општост
Рагаде су линеарне лезије коже и слузокоже које се појављују као мали резови или посекотине .
Иако могу изгледати дубоко, ове пукотине утичу на површински дио коже (епидермис и, понекад, дермис); ретко, пукотине прелазе дужину од неколико центиметара. Ове повреде могу бити веома болне и понекад ограничавају нормалне дневне активности.
Генерално, фисуре су резултат патолошког смањења или губитка растезљивости епидермиса. Основни узроци њиховог настанка су углавном изложеност екстремној топлоти или хладноћи, поновљено трљање и употреба производа који су превише агресивни за кожу или слузокожу. Рагаде се могу повезати са дерматолошким болестима (као што су контактни дерматитис и псоријаза) и разним упалним стањима (ангулар цхеилитис, хемороиди, маститис, итд.).
Већина рагадиформних лезија се побољшава једноставним лековима, као што је локална примена хидратантних, лековитих и кератопластичних крема. Понекад је неопходно користити антиинфламаторне лијекове, антибиотике и операције.
Шта су они?
Рагади: шта су они?
Пукотине се појављују као мали резови линеарног облика, више или мање дубоки. Ове ране карактеришу тешке маргине и нето дно .
Чешће, пукотине се отварају у дебљини коже, укључујући епидерму и површинске слојеве дермиса, али се могу појавити и на нивоу слузокоже или на месту прелаза између њих и коже, као у случају аналног региона или усана.
Рагадиформне лезије генерално не доводе до губитка супстанце, али ако су потребне компликације, може доћи до серозног или серум-хематичког излучивања.
Термин " рагада " долази од грчких рагада, што значи "пукотина".
Узроци и фактори ризика
Пацови: због чега су проузроковани?
Настајање пукотина је узроковано смањеном растезљивошћу кожног ткива, секундарним услед исушивања или задебљања (хиперкератоза). Губитак ове особине чини кожу танком, мање еластичном, дехидрираном и припремљеном за "ломљење".
Основни узроци њиховог дебија су углавном:
- Излагање екстремним температурама (врућим или хладним) и неповољним временским условима (нпр. Вјетар или висока влажност);
- Поновљена механичка напрезања ;
- Трљање трауме ;
- Хемијске агресије (нпр. Детерџенти и сапуни);
- Упалне болести коже .
Пукотине су нарочито честе у брадавицама, анусу и уснама . Међутим, ове лезије се могу локализовати у различитим деловима тела.
Отежавајући и предиспонирајући фактори
Формирање пукотина може се припремити:
- Екстремна сувоћа епидермиса;
- Измене нормалног хидролипидног филма ;
- Дехидратација површине коже и слузокоже.
Овај скуп феномена погодује инфламаторној инфилтрацији дермиса, тако да она чини кожу осјетљивом и на најскромније дијелове.
Влажност је свакако један од иритирајућих фактора који погоршавају симптоме. Пукотине руку се могу погоршати, на пример, ако се често навлаже или се не осуше након прања.
Да бисте сазнали више: Руке руку »АНАЛ РАГАДИ
Аналне пукотине су, у већини случајева, узроковане избацивањем тврдих или гломазних столица : напор који је учињен у вријеме дефекације узрокује прекомјерну дилатацију ануса, који у одређеним ситуацијама предиспонира кидање зида канала .
Други предиспонирајући фактори су:
- Дијареја са иритантном столицом (секундарна у односу на исхрану, гастроинтестиналне инфекције или фармаколошке терапије);
- Губитак еластичности аналног канала услед операција (нпр. Фистула и хемороиди);
- Упална стања самог ануса или гениталија (нпр. Вагиналне инфекције);
- Трауме настале увођењем страних тела (нпр. Каниле за клистирање).
Карактеристични симптом присуства аналне пукотине је веома интензиван бол у печењу и током пролаза фецеса. Овај осећај се обично појављује код сваке дефекације и може трајати од неколико минута до неколико сати. Крварење је карактеристично за пукотину, тако да је на фекалијама или на тоалетном папиру могуће уочити трагове јарко црвене крви. Ако је у изобиљу, излучивање серума из фисура може изазвати свраб у аналном подручју.
РАГАДИ ДЕЛ ЦАПЕЗЗОЛО ИЛИ ИЗ ОБЛАСТИ СИНДИКАТА
Пукотине брадавица или околна ареола дојке обично се јављају током лактације (нарочито у првих неколико дана иу примипари), због трауматизујућег дејства сисања и мацерирајућих својстава пљувачке новорођенчета. неисправно држање детета када је везано за мајчину дојку или трајање предугог дојења.
Овде пукотине могу бити привремена сметња и нестају спонтано након неколико дана или се могу погоршати док не крваре, узрокујући прилично интензиван бол, посебно током сисања.
Фактори који могу да предиспонирају развој прсију дојке укључују неке анатомске карактеристике мајке, као што су интрофлексне брадавице, или детета, као што је језички френулум превише кратак. У овом другом случају, брадавица се стално трља по непцу детета, уместо да остане фиксирана на самом дну непца.
РАГАДИ ЛИПА
Пукотине на угловима уста или усана су често израз упале ( цхеилитис ).
За даље информације: Цхеилите - Упала усана »
Могући поремећаји повезани са пукотинама
Рагаде су лезије које се могу јавити у вези са различитим патологијама.
