здравље црева

Хеморрхоидс: анатоми

Мало анатомије

Дефекација, или елиминација фецеса из тела, одвија се захваљујући механизму који је само делимично невољан. Отвор ануса је заправо контролисан мишићним апаратом, званим анални сфинктер, и субмукозним васкуларним јастучићем.

Анални сфинктер је сачињен од невољног горњег дела, који се у присуству фецеса релаксира, што доводи до истовремене контракције спољашњег прстена. Отварање овог другог сфинктера је добровољно, које контролише субјекат кроз низ контракција и маневара који имају за циљ фаворизовање евакуације фекалија (види: Валсалва маневар).

Васкуларни јастучић који обезбеђује исхрану и оксигенацију ових важних структура формиран је замршеним системом артеријских и венских судова који заједно чине хемороидални плексус.

Главне вене које излазе из овог подручја називају се хемороидне вене и заједно са другим крвним судовима имају важну функцију доприноса одржавању континенције, дефлације на физиолошком чину и обрнуто.

Као што се често дешава са венама у доњим екстремитетима, хемороидни плексус је такође подложан проширеним венама. Ове промене тона зида крвног суда, познате као проширене вене, одговорне су за формирање типичних нодуларних увећања у основи хемороидне патологије (види слику). У зависности од тога да ли патологија утиче на субмукозни или субкутани хемороидални плексус, говори се о унутрашњим и спољашњим хемороидима.