општост
Коронарне артерије су две артерије људског тела, које имају важан задатак да оксигенишу мишићно ткиво срца, како би потоњи одржали здравље и индиректно оптимизовали његову функционалност.
Две коронарне артерије настају из узлазне аорте - тачније у делу који се назива корен аорте - и један је распоређен на десној страни срца (десна коронарна артерија) и један на левом делу срца (лева коронарна артерија).
Коронарне су у стању да допру до сваког подручја мишићног ткива срца, јер су обдарене бројним гранама, које узимају генеричко име грана.
Ако је предмет сужавања или оклузије присутан, коронарне артерије су одговорне за медицинско стање познато као коронарна артеријска болест; феномен коронарне болести срца поставља позорницу за веома патолошку патњу: исхемију миокарда.
Шта су коронарне?
Коронарне или коронарне артерије су артеријске крвне судове које се, уз помоћ својих бројних грана, протежу преко цијеле вањске површине срца и осигуравају опскрбу миокарда, односно срчаног мишића, крвљу кисиком.
Коронарне артерије су, дакле, артерије које чувају срце, то је орган на коме зависи благостање целог организма, живо, здраво и у функцији.
Када срце не добије праву количину крви, почиње да пати - јер нема кисеоника који га одржава у животу - и ради лоше.
Патња и неисправност срца утичу на благостање и функционалне способности свих других органа људског тела, на првом месту.
анатомија
Коронарне артерије су две и настају на почетку аорте, велике артеријске судове људског тела које се рађају из леве коморе срца.
Коронарне су расподељене једна на левој страни и једна на десној страни срца, како би се исцрпно снабдевала сва ткива овог органа тако важна за живот; коронарна артерија која храни леви део срца зове се лева коронарна артерија (или лева коронарна артерија ), док је коронарна артерија која храни десни сектор срца назначена именом десне коронарне артерије (или десне коронарне артерије ).
Удаљавањем од аорте и ширењем преко срчаног мишића, оба коронарна су подељена на различите гране, назване гране, које су фундаменталне за високо ефикасну циркулацију крви.
Да ли сте знали да ...
Коронари имају назив " прве гране аорте "; пред њима, у ствари, аорта не рађа друге секундарне крвне судове.
Порекло коронарне: детаљи
Коронарне се рађају у складу са првом линијом узлазне аорте, трактом који је познат као корен аорте и који представља 3 карактеристична улаза позната као аортни синус .
"Узлазна аорта" је анатомско име првог дела аорте, део који почиње одмах после аортног вентила, присутан на левој комори срца, и који завршава са почетком аортног лука.
Конкретније, лева коронарна се јавља из такозваног предњег аортног синуса корена аорте, док десна коронарна настаје из такозваног левог задњег аортног синуса корена аорте.
Корен аорте може се дефинисати као кратки сегмент узлазне аорте, који иде од такозваног аорталног анулуса (фиброзни прстен који окружује отвор аортног вентила) до такозваног сино-тубуларног споја (гранично подручје које означава крај сваког односа између 'узлазна аорта и аортни вентил).
Курс коронарне: детаљи
ЦОРОНАРИА ДЕСНО И ЊЕГОВА БРАНЦХЕ
Од задњег аортног синуса, десна коронарна се јавља према десној страни срца и, са нижом дијагоналом, узима и пролази кроз такозвани десни коронарни сулкус, све док не дође до црук цордис .
Десни коронарни сулкус је жлијеб који је видљив са вањске стране срца, што означава унутрашње раздвајање између десног атрија и десне коморе.
С друге стране, црук цордис је крижни жлеб који се формира на доњем делу задње стране од срца, због сусрета између коронарних жлебова (линија раздвајања између атрија и његове доње коморе) и интервентрикуларног септума (ламина). срчаног ткива које раздваја две коморе).
Пратећи поменуту стазу (десни коронарни сулкус - црук цордис ), десна коронарна испушта 3 колатералне гране, које су, конкретно:
- Десна стражња десна артерија (или постериорна интервентрикуларна артерија ). Опремљена малим под-огранцима, ова грана десног коронарног срца настаје у задњем делу десне коморе.
- Десна маргинална артерија . Ова грана десног коронарног зглоба настаје дуж предње површине десне коморе.
