општост
Бромелаин значи скуп ензима, који имају протеолитичку активност, екстраховани из пулпе, али изнад свега из стабла ананаса.
Класично, бромелаин који се користи у свету нутритивних суплементација је екстрахован директно из стабљике овог воћа.
Антиинфламаторна, антиоксидативна, анти-едемска, антитромботичка, антикоагулантна и имуномодулациона активност бромелаина данас се највише користе у клиничким и превентивним условима.
indikacije
Зашто користимо бромелаин? За шта је?
Бромелаин се успешно користи у клиничком пољу већ неколико година.
Током година, неколико клиничких испитивања је додато у прве експерименталне студије које су разјасниле неке од главних клиничких активности Бромелаина.
Тренутно би Бромелаин био користан у:
- Олакшавање пробавног процеса;
- Проверите еволуцију упалних стања;
- Олакшати опоравак од спортских повреда;
- Проверите клинички ток и период ремисије током аутоимуних болести, као што је реуматоидни артритис;
- Спровести драгоцену анти-едиктну активност;
- Вежбајте анти-тромбоцитно и антитромботичко деловање.
Из тог разлога, осим у спорту, бромелаин би био користан током ринитиса, флебитиса, реуматоидног артритиса и других инфламаторних болести, целулита, проширених вена и патологија на оксидативној или инфламаторној основи.
Наведени биолошки ефекти могу се приписати способности Бромелаина да модулира експресију гена фактора укључених у активацију и одржавање инфламаторних и оксидативних процеса.
Међу регистрованим медицинским производима базираним на Бромелаину су Ананасе® и Некобрид®.
Имовина и ефективност
Какве користи је Бромелаин приказан у студијама?
У литератури се тренутно објављују бројне студије, свједоци велике биолошке и клиничке ефикасности Бромелаина.
Бромелаин и спортске повреде
Бромелаин је индициран у третману разних спортских повреда, као што су у случају директних траума (контузија) и индиректних траума (контрактура, сојева).
Важно је нагласити да је демонстрирани ефекат смањења бола највјероватније посљедица способности Бромелаина да смањује упалу и едем ткива, умјесто директног аналгетског ефекта.
Најпознатија студија датира из 1960. године и бави се боксом:
- 58 од 74 боксера третираних Бромелаином пријавило је да су знаци екхимозе нестали за 4-5 дана; у преосталих 16, нестанак се догодио за 8-10 дана.
Чини се да је Бромелаин такође ефикасан у побољшању мишићне функције након интензивне физичке активности.
Бромелаин и поремећаји респираторног тракта
Бромелаин је добар муколитик, користан у поремећајима респираторног тракта; посебно се показао као одличан деконгестант слузокоже у случају акутне катаралне упале.
- Пацијенти који су прегледани спирометром, да би одредили респираторну функцију, пре и после третмана са Бромелаином, показали су повећање капацитета и функције плућа. Ови ефекти, због побољшања респираторне конгестије, настају услед способности Бромелаина да флуидизује и смањи бронхијални секрет.
Обећавајући резултати су добијени у експерименталном моделу акутне алергијске астме индуковане овалбумином.
Акутни синуситис такође реагује на терапију бромелаином.
- Ефикасност бромелаина код деце са синуситисом процењена је у клиничкој студији. 116 деце (испод 11 година старости) је било укључено, делимично третирано бромелаином, делимично третирано бромелаином повезаним са стандардном терапијом за ову болест, а делимично третирано само стандардном терапијом. Параметар процене је трајање симптома. Видљиво је да сам бромелаин доводи до нестанка симптома након 6 дана у поређењу са 7-8 дана код пацијената третираних стандардном терапијом и у поређењу са 9 дана код пацијената који су третирани бромелаином који је повезан са стандардном терапијом.
Један пацијент је развио алергију на Бромелаин и ослобођен је из студије. Није било других нежељених ефеката.
Бромелаин и тромбофлебитис
Орална примена бромелаина је ефикасна код тромбофлебитиса.
- У двоструко слепој студији која је спроведена на 73 пацијента са акутним тромбофлебитисом, показано је да бромелаин, повезан са аналгетицима, смањује симптоме упале, као што су бол, едем, црвенило, висока температура коже и потешкоће у кретању.
У овој и другим студијама, просечна дневна доза се кретала од 60 до 160 мг Бромелијана од 1200 мку.
Према неким ауторима, дозе од 400 до 800 мг биле би неопходне да би се постигли конзистентни резултати код пацијената који пате од тромбофлебитиса и, генерално, у свим поменутим клиничким апликацијама.
Бромелаин и проширене вене
Проширене вене (или проширене вене) су дилатације вена ногу, које се одликују смањеном фибринолитичком активношћу након смањеног нивоа активатора плазминогена: то може довести до таложења фибрина узрокујући отврдњавање и проминенције у околним ткивима.
Бромелаин делује слично као активатор плазминогена који изазива расцеп фибрина.
Бромелаин треба користити пре и после операције проширених вена.
- У студији која је испитивала серију од 180 операција проширених вена, бромелаин је примењен код 90 пацијената
- у дозама од 40 мг четири пута дневно, од првог до трећег дана после операције,
- у дози од 20 мг четири пута дневно од четвртог до седмог дана
Бромелаин и дисменореја
Бромелаин и папаин се успешно користе у лечењу дисменореје (болне менструације).
Сматра се да је бромелаин релаксант глатких мишића, јер је код лечених пацијената дошло до смањења грчева грла контракција.
Бромелаин и антитуморска активност
Бромелаин може побољшати стандардни третман хемотерапијом.
