Лекови за лечење хиперхолестеролемије

дефиниција

У медицинском смислу, "висок холестерол" се назива хиперхолестеролемија: то је патолошко стање у коме су нивои холестерола у крви много већи од норме (> 200 мг / дл). Хиперхолестеролемија је под јаким утицајем генетске компоненте; стога, пацијенти који су погођени, већ у младом добу, имају тенденцију да произведу количину холестерола ван норме.

uzroci

Иако су многи пацијенти са високим холестеролом генетски предиспонирани, постоје случајеви у којима је хиперхолестеролемија повезана са неуравнотеженом исхраном, богатом липидима и угљеним хидратима, гојазношћу / прекомерном тежином и седентарним начином живота.

Фактори ризика: пушење (тенденција смањења нивоа "доброг холестерола" (ХДЛ) у крви), дијабетеса (повећава мобилизацију липида), хипотиреоза (повећава ниво холестерола), менопауза (повећање андрогена)

simptomi

Високи холестерол, сам по себи, не изазива никакве симптоме: само крвни тестови могу са сигурношћу идентификовати болест. Међутим, хиперхолестеролемија повећава ризик од кардиоваскуларних болести, атеросклерозе, ангине пекторис, исхемије, можданог удара.

Натурал Царе

Дијета и исхрана

Информације о хиперхолестеролемији - лекови за лечење високог холестерола не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са лекаром и / или специјалистом пре узимања хиперхолестеролемије - високог колестерола.

лекови

Висок холестерол - посебно када је повезан са дијабетесом, хипертензијом, гојазношћу (метаболички синдром) и пушењем - повећава ризик од кардиоваскуларних болести експоненцијално; из тог разлога, праћење нивоа холестерола у крви је једно од правила за превенцију кардиоваскуларних болести, посебно за пацијенте који имају генетску предиспозицију за болест, за гојазне и за све појединце који су већ претрпели кардиоваскуларни догађај у прошлости. .

Приступ корекције исхране је најважнија превентивна мера за избегавање хиперхолестеролемије: препоручује се да се смањи унос холестерола и засићених масти, као и да се преферира здрава храна (као што су житарице, махунарке, поврће, производе од целог зрна) за хиперлипидне производе (као што су путер, млечни производи, сиреви) и со.

Јасно је да се препоручује уравнотежена исхрана како би се комбиновала редовна вежба.

Употреба лекова за снижавање липида може бити могућа опција када спортска исхрана није довољна да одржи ниво холестерола у крви; такође треба имати на уму да примена лекова не сме да замени ни идеалну исхрану или спорт, већ да се ради о њиховом завршетку.

Фибрати : назначени за пацијенте који пате од хиперхолестеролемије која има висок ниво триглицерида у крви. Широко се користе за лечење дисплидемија уопште:

Гемфиброзил (нпр. Лопид, Генлип, Гемфиброзил ДОЦ): за лечење хиперхолестеролемије, препоручена доза је обично 600 мг активне, која се узима орално, два пута дневно, пожељно 30 минута пре доручка и вечере. .
Фенофибрат (нпр. Липсин, Фулцро, Фенолибс, Липофен): доза планира да узима активну дозу од 200 мг (1 капсула), једном дневно.
Клофибрат (нпр. Артериал, Цлопир, Еллемгер): индикативно, узети 500 мг лека, орално, 4 пута дневно.

Препоручује се да увек комбинујете уравнотежену исхрану и сталну физичку вежбу

Статини : блокирају ензим ХМГ-ЦоА-редуктазу, корисну за синтезу холестерола; статини делују са двоструким механизмом деловања: јер повећавају синтезу "доброг" холестерола (ХДЛ) и инхибирају производњу лошег ендогеног холестерола (ЛДЛ). Они су највише прописани лекови за лечење високог холестерола. Ови активни састојци су такође назначени да "апсорбују" холестерол депонован на зидовима артерија, што је корисна карактеристика за лечење коронарне болести срца уопште.

