зато што се траже микроорганизми, неопходно је да узорак није контаминиран микроорганизмима који долазе извана. Погледајмо нека једноставна правила како би се избјегла ова врста контаминације.

  • Суспендовати било коју антибиотску и антифунгалну терапију 48 сати пре прегледа, према медицинским индикацијама.
  • Ујутро, прије мокрења, темељито опрати руке и вањске гениталије сапуном и водом, дуго испирати водом; не користите средства за дезинфекцију. Код мушкарца се чишћење мора обавити након потпуног повлачења коже кожице; жена ће умјесто тога морати очистити - по могућности с газом натопљеном физиолошким раствором и покретима од предњег према стражњем дијелу - унутарњу површину великих и малих усана, дијелећи их прстима прије почетка мокрења.
  • Прикупљање узорака мора се обавити ујутро дана када је преглед извршен, прикупљање урина најмање два сата након задњег мокрења.
  • Почните мокрење одбацивањем првог млаза. Држите урин и отворите стерилни контејнер који је претходно примљен у лабораторији или апотеци.
  • Наставите мокрење у стерилном контејнеру, напуните га за нешто мање од пола. Покушајте да не навлажите ивице контејнера или да их контамирате рукама, косом, гениталијама или доњим рубљем. Још важније је избегавати додиривање унутрашњости контејнера.
  • НАПОМЕНЕ: никада не отварајте стерилни контејнер пре употребе.
  • Вратите поклопац одмах након уринирања; побрините се да је рад извршен исправно како се урин не би просуо током транспорта.
  • Ако се слични контејнери користе за анализу мокраће и културу урина, навести који садржи први млаз (који важи за тестирање урина) и који је следећи (важи за културу урина).
  • Узмите узорак урина у лабораторију што је пре могуће или га чувајте на 4 ° Ц (у фрижидеру) до 12 сати. Пазите да га не окренете наопако током транспорта.

НАПОМЕНА: индикације које даје центар за анализу могу се незнатно разликовати од описаних. У педијатријском добу, на пример, узорак културе урина се сакупља у посебној стерилној лепљивој пластичној врећици.

Када се прими култура урина и одговор на антибиограм, лекар ће изабрати најприкладнији лек и саветовати дневну учесталост и трајање терапије. Ако је прописан антибиотски третман, то не треба прекидати при првом нестанку или слабљењу симптома, већ се наставља током читавог потребног периода. Ова заштита ограничава ризик од рецидива и ширења резистенције на антибиотике.

Култура урина може се извршити и код асимптоматског пацијента, на пример ако претходни преглед урина показује знакове инфекције (алкални пХ, позитивни нитрити и леукоцитурија, тј. Бројне леукоците у седименту урина). Култура урина се често изводи током трудноће, периода у којем је жена посебно изложена ризику од инфекција уринарног тракта (често асимптоматске); гинеколог онда може да затражи од труднице да изврши културу урина сваких тридесет дана, прописујући најприкладнији третман кад год је позитиван.