Види такође: плацентна баријера
Плацента је листопадни и стога привремени орган који се формира у материци током трудноће. Плацента је дизајнирана да негује, штити и подржава фетални раст.
Плацента је заједничка за трудницу и фетус; део тога, у ствари, има материнско порекло (који се састоји од модификованог или листопадног ендометријума материце), док остатак има фетално порекло (формирано од хорионских ресица). Плацента, дакле, представља корене фетуса у земљи мајке.
Хоријалне ресице су веома васкуларизоване екстензије генерисане спољашњим слојем ембрионских ћелија (хорион), које се гранају потонуће у слузницу материце (ендометријум).
Процес формирања и развоја плаценте
Око седмог дана почиње имплантација (или гнијежђење) бластоцита у ендометриј, захваљујући ослобађању одређених протеолитичких ензима самим бластоцистом. Ово је, након што је продрло, потпуно обавијено ендометријом (дванаести дан) и наставља свој развој. Ембрионске ћелије које постају постељице почињу да формирају дигитиформне изданке, назване хорионске ресице, које продиру у васкуларизоване ензимске материје које ослобађају ендометриј који кородирају зидове крвних судова. Од тог тренутка, бројне виле ће се подвргнути даљим разгранатостима и структурним трансформацијама, које ће се још више потопити у слузницу материце, што ће довести до интимног система размене који под називом постељица уједињује мајку са фетусом [прво се расподељују ресице] на целој површини хориона, али како трудноћа напредује (око трећег месеца), развијају се само они који се налазе у близини базалне децидуе - формирајући лиски хорион - док они који се суочавају са листопадном дегенерацијом капсуле (глатки хорион)].
На крају њихове диференцијације хорионске ресице су унутрашње васкуларизоване и уроњене у крвне празнине испуњене крвљу мајке. Упркос томе, ембрионална крв и мајчина крв се не мешају, а већина супстанци се размењују кроз танке зидове хорионских ресица (плацентна баријера).
У фази дефинитивног сазревања плацента се састоји од феталног дела, који потиче од фронодног хориона и мајчиног дела, који потиче од базалне децидуе.
После трећег месеца плацента наставља да расте, све док не достигне, непосредно пре рођења, пречник од 20-30 цм, дебљине 3-4 цм (веће у центру) и 500-600 грама тежине; у целини, заузимаће 25-30% унутрашње површине утерине.
Плацента је, како смо рекли, богато васкуларизирана и прима до 10% укупног срчаног волумена мајке (око 30 литара / сат).
Функције плаценте
Примарна функција плаценте је да омогући размену метаболизма и гаса између феталне и мајчинске крви. Фетус и плацента комуницирају кроз пупчану врпцу или фуникулусу, док мајка директно комуницира са плацентом кроз празнине испуњене крвљу (сангуине лацунае), из којих „хватају“ хорионске ресице.
Умбиликалне жиле укључују пупчану вену - која преноси оксигенирану крв богату храњивим тварима од постељице до фетуса - и умбиликалних артерија, у којима тече крв богата катаболитима који из фетуса одлазе у постељицу.
Функције овог органа су веома бројне, јер служи као:
- плућа: снабдева фетус кисеоником и уклања угљен диоксид; ови гасови се лако шире кроз танки слој ћелија које одвајају хорионске ресице од крви мајке.
- Бубрег: чисти и регулише телесне течности фетуса.
- Пробавни систем: обезбеђује и снабдева хранљивим материјама; Плацента је пропусна за многе хранљиве материје присутне у мајчиној крви, као што су глукоза, триглицериди, протеини, вода и неки витамини и минерали.
- Имуни систем: омогућава пролаз антитела ендоцитозом, али спречава појаву многих патогена (изузеци, на пример, вируси рубеоле и протозое токсоплазмозе).
- Заштитна баријера: плацента спречава пролазак многих штетних материја, мада неки могу и даље пролазити кроз њу и штетити фетусу (кофеин, кокаин, алкохол, неки лекови, никотин и друге канцерогене супстанце у диму цигарета ...).
Плацента такође има веома важну ендокрину функцију. Од најранијих фаза његовог развоја, у ствари, излучује хумани хорионски гонадотропин (хЦГ), хормон сличан ЛХ који подржава производњу прогестерона из жутог тела (због тога није изненађујуће, доза хуманог корионског гонадотропина у крви). или у урину се користи у тестовима трудноће). Од седме недеље надаље, постељица постиже довољан степен развоја да би произвела све неопходне прогестероне самостално; сходно томе, жуто тело је дегенерисано и заједно са њим, количина хЦГ коју производи плацента.
Хумани хорионски гонадотропин је важан за стимулацију синтезе тестостерона у развоју тестиса мушког фетуса.
Поред хЦГ, постељица излучује и друге хормоне, као што су хумани плацентни лактоген, естрогени (који инхибирају сазревање других фоликула), прогестерон (који спречава контракције материце и подржава ендометриј) и друге (укључујући инхибин)., пролактин и проненин). Интересантно је напоменути да плаценти немају неке од ензима неопходних за завршетак синтезе стероидних хормона; међутим, ови ензими су присутни у фетусу. Тако је, барем са ендокриног становишта, успостављен однос "симбиозе", тако да говоримо о "фетално-плацентном јединству".
Плацента, дакле, обезбеђује све потребе фетуса, храни је, штити и гради интимну везу са мајком; веза од бриге и одбацивања, зависности и аутономије која ће, у многим аспектима, пратити ове две особе чак иу ванутралном животу.