Аторвастатин (нпр. Тоталип, Торваст, Ксаратор): овај статин је вероватно највише коришћен у терапији за лечење високог холестерола, заједно са симвастатином. Уопштено, почетна доза варира од 10 до 40 мг дневно, која се узима орално. Доза од 40 мг дневно је индицирана за пацијенте којима је потребно смањење лошег холестерола за више од 45%. Наставите са овом дозом 2-4 недеље. Доза одржавања укључује унос од 10-80 мг активне твари дневно. Консултујте свог лекара.
Ловастатин (нпр. Ловинацор, Тавацор, Ректат): започните третман са дозом од 20 мг лека, узимањем једном дневно, заједно са оброком. Очекује се да доза одржавања узме 10-80 мг дневно, могуће подељена у две дозе. Лек је доступан иу облику таблета са спорим ослобађањем: у овом случају започните терапију са 20-40-60 мг лека, који се узима једном дневно, пре одласка у кревет; пацијенти који захтевају мало смањење лошег холестерола могу узети само 10 мг лека дневно. Одржавајућа доза варира од 10 до 60 мг дневно, у зависности од тежине стања. Активни састојак је такође доступан у комбинацији са ниацином.
Симвастатин (нпр. Зоцор, Симвастат, Омистат, Куибус, Сеторилин). Препоручује се да се започне са дозом лека од 10 до 20 мг, која се узима орално једном дневно. Очекује се да доза одржавања узме 5-40 мг активне твари дневно (једном дневно, увече). Понекад се лек формулише са другим активним састојцима, као што је ситаглиптин (нпр. Јувисинц), који је користан у борби против дијабетеса у контексту хиперхолестеролемије и езетимиба (нпр. Виторин).
Флувастатин (нпр. Лесцол, Липакан, Примесин): започните терапију са променљивом дозом од 20 до 40 мг дневно, једном дневно, пре одласка у кревет. Доза одржавања варира од 20 до 80 мг дневно.
Правастатин (нпр. Селецтин, Лангиправ, Санаправ). Индикативно, за лечење хиперхолестеролемије, узмите лек у дози од 40 мг, орално, једном дневно. За дозу одржавања могуће је узети 40-80 мг лијека дневно. Консултујте свог лекара. Лек се такође може формулисати са другим активним састојцима, као што је ацетилсалицилна киселина, антиплатетично средство: два активна вежбају терапеутску активност у синергији, како за лечење високог холестерола (правастатин), тако и за лечење и превенцију исхемије. и поремећаји миокарда (ацетилсалицилна киселина). Штавише, правастатин се такође може наћи у комбинацији са Фенофибратом (нпр. Правафеник), као таблете које се састоје од 40 мг правастатина и 160 мг фенофибрата: у овом случају, препоручује се узимање таблете лека једном дневно, комбиновањем фармаколошки третман за здраву исхрану и редовне вежбе.

Селективни инхибитори апсорпције холестерола у цревима : лекови испољавају своју терапеутску активност на билијарни холестерол и на оне који се уносе у исхрану.

Езетимиб (нпр. Голтор, Инеги, Зеклен, Зетиа): генерално, за лечење високог холестерола, препоручује се узимање лека у дози од 10 мг, са или без хране, једном дневно. Као што је горе поменуто, лек је такође доступан у комбинацији са симвастатином (Виторин).

Ниацин: (високе дозе) често повезане са статинима (нарочито симвастатином). Ниацин (нпр. Ниаспан), који се даје у високим дозама, повећава ХДЛ и смањује триглицериде и лош холестерол. Препоручује се започињање терапије хиперхолестеролемије са 100 мг лека, која се узима 3 пута дневно, са или без хране. Доза одржавања подразумева узимање 1-2 грама лека, 3 пута дневно, са или без хране. Не прелазите 6 грама дневно. Препоручује се да се следи уравнотежена исхрана и да се вежба стално. Као алтернативу ниацину, могуће је узети Аципимок (нпр. Олбетам), у дози од 250 мг, 2-3 пута дневно. Консултујте свог лекара.

Киселе смоле за изоловање жучи : ови лекови су корисни за промовисање фекалног излучивања жучних киселина, па су, на нивоу црева, у стању да смање реапсорпцију холестерола.

Колестипол (нпр. Цолестид): започните лек у дози од 5 грама гранула пер ос, 1-2 пута дневно; алтернативно, узмите 2 грама (таблете) 1-2 пута дневно. Доза одржавања за лечење хиперхолестеролемије може се повећати до 2-5 грама дневно, сваких 1-2 месеца.
Холестирамин (нпр. Куестран): генерално, препоручује се започети третман високог холестерола са дозом од 4 грама, који се узима орално, два пута дневно. За дозу одржавања, препоручује се давање 4 грама лека орално, 3 пута дневно, пре оброка. Међутим, Ваш лекар мора усавршити дозу на основу тежине стања и одговора на терапију.
Цолесевелам (нпр. Цхолестагел): узмите 4-6 таблета (625 мг) дневно, по могућности у комбинацији са оброцима. Ако је потребно, узмите лек у подељеним дозама током 24 сата. Лек је такође доступан у комбинацији са статинима.

Поред исправљања навика у исхрани, бављења спортом и, када је то потребно, узимања лекова, пацијенти са хиперхолестеролемијом треба да обрате посебну пажњу на све оне факторе ризика који су укључени у манифестацију коронарне болести срца; да бисте то урадили, морате да одржавате редован крвни притисак, контролишете ниво шећера у крви, не пушите и, ако је потребно, смањите тежину.