дефиниција
Упални процес на тестису, прецизно орхитис, може се појавити изненада, са акутним и убадајућим болом, или се може појавити постепено. У уводном чланку орхитис је описан на општи начин, испитивање узрока изазивања, фактора ризика и класификације. У овом кратком истраживању, тема ће бити проширена и проучена кроз анализу типичних симптома орхитиса: у закључку, могуће су пријављене могуће терапије и наде за опоравак.
Видели смо да болест може имати акутни или хронични ток; на основу тога, јасно је да се симптоми разликују према типу орхитиса.
Симптоми типични за орхидеје
Да бисте сазнали више: Симптоми орхитиса
Оболели субјекат такође показује малу промену базалне температуре (грозница ниског степена) која се често дегенерише у праву грозницу, између осталог скоро никада изнад 38 ° Ц.
Међу карактеристичним симптомима хроничног орхитиса, уочавамо: зимицу, странгурију (нарочито споро и болно испуштање урина), константан осећај мучнине, бол тестиса код благе или јаке интензивности, абдоминалну напетост, отечене лимфне чворове и упадљиво црвенило. скротални. Симптоми орхитиса такође могу утицати на сексуални чин, узрокујући типичну болну ејакулацију.
Важно је запамтити да пацијент који пати од орхитиса обично нема све горе наведене симптоме: у ствари, поремећаји могу бити мање или више озбиљни у зависности од субјекта и, опет, симптоми могу настати у различитим временима болести.
komplikacije
Као и код свих гениталних болести, орхитис се не сме потценити јер, када се занемари или не третира, може се погоршати и проузроковати неповратну штету. Конкретно, када се бол тестиса сматра болним и неподношљивим, мишљење лекара је апсолутно неопходно.
Орхитис може бити директно или индиректно повезан са торзијом тестиса, тако да није мудро не тражити медицинску помоћ. У таквим ситуацијама, болест се у ствари може развити у негативном смислу узрокујући иреверзибилне лезије тестиса, тако да је кируршко уклањање болесног тестиса неизбјежно.
Показано је да хронични орхитис, и сва флогоза у хроничном току тестиса, компромитују сперматогенезу, стварајући промене у количини, квалитету и морфологији сперматозоида; опет, хронични облици - нарочито они који су резултат мумпса - могу изазвати атрофију тестиса и инхибирати производњу сперме. Добро је упамтити да је атрофија тестиса често узрок стерилности, нажалост, неповратне.
Друга компликација орхитиса је формирање апсцеса скротума, који је испуњен гнојем.
Између осталог још нису доказане хипотезе које се односе на везу између орхитиса и промене семенских параметара: код оболелих особа претпоставља се производња антитела против самих сперматозоида, подстакнута оштећењем на нивоу хематопедермалних баријера и тестикуларне крви. Ова корелација се чини још веродостојнијом, када је, у вези са орхитисом, пацијента захваћена и епидидимитисом [преузетим из клиничке андрологије, Волф-Бернхард Сцхилл, Франк Х. Цомхаире, Тимотхи Б. Харгреаве]
дијагноза
Дијагноза орхитиса је основни корак, користан за идентификацију проблема и изнад свега узрока који га је створио. На тај начин, могуће је изабрати најпогоднију терапију, према симптомима пацијента. Прво, пажљиво клиничко-анамнестичко испитивање је корисно, корисно за идентификацију могућих ингвиналних лимфних чворова и абнормално повећање једног или оба тестиса. Ултразвучна студија је такође веома важна за дијагностичке сврхе: у ствари, ултразвук гениталија нам омогућава да идентификујемо хипотетички проток крви на нивоу тестиса и да дијагностикујемо могућу торзију тестиса.
Ови тестови процене омогућавају да се истакну и могуће структурне лезије дидимуса и потенцијалне или хипотетске акумулације транспарентног трансудата око тестиса (хидроцелу). У неким случајевима сумњивог орхитиса, лекар може захтевати детаљније клиничке тестове, као што је култура крви.
Међу различитим дијагностичким опцијама, лекар може препоручити брисање уретре како би се искључиле или утврдиле могуће венеричне болести. У неким предметима који су посебно проблематични са дијагностичке тачке гледишта, препоручује се нуклеарна магнетна резонанција тестиса.
Орхите не треба мешати са епидидимитисом: у том смислу, потребна је диференцијална дијагноза. Торсикална торзија наглашава најрелевантнију диференцијалну дијагнозу акутног облика орхитиса, док хронични облици обично изазивају релативно блаже поремећаје.
терапије
Да бисте сазнали више: Корисни лекови у бризи за орхите
Генерално, пацијенту се дају антибиотици и кортикостероиди. Конкретно, антибиотици као што су ципрофлоксацин, азитромицин и цефтриаксон су посебно индиковани против бактеријских орхидеја. Када је орхитис узрокован венеричним болестима, партнер би такође требало да се подвргне лечењу антибиотицима.
Што се тиче вирусног орхитиса, препоручују се средства против болова и антиинфламаторна средства (нпр. Напроксен). Осим тога, пацијент мора да се одмара, пожељно је да остане у кревету; Топикална примена леда на скроталном нивоу је корисна за осветљавање бола и смањење отока.
Када се пацијенту дијагностикује и накупљање гноја (пиоцеле) или гнојне течности у скроталној кеси, готово увек је неопходно да се оперише.
прогноза
Прогноза је варијабилна: она у ствари зависи од озбиљности поремећаја и од начина на који пацијент реагује на терапије. У неким случајевима, орхитис се може појавити у тако тешком облику да ствара неповратну стерилност, док у другим случајевима стерилност може бити само привремена појава. Обично, орбитис заушњака је најопаснија форма у смислу стерилности: у ствари, нада да ће поново стећи плодност није веома висока, посебно када се почетак терапије одлаже након доспијећа.
превенција
Ако заушњаци представљају озбиљан фактор ризика за орхитис, јасно је да је прва превентивна пракса вакцина заушки. Још једна фундаментална профилактичка мера састоји се у избегавању незаштићених сексуалних односа, потенцијално опасних за пренос венеричних болести.
