Артицулар Поуринг

општост

Артикуларни излив је абнормална акумулација течности, унутар синовијалног зглоба људског тела.

Међу зглобовима који су највише изложени заједничком изливу, колена, глежњеви, лактови и бокови свакако заслужују споменути.

Заједнички излив може бити резултат трауме, контузије, хематолошке болести, одређеног облика артритиса, инфекције или локалног стања.

Симптоми и знаци који обично прате заједнички излив су: бол, отицање, укоченост зглобова и ограничена покретљивост зглобова.

Третман зависи од узрока изазивања и од интензитета симптома.

Кратка анатомска референца на зглобовима

Зглобови су анатомске структуре, понекад комплексни, што доводи до два или више кости у међусобном контакту. У људском телу их има око 360, а њихов задатак је да држе различите сегменте кости заједно, тако да костур може да испуни своју функцију подршке, покретљивости и заштите.

Анатоми дијеле зглобове у три главне категорије:

Влакнасти зглобови (или синартроза ), којима недостаје покретљивост и чије су кости повезане влакнастим ткивом. Типични примери синартрозе су кости лобање.
Хрскавични зглобови (или амфиартроза ), са слабом покретљивошћу и чије су кости повезане са хрскавицом. Класични примери амфиартрозе су вертебрални пршљенови.
Синовијални зглобови (или диартроза ), обезбеђени су са великом покретљивошћу и састављени од различитих елемената, укључујући: такозване зглобне површине, зглобну капсулу, слојеве хрскавице који покривају зглобне површине, синовијалну мембрану, синовијалне врећице и серија лигамената и тетива.
Типични примери диартрозе су зглобови рамена, колена, кука, глежња итд.

Шта је заједнички излив?

Артикуларни излив је необична накупина течности унутар синовијалног зглоба људског тела.

У нормалним условима, у синовијалним зглобовима постоји одређена количина течности, која има задатак да смањи трење између различитих структурних компоненти зглоба.

Међутим, у присуству заједничког излива, у синовијалном зглобу постоји вишак течности.

ИДРАРТО И ЕМАРТРО

Течност која карактерише заједнички излив може бити серозна или садржи трагове крви. Ако је само серозан, он узима специфично име хидрарт ; ако уместо тога садржи трагове крви, то се посебно назива емартро .

МОСТ ЦОММОН ЛОЦАТИОНС

Најчешћи синовијални зглобови подложни зглобном изливу су: кољена, лактови, глежњеви и кукови.

uzroci

Узроци заједничког излива су бројни.

Најчешћи узроци су: трауме, модрице, различити облици артритиса, неке хематолошке болести, неке инфективне системске болести и, коначно, специфични локални услови.

Трауме и контузије

Трауме и модрице су узрок заједничког излива када оштећују неке структуре које формирају захваћени зглоб, у овом случају: лигаменте, тетиве, зглобне кости и / или хрскавичне површине.

АРТРИТИС

У медицини, термин артритис се односи на свако упално стање које укључује један или више зглобова.

Различити облици артритиса могу изазвати заједнички излив.

Најчешћи типови артритиса који изазивају заједнички излив су:

Остеоартритис (или артроза ). Упала потиче од прогресивног погоршања слоја хрскавице који покрива зглобне површине.
Реуматоидни артритис . Упала има аутоимуно порекло, то јест настаје услед квара имунолошког система. Тачно место упале је синовијална мембрана.
Септички артритис . Упала зглоба или зглобова је последица бактеријске инфекције.
Гоут . То је метаболичка болест која, између различитих могућих посљедица, одређује и таложење урата у зглобним хрскавицама; ови урати су одговорни за упално стање у укљученим зглобовима.

ХЕМАТОЛОШКИ УСЛОВИ

Међу хематолошким стањима која могу бити узрок заједничког излива (у овом случају хемартроза), хемофилија заслужује посебну пажњу.

Хемофилија је наслеђени генетски поремећај који утиче на крв и утиче на нормалан процес згрушавања крви. Код оних који су погођени, хемофилија је одговорна за продужено крварење, чак и након тривијалне трауме или ситних кожних резова.

Узрок хемофилије је генетска мутација која утиче на сексуални хромозом Кс, мутацију која одређује недостатак једног од фактора коагулације.

СИСТЕМСКИ ИНФЕКТИВНИ УСЛОВИ

Најпознатија системска инфективна стања, која могу изазвати заједнички излив, су туберкулоза и сифилис .

Напомена: у медицини, системски термин, комбинован са патологијом, значи да ово последње утиче на различите органе и ткива тела.

ЛОКАЛНИ УСЛОВИ

Најчешћи локални услови, који могу изазвати заједнички излив, су бурзитис . Бурзитис је упала једне или више синовијалних врећица које окружују зглоб.

Мање уобичајени локални услови, који могу изазвати заједнички излив, су цисте и тумори.

За даље информације: у наставку су наведени чланци који се баве локалним условима одговорним за заједнички излив у главним синовијалним зглобовима људског тела:

Бурзитис колена
Лаки бурситис
Бакер цистс

simptomi

По правилу, симптоми и знаци који карактеришу заједнички излив су: бол, укоченост зглобова, отеклина, ограничена покретљивост, црвенило и бука током кретања захваћеног зглоба.

дијагноза

За исправну дијагнозу зглобног излива, физички преглед и историја болести су довољни у готово свим случајевима.

Ако је потребно више информација, посебно да би се у потпуности разумели тачни узроци, лекари могу користити дијагностичке тестове снимања (рендгенске снимке, МРИ, итд.), Лабораторијске анализе вишка течности, садржане у болном зглобу, и - у екстремним случајевима - дијагностичка артроскопија.

лечење

Лечење зглобног излива зависи од два фактора:

Прво, од узрока изазивања . Да би се отклонио или барем покушао да се задржи фактор који узрокује заједнички излив је неопходно елиминисати ово друго или барем избјећи његово пропадање;
Друго, из интензитета симптоматологије . Генерално, у присуству благе симптоматологије, конзервативно лечење може бити довољно; напротив, у присуству посебно озбиљне симптоматологије, употреба операције је готово увек неопходна.

ПРИМЕРИ КОНЗЕРВАТИВНИХ ТРЕТМАНА

Неки примери конзервативних третмана за заједнички излив су:

Остатак болног зглоба. По правилу, одмор је полазна тачка сваког пута опоравка;
Наношење леда на болни зглоб најмање 4-5 пута дневно:
Суспензија свих оних активности које имају тенденцију да погоршају бол у зглобовима ;
Примена анти-инфламаторних лекова (парацетамол, НСАИД и / или кортикостероиди), да би се смањила упала и последични бол;
Примена имуносупресивних лекова, ако је заједнички излив последица аутоимуне болести;
Примена антибиотика, ако је заједнички излив после бактеријске инфекције;
Физиотерапија ;
Аспирација, преко игле, вишка течности, садржана у захваћеном зглобу.