У одраслих, изненадна појава страбизма чешће долази од парезе окуломоторних мишића ( паралитички страбизам ), могуће посљедице кранијалне трауме, васкулопатија, инфективних болести, дијабетеса и дегенеративних болести централног нервног система. У присуству овог стања, способност да се два ока померају на исти начин и истовремено се губи. Главни симптом који се манифестује паралитичким страбизмом је диплопија (двоструки вид), често праћена вртоглавицом, потешкоћама у оријентацији и тенденцијом нагињања главе у супротном смеру од девијације.
У одраслој доби, осим тога, може се појавити латентни страбизам, што значи да траје од дјетињства и манифестује се само под одређеним увјетима. За разлику од паралитичког страбизма, диплопија није присутна, али симптоми везани за напор могу бити повезани са одржавањем фузије визуелних слика, укључујући главобоље, визуелни замор, печење, фотофобију и мрштење.
