Хипе: Шта је то? Карактеристике, узроци и повезани поремећаји Г.Бертелли

општост

Бездлава је осећај потешкоћа у дисању, потпуно субјективан, који се манифестује и описује од стране пацијента на другачији начин у зависности од узрока.

Главни разлог због којег се јавља је приписивање нескладу између потребе за кисеоником у телу и способности да се одговори на овај инпут . Стога, хрипање може зависити, пре свега, од дисфункција плућа и / или срца, органа који снабдевају организам кисеоником, односно путем размене гаса и циркулације крви .

У већини случајева, шиштање је симптом који је последица болести респираторног система (болести плућа) или болести срца. Међутим, постоје и друга стања повезана са овом манифестацијом, као што су неуролошки, мускулоскелетни, ендокрини, хематолошки и психијатријски. Дисање се јавља и код здравих особа током интензивне физичке активности, због хипервентилације изазване истим напором.

Уопштено, лечење је усмерено на основну болест. Из тог разлога, дијагностичка процедура за одређивање узрока без даха мора бити што је могуће потпунија.

šta

Шта се подразумева под Аффанно?

Шиштање је непријатан осјећај глади у зраку или отежано дисање . Овај симптом се може појавити изненада или, као што се дешава код хроничних болести различитог порекла, постепено.

Када се јави након периода интензивне спортске активности, тешко дисање је углавном благ и краткотрајан проблем. Хрипање постаје "абнормално" у неочекиваним ситуацијама или у току респираторних болести, кардиоваскуларног или другог поријекла.

Терминологија и синоними Аффанно

Дисање је у медицинском смислу дефинисано као диспнеја . Ово се састоји од потешкоћа у дисању, присилног и праћеног субјективном патњом.

Отежано дисање осећају они који пате од њега; најчешће, осећај се описује као:

• Тешко дисање;
• Кратак дах;
• Аир хунгер;
• Борба за дисање;
• Смисао тежине на грудима;
• Немогућност дубоког даха.

Узроци и фактори ризика

премиса

Дисање омогућава телесним ћелијама да снабдевају кисеоником потребним за њихово функционисање и да елиминишу угљен диоксид, отпадни производ метаболичке активности. Осим тога, ова активност омогућава регулацију киселинско-алкалне равнотеже. Из тог разлога, није изненађујуће да многи поремећаји утичу на дисање, посебно оне који укључују срце, плућа и мозак (орган који надгледа).

Шиштање је манифестација која се јавља:

• Након повећања респираторног рада

или

• Када се стимулишу :
  • Респираторни центри који се налазе у можданом стаблу : дах је регулисан групама неурона који функционишу независно од контроле воље субјекта; оне се налазе у структури централног нервног система, испод хемисфера мозга (дебла мозга). Када је функција ових неурона угрожена, дисање може бити захваћено. Појава отежаног дисања може бити посљедица: упале, инфекције, трауме (посебно због саобраћајних незгода), токсичних супстанци (лијекова или лијекова на бази опијума и барбитурата), хипоксије, хиперкапније (накупљање угљичног диоксида у крви) ) и тумори;
  • Рецептори се налазе на нивоу горњих дисајних путева, алвеоларног и интерстицијског простора, респираторних мишића и грудног зида.

Осим тога, отежано дисање може бити функционалне природе ; у овом случају, то је компензациони феномен који се примењује за:

• Превладавање препреке за регуларну вентилацију плућа;
• Упознајте повећану потребу за кисеоником .

Осјећај без даха може бити резултат вишеструких узрока . Неки су чисто физиолошки, као што је, на пример, у последњем тромесечју трудноће, где је тешкоћа дисања последица повећања запремине материце која се притиска на шупљину вене и на дијафрагму. У другим случајевима, отежано дисање има патолошко порекло .

Шиштање: због чега је проузрокована?

Дисање је кључни симптом болести респираторног тракта (посебно плућне) и кардиоваскуларног система.

Најчешћи узроци су:

• Астма ;
• Пнеумонија ;
• Хронична опструктивна плућна болест (ЦОПД) ;
• Исхемија миокарда .

Међутим, шиштање може да зависи од многих других стања, патолошких или не. Симптом се може приказати као акутан или хроничан.

Брзо настајање хрипања

Задиханост може брзо да се манифестује, то јест, на акутан начин и без прецизне правилности, као што се дешава код криза астме или инфаркта миокарда. Ови изненадни напади могу довести до гушења или гушења.