- Артерија сино-атријалног чвора и атрио-вентрикуларни чвор . Ова грана десног коронарног система настаје тамо где срце има свој електрични систем проводљивости, тј. Скуп компоненти које контролишу откуцаје срца. Треба напоменути да је артерија сино-атријалног чвора и атрио-вентрикуларног чвора код 60% људи грана десне коронарне артерије и, у преосталих 40% појединаца, подгрупа гране леве коронарне артерије. као артерија левог обруба.
Имајте на уму
Гране артерије су њене гране. Дакле, то су крвни судови са истим карактеристикама - осим калибра који је мањи - и могу се звати артерије, без грешака у терминологији.
ЦОРОНАРИА ЛЕВА И ЊЕГОВА БРАНЦХЕ
Почевши од предњег аортног синуса, лева коронарна артерија се креће према левом делу срца и, са нижом дијагоналном оријентацијом, клизи у леви коронарни сулкус за око 20 милиметара; након чега се зауставља, дијелећи се на двије гране, које су:
- Лева предња силазна артерија (или предња интервентрикуларна артерија ). Ова терминална грана лијеве коронарне се јавља у предњем дијелу лијеве стране срца.
Лева предња силазна артерија обухвата неколико подграница, чија су имена: дијагоналне артерије (или дијагоналне гране ) и септалне артерије (или септалне гране ).
- Лева артефакција у ободу . Ова терминална грана лијеве коронарне је протагонист дугог тока, који почиње од лијеве стране до срца и завршава иза лијеве коморе.
Као и претходна грана, артерија левог циркумфлекса такође укључује неколико подграна, које су: лева артеријска артерија (или лева атријална грана), лева маргинална артерија (или лева маргинална грана) и, у 40% људи, артерија синоатријалног чвора и атрио-вентрикуларног чвора (запамтите да код 60% појединаца ова артеријска посуда је грана леве коронарне артерије).
Остале карактеристике коронарне анастомозе
Разумети: шта је то анастомоза?
У анатомији, термин " анастомоза " генерално указује на везу између крвних судова, која, у случају артерија, има за циљ да гарантује ефикасно снабдевање крвљу када се појави опструкција / оклузија крвних судова.
Коронарне артерије имају анастомозе, које, за разлику од сличних структура присутних у другим деловима људског тела (нпр. Длан), нису веома ефикасне у гарантовању континуираног снабдевања крвљу у случају опструкције крвних судова.
Конкретно, најважније коронарне анастомозе су:
- Анастомоза која се налази на нивоу интервентрикуларног сулкуса (линија која се дели на две коморе) између под-лукова леве предње силазне артерије (леве коронарне артерије) и грана десне артерије спуштене артерије
и
- Анастомоза се налази на нивоу атрио-вентрикуларне бразде између леве артефлексне артерије (грана леве коронарне артерије) и десне коронарне артерије.
варијанте
Код неких људи, коронарне артерије имају анатомију која се разликује од горе наведене.
У ствари, то се може десити
- Десна стражња десна артерија, умјесто гране десне коронарне артерије, је подграна лијеве артефлексне артерије (терминална грана лијеве коронарне артерије) или у исто вријеме гранање десне коронарне артерије и лијеве артефлексне артерије;
- Коронарне артерије, уместо 2, су 3. У овом случају, трећа коронарна се зове постериорна коронарна артерија ;
- Једна од две коронарне артерије, уместо да буде једна посуда, је двострука посуда у којој паралелно пролазе две васкуларне структуре;
- Артерија сино-атријалног чвора и атрио-вентрикуларног чвора, уместо да је грана десне коронарне артерије, је грана леве артефлексне артерије (отуда, у ствари, индиректно грана леве коронарне артерије).
Продубљивање: концепт доминације коронарне циркулације
Анатомија десне стражње силазне артерије одређује доминацију циркулације крви дуж коронарних артерија. У ствари, ако ова грана припада десној коронарној артерији, говоримо о коронарној циркулацији са исправном доминацијом ; ако потиче из леве артефлекције, говоримо о коронарној циркулацији са левом доминацијом ; коначно, ако се спушта и из десне коронарне артерије и из леве артефлекције, ми говоримо о коронарној циркулацији са заједничком доминацијом (или двоструком доминацијом).