Што се тиче површине коже, формирање ових пукотина се налази у дерматолошким болестима као што су контактни дерматитис и псоријаза . Рагаде такође могу бити последица атопијског дерматитиса, стања у којем се појава хроничног екцема може компликовати таквим повредама.
Дијабетес је фактор ризика за настанак рана, пукотина и пукотина на стопалима.
Да бисте сазнали више: Црацкед Хеелс анд Фоот Црацкс »Појава аналних пукотина снажно је повезана са затвором : столице се одмарају у цревима дуже него што је нормално, отврдну и могу произвести мале површинске лезије.
Рагади: ко је највише угрожен?
Рагаде могу да утичу на људе било које старости.
Ризик од развоја ових пукотина је већи у:
- Има веома осетљиву или суву кожу;
- Вежбајте спортске или професионалне активности које вас приморавају да се руке или други делови тела често урањају у воду или у контакту са иритантним супстанцама (на пример: фризер, козметичар, итд.).
Симптоми и компликације
Рагади: које су најугроженије локације?
Пукотине се манифестују углавном у областима тела подвргнутих рекурентним феноменима истезања и растезања, као у случају:
- Лабиал цоммиссионс;
- Анал фолдс;
- Руке (нарочито: на длану, око ноктију, на врховима прстију иу интердигиталним просторима);
- План стопала и пете;
- брадавице;
- Бреаст ареола.
Рагади: како се они манифестују?
Пукотине се појављују као линеарне пукотине, дуге око 1 или 2 центиметра . Ове лезије могу имати варијабилну дубину : у неким случајевима могу личити на линеарне резове узроковане оштрим ножем.
Рагаде су обично веома болне и, у тешким случајевима, отежавају и најчешће дневне задатке.
За разлику од чирева, рагадиформне лезије се манифестују без губитка супстанце, тј. Представљају се као континуирано решење .
Временом, међутим, кожа око пукотине се згусне и формира жуљеве. Ако се занемаре, ове пукотине могу постати још дубље, повезане са губитком серума или секреције серума . Рагаде се могу поновити, што значи да се често понављају.
Могуће компликације
- Рагаде могу предиспонирати развој секундарних инфекција .
- Пукотине брадавица или ареола дојке могу се развити у маститис .
дијагноза
Када су пукотине посебно болне и / или се јављају на периодичан начин, препоручљиво је да се консултујете са својим лекаром или дерматологом.
Пукотине су класификоване као секундарне елементарне лезије коже, стога представљају еволуцију примитивне измене исте.
Рагади: који испити су потребни?
Дијагноза пукотина се заснива на клиничком аспекту, тако да је предвиђено једноставно објективно испитивање захваћеног подручја . Током посете, лекар може да прикупи анамнестичке информације како би утврдио шта узрокује поремећај. Заправо, познавање фактора одговорних за пукотине омогућава да се успостави најприкладнија терапијска процедура како би се спријечило понављање проблема. Даљи детаљи могу бити назначени од стране лекара како би утврдили одређени узрок.
Лечење и лекови
Пукотине се морају увек третирати на исправан начин, иначе могу постати веома болне, што доводи до епизода крварења и губитка серума. Најбољи приступ проблему је да се ограничи узрок који га је изазвао .
Третман у основи користи локалну примену лековитих, кератопластичних и, ако је потребно, антибиотских масти. Уз адекватну пажњу, фисуре зарастају у року од 15-20 дана.
Лекови и друге терапијске интервенције
Да би се излијечиле пукотине и спријечио њихов изглед, потребно је да се "рањиве" области добро хидрирају са кремама на бази пантенола, глицерина, церамида, урее и витамина Е.
У случају дубљих повреда или ако дође до инфекције, лекар може указати на примену антибиотских масти . Осим тога, ако клиничка стања то захтевају, могу се прописати и креме на бази кортизона .
На тржишту постоје специфични фластери и течни производи који формирају неку врсту филма преко пукотина шака или стопала, способних да заштите од вањских агресија, избјегну поновно отварање лезије и промовирају зацјељивање. У одређеним ситуацијама, ако се проблем не ријеши сам, операција може бити потребна .
Аналне фисуре: терапија
Третман аналних фисура укључује ригорозну локалну хигијену у комбинацији са употребом лаксатива да би се смањила траума током дефекације (нпр. Емолијенси столице и влакана) и локални анестетици (нпр. Бензокаин или лидокаин) за привремено олакшање.
Правилно затварање лацерације олакшано је употребом заштитних масти или глицеринских супозиторија, корисних за смањење аналног притиска и подмазивање доњег дела ректума. Понекад се могу указати и ињекције ботулинум токсина типа А. Међутим, ако се пукотине не залече конзервативним третманима или постану хроничне, потребно је прибјећи операцији.
Како избјећи појаву пукотина?
Неки трикови могу помоћи да се ограничи стварање пукотина.
Конкретно, потребно је интервенисати на факторе који чине површину коже рањивом, дехидрираном и мање еластичном. Да би се супротставили настанку пукотина, важно је да се побринете да кожу добро навлажите, нарочито након купања и туширања.
Још један врх је да се пажљиво осуши, нарочито након контакта са сапунима и детерџентима. Штавише, у хладнијим месецима је пожељно да не одлазите мокрим рукама или уснама, покушавајући да заштитите ове области топлом одећом као што су рукавице и мараме.