ПУЛМОНАРИ ЦАУСЕС

Отежано дисање може бити узроковано опструктивним респираторним болестима (тј. Опструираним проласком ваздуха у дисајним путевима, нпр. Астмом и гушењем) или рестриктивним (услед оштећења целог плућног ткива; нпр. Фиброза и пнеумоторакс) .

Изненадно хрипање може бити последица бронхоспазма или хиперреактивности дисајних путева, изазваног стимулацијом "иритативних" рецептора бронхија, након излагања специфичним стимулансима, представљеним, на пример, путем:

• алергени;
• Инфекције горњег респираторног тракта (прехладе, грипа, синдром параинфлуенце);
• хладно;
• Физичка вежба;
• Цигаретте дима;
• Загађење ваздуха;
• Дуготрајно излагање иритантима, хемијским или физичким.

Изненадно хрипање може настати и излагањем токсичним супстанцама (нпр. Удисање хлора или сумпороводика) и удисањем страног тела (гушење).

Респираторне тегобе могу се појавити у року од неколико сати или дана (субакутни почетак), уместо тога, у присуству пнеумоније, плућног едема (присуство флуида који спречава дифузију кисеоника из плућа у крв) и погоршање хроничне опструктивне плућне болести (ЦОПД) .

Чак и акутне кризе астме обично се јављају код отежаног дисања, шиштања, кашљања и осећаја сужења. У раном детињству, хрипање може бити последица вирусних инфекција одговорних за бронхиолитис или сапи (ларинго-трахеитис).

Задиханост може настати нагло чак иу случају:

• Бронхитис ;
• Пулмонари емболисм ;
• Пнеумоторакс (ваздух у плеури );
• Плеурални излив (течност у плеури);
• Хемоторакс (крв у плеури );
• Грудне трауме и преломи ребара (напомена: јаки бол и повреде услед ових патолошких догађаја могу ограничити респираторне покрете).

Могући узроци пискања укључују парализу дијафрагме, која обично узрокује акутну респираторну кризу.

ХЕАРТ ЦАУСЕС

Што се тиче срчаног и циркулаторног система, најчешћи узроци акутног респираторног дистреса су:

• Исхемија или инфаркт миокарда ;
• Затајење срца .

Изненадни застој даха може такође зависити од:

• Ангина ;
• Болест коронарних артерија ;
• Перикардни излив или тампонада ;
• Дисфункција или руптура папиларног мишића .

Шиштање се такође налази под стресом, код пацијената који воде седећи начин живота, због слабости мишића и срца због неактивности; ово стање је познато као физичко уклањање .

Хронично дисање

Хронично хрипање се дешава у данима, недељама или месецима, тако да траје континуирано и континуирано, као што се дешава, на пример, у случају срчане инсуфицијенције или тешке респираторне инсуфицијенције .

ЦАРДИО-ПУЛМОНАРИ ЦАУСЕС

Шиштање је један од најчешћих симптома хроничних респираторних болести, као што су:

• бронхитис;
• ЦОПД;
• Пулмонари емпхисема;
• astma;
• Цистична фиброза;
• Интерститиал пнеумопатхиес;
• Примарни или метастатски тумори плућа.

Срчана инсуфицијенција је један од главних узрока хроничног кратког даха. Што се тиче срца, анксиозност се такође налази у присуству:

• аритмије;
• Валвуларне болести.

Други узроци даха

Отежавајуће респираторне тешкоће у различитим степенима могу бити узроковане и болестима које погађају друге области.

Задиханост може произићи, на пример, из оштећења нервних путева који носе информације од неурона можданог дебла (респираторних центара) до ефекторних мишића дисања, као што су:

• Мултипле сцлеросис ;
• Амиотропна латерална склероза .

Друге неуромиопатије које се могу манифестовати без даха су:

• Повреда кичмене мождине ;
• Миастхениа гравис ;
• Гуиллаин-Барре синдром ;
• Мишићна дистрофија .

Отежано дисање може бити узроковано и болестима које узрокују укоченост груди и / или деформитет торакалног кавеза (фиброза, кифосколиоза, пектус екцаватум, анкилозантни спондилоартритис итд.).

Други узроци без даха укључују:

• Метаболички поремећаји ;
• Гојазност ;
• Хипертхироидисм ;
• Анемија ;
• Прегнанци .