Према поузданим истраживањима, 70% популације би имало коронарну циркулацију са правилном доминацијом (ово није изненађујуће, с обзиром да се поклапа са нормалном анатомијом коронарних артерија описаних у претходним линијама), 20% заједничке коронарне циркулације и преосталих 10%. % коронарне циркулације са левом доминацијом.
функција
Коронарне артерије имају задатак да снабдевају мишићно ткиво зидова срца са оксигенисаном крвљу, као и папиларне мишиће атриовентрикуларних вентила ( трикуспидални вентил, између десне преткоморе и десне коморе, и митралног вентила, између леве преткоморе и леве коморе).
Конкретније, десни коронарни феедови:
- Десни атријум ;
- Десна комора и 25-35% леве коморе . Крвна циркулација ових подручја срца припада десној стражњој грани артеријске артерије и десној маргиналној артерији;
- У 60% људи, систем електричног проводења . Снабдевање са кисеоником крви овој кардијалној области лежи у артерији сино-атријалног чвора и атрио-вентрикуларног чвора;
- Постеролатерални папиларни мишић атриовентрикуларних вентила. Овај мишић је попрскан крвљу, десна стражња силазна артерија.
Лева коронарна, с друге стране, храни:
- Лева преткомора са левом предњом силазном артеријом;
- Део леве коморе није храњен гранама десне коронарне артерије, са левом предњом силазном артеријом (између 45-55% површине) и левом артеријом заоблаке (преостала површина);
- Интервентрикуларни септум, са левом предњом силазном артеријом;
- Антеро-латерални папиларни мишић атриовентрикуларних вентила, са артеријом левог обруба;
- Код 40% популације, електрични проводни систем срца, са граном леве артефакције заобљеног слоја.
Снабдевање крвљу гарантовано срчаним артеријама је од суштинског значаја за опстанак организма: срце које прима праву опскрбу крвљу са кисиком је здраво и адекватно обавља своју функцију пумпе крви, функције која служи за снабдијевање кисика свима других органа.
болести
Коронарне артерије су у центру веома познате и раширене патологије, која се назива коронарна артеријска болест или коронарна артеријска болест .
Шта је коронарна артеријска болест?
Код болести коронарних артерија, дешава се да је један од коронарних артерија жртва сужења или опструкције, тако да је проток крви кроз њега смањен или одсутан, а мишићно ткиво срца прима мање кисеоника него што је потребно. Другим речима, код оних који пате од коронарне артеријске болести, циркулација крви унутар коронарних артерија је мање ефикасна, због препреке унутар једне од горе поменутих артерија, а довод кисеоника у миокард је нижи од потребног.
У светлу овога и онога што је речено о важности оптималне циркулације крви у срцима за здравље срца, феномен коронарне болести срца неизбежно изазива стање патње срчаног органа као и смањење његове функционалне ефикасности. .
ПОСЉЕДИЦА КОРОНАРОПАТИЈЕ: ИСХЕМИЈА МИКАРДА
Сужавање или оклузија коронарне артерије и последично смањено снабдевање кисеоником миокарда поставили су основу за медицинско стање познато као исхемија миокарда или исхемијска болест срца .
Доктори говоре о исхемији миокарда, када мишићно ткиво срца, због сужења или оклузије коронарних артерија, добија количину кисеоника која је нижа од стварних потреба.
Исхемија миокарда може бити пролазна или трајна, у зависности од тога да ли је препрека унутар коронарних болести нешто што пролази или не.
Када је пролазна, исхемија миокарда је пример ангине пекторис ; када је трајна, то је пример веома уплашеног и тужно познатог стања, названог инфаркт миокарда или срчаног удара .
Да ли сте знали да ...
Према поузданим епидемиолошким студијама, исхемија миокарда би представљала главни узрок смрти у земљама западног света .
Узроци болести коронарних артерија
У већини случајева коронарна болест срца је повезана са атеросклерозом и тромбоемболичним ефектима које ово стање може имати на коронарном нивоу; рјеђе, овиси о епизодама коронарног васкулитиса (упала зидова коронарних артерија) или коронарног спазма (нагло сужавање коронарних артерија услијед изненадне контракције васкуларног зида).