- У студији спроведеној у Немачкој, орална примена бромелаина, који се понекад примењивао са субакутним дозама хемотерапијских лекова, као што је 5-флуороурацил и винкристин, индуковала је регресију тумора. Поред тога, показано је да су дозе ниже од 100 мг по дану бромелаина неактивне; чини се да су за оптималне ефекте потребне дозе до 2, 4 г / дан и да су најефикаснији препарати они који нису гастро-резистентни. Према неким ауторима, терапијски ефекат је последица способности Бромелаина да "деконструише" фибринску баријеру ћелија рака, олакшавајући интервенцију имуног система.
- У студији спроведеној у Француској, 12 пацијената са различитим типовима тумора је третирано са 600 мг бромелаина дневно у периоду од шест месеци до неколико година: код жена са туморима у јајницима и дојкама маса тумора је назадовала у поређењу са пацијентима. третирана са стандардном терапијом.
Ови резултати, потврђени студијама спроведеним у Истраживачком центру за рак (Университи оф Хонолулу), сугеришу да бромелаин - поред повећања ефикасности хемотерапије - може такође да има директну антитуморску активност.
Бромелаин и антибиотска активност
Изгледа да бромелаин може имати антибиотске ефекте; у ствари, био је ефикасан у лечењу различитих инфективних процеса, као што су упала плућа, периректални апсцеси, пијелонефритис, стафилококне кожне инфекције.
Бромелаин и целулит и прекомерна тежина
Стабло ананаса се традиционално користи у третману целулита.
Генерално, када говоримо о целулиту, мислимо на "једноставну" несавршеност коже, игноришући темељни инфламаторни процес који доводи до стагнације течности у међупросторним просторима; овај феномен - повезан са таложењем масти у поткожном ткиву - узрокује морфолошке промене карактеристичне за целулит (кожа наранџе и болни чворови целулита).
Као што знамо, целулит се манифестује на различите начине, у различитим деловима тела и за многе узроке; знамо и да Бромелаин - стимулишући диурезу, обнављајући целуларни трофизам и нормализујући структуру коже и поткожног ткива - може бити од помоћи у превенцији и лечењу целулита.
Управо из ових разлога, Бромелаин се препоручује за гојазне или прекомерне особе, нарочито када је задржавање воде узрок повећане телесне тежине.
Бромелаин, ране и опекотине
Показало се да третман бромелаином, поред пажљивог чишћења лезије, такође промовише смањење болова у ранама и људским опекотинама.
- У студији која је спроведена на 130 болесника са опекотинама другог и трећег стадијума, примењен је препарат који садржи бромелаин, 4 сата у оклузији помоћу малтера. Проценат уклањања некротичног ткива - који би могао угрозити зарастање рана - био је 89% након сваке примене, 77% после две примене и 62% после трећег.
Друге клиничке примене
Бромелаин је дао одличне резултате у хроничном лиреноид питириасис.
Питириасис лицхеноид није уобичајена болест (једна од 1.000-1.500 пацијената) и често утиче на педијатријско доба. То је дерматитис који се не може лако кодификовати због често различитих клиничких аспеката, за веома променљиво трајање (од неколико недеља до неколико година) и за непредвидиви тренд.
Лезија почиње од мале тврде пурпурне папуле, која се развија ширењем, изравнавањем и тамнијим; коначно, изнад њега, појављује се скуамо-цруст; лезије су скоро асимптоматске и углавном не сврбе. Етиологија болести је нејасна.
Што се тиче третмана, покушаји су учињени са тетрациклином и еритромицином орално, али су дали неконзистентне резултате; примена локалног кортизона генерално није веома ефикасна.
- У малој клиничкој студији, ефикасност оралног бромелаина је процењивана код осам пацијената који пате од хроничног лиреноид питириасис. После три месеца третмана дошло је до комплетне клиничке резолуције.
Чини се да бромелаин има кардиопротективни ефекат, али подаци су још увек само експериментални.
Посебно је занимљив истраживачки пројекат о потенцијалној примјени Бромелаина у случају аутистичног синдрома.
Дозе и начин употребе
Како користити Бромелаин?
На тржишту је могуће пронаћи суплементе само Бромелаина или смеше антиоксиданата укључујући и Бромелаин.
Класично препоручујемо унос 500-4000 ГДУ (желатинска јединица за варење), или 250 -2, 000 мг бромелаина, да се подели у 2-3 дневна уноса.
Да би се оптимизовала антиоксидативна и антиинфламаторна биолошка активност Бромелаина, препоручује се да се узме на празан желудац, а да би се искористила њена дигестивна моћ препоручује се да се узима после оброка.
Нуспојаве
Употреба Бромелаина је понекад повезана са гастро-ентеричким реакцијама, као што су мучнина, повраћање, грчеви у стомаку и дијареја.
Ретко су примећене метроагија и менорагија.
цонтраиндицатионс
Када се бромелаин не сме користити?
Употреба Бромелаина је контраиндикована у случају преосетљивости на активни састојак, чира на желуцу и контекстуалне антибиотске, антикоагулантне и антитромботске терапије.
Фармаколошке интеракције
Који лијекови или намирнице могу промијенити учинак Бромелаина?
Унос бромелаина, заједно са оралним антикоагулансима, као што је варфарин, уместо антитромботичних агенаса као што је аспирин, може побољшати фармаколошку активност ових активних састојака.
На исти начин, бромелаин може повећати полуживот у серуму, а самим тим и концентрацију антибиотика као што су амоксицилин и тетрациклини.
Стога се препоручује да се избегне истовремена употреба ових активних састојака и бромелаина.
Мере предострожности за употребу
Шта треба да знате пре него што узмете Бромелаин?
Употребу Бромелаина треба избегавати током трудноће иу наредном периоду дојења и надзирати медицинско особље у случају контекстуалних терапија или патологија.