Када се јавља током више или мање интензивне физичке активности и решава се са одмором, анксиозност се назива " напор ". Ово стање се јавља, на пример, код неких срчаних обољења, у анемији иу последњем триместру трудноће (фетус у материци компримира дијафрагму која се налази изнад материце и представља главни мишић дисања). .

Коначно, анксиозност може бити изазвана психолошким проблемима . Убрзани и кратки дах је један од најчешћих симптома који се јављају код људи који пате од анксиозности, посебно када пролазе кроз период одређеног физичког или емоционалног стреса. Шиштање може бити праћено вртоглавицом, претјераним знојењем, боловима у прсима и палпитацијама. У мање озбиљним случајевима, овај симптом нестаје када се превазиђе разлог који изазива анксиозност. У другим случајевима, управљање задушавањем чини неопходним коришћење психотерапије и лекова.

Симптоми и компликације

Дисање се манифестује као тешкоћа дисања различитих степена, коју пацијент може пријавити другачије, у зависности од узрока.

Шиштање: како се манифестује?

Обично је најбржи дах повезан са осећајем недостатка ваздуха ; Страдалац је свестан потребе да се више труди да прошири груди током инспираторне фазе или да избаци ваздух током експирацијске фазе.

Осим тога, особа може примијетити хитну потребу за удисањем прије завршетка фазе издисаја и пријавити осјећај стезања у грудима .

Шиштање даха: када се то манифестује?

Шиштање настаје углавном током одређених физичких активности, јер тело производи више угљен-диоксида и троши више кисеоника; Међутим, ако се основно стање погорша, овај симптом се може јавити и након мало напора или у стању мировања .

Бездих: могући поремећаји

Поред знакова повећања респираторног напора, може доћи до хрипања у вези са другим симптомима, који се разликују у зависности од узрока, као што су:

• Сухи или продуктивни кашаљ;
• Бол у грудима;
• грозница;
• цијаноза;
• умор;
• Поспаност.

Код пацијената са потешкоћама дисања, следеће манифестације представљају алармна звона, које треба одмах упозорити лекара:

• Кратак дах у мировању ;
• Смањен ниво свести, узнемирености или конфузије ;
• Бол у грудима са убрзаним откуцајима срца (палпитације) ;
• Губитак тежине ;
• Нигхт свеатс .

дијагноза

Шиштање је симптом који не треба потцењивати, посебно ако се јавља након физичког напора и када није претходно откривен. У овим случајевима, добро је да се консултујете са лекаром да бисте истражили ситуацију.

Упозорење! Пацијенти који имају пискање у мировању, низак ниво свијести или збуњеност морају одмах отићи у хитну помоћ, ради хитне процјене.

Пре свега, лекар тражи од пацијента да одреди:

• Лична и породична анамнеза (предиспонирајућа стања без даха, могуће претходне плућне или срчане болести, познавање артеријске хипертензије, итд.);
• Начин почетка (нагло или постепено);
• Интензитет и учесталост отежаног дисања (ситуација у којој се налази; колико дуго пацијент осећа сензацију итд.);
• Симптоматологија повезана са отежаним дисањем (грозница, општа слабост, едем доњих екстремитета, бол у грудима, итд.);
• Покретање или отежавајући фактори (као што је физички напор потребан за стварање отежаног даха, прехладе, излагање алергенима, итд.).

Након тога, пацијент је подвргнут објективном прегледу, усредсређеном на срце и плућа, да усмери извршење инструменталних истраживања у циљу утврђивања обима дисања и продубљивања клиничке слике.

Дијагностички пут може да користи, нарочито, :

• Торакална радиографија;
• Крвни тестови;
• Електрокардиограм (ЕКГ), за процену могућег неадекватног протока крви у срце.
• Фиброскопија горњих дисајних путева;
• спирометрија;
• Ангиографија са компјутерском томографијом;
• МРИ сцан.

лечење

Шиштање: како можете то да поднесете?

Лијечење опћенито овиси о болести која узрокује отежано дисање и може користити лијекове или терапије за подршку, као што је опскрба кисиком, тренинг респираторних мишића и образовање тијела.

У сваком случају, најприкладнији приступ мора увијек узети у обзир индивидуалне индикације које је установио лијечник, формулиране у односу на опсег поремећаја, симптоме и особне потребе пацијента.