МИНОЦИН ® Миноцицлине

МИНОЦИН ® је лек на бази миноциклин хидроклорида

ТХЕРАПЕУТИЦ ГРОУП: Антибиотици за системску примену - тетрациклин

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације МИНОЦИН ® Миноциклин

МИНОЦИН® је антибиотик који се користи за лечење инфективних болести које су подложне Грам позитивним и Грам негативним микроорганизмима осетљивим на тетрациклине.

Механизам дејства МИНОЦИН ® Миноциклин

Велики терапеутски успех МИНОЦИН®-а, који га данас чини једним од најчешће коришћених антибиотика у клиничком пољу у лечењу инфекција различитих органа и система, последица је високе терапеутске ефикасности њеног активног принципа миноциклина.

Овај молекул, који припада категорији тетрациклина друге генерације, је полусинтетски дериват који се одликује одличном липосолубилношћу која знатно олакшава њен пролаз кроз мембране, оптимизирајући ефикасност антибиотика.

Као и друге тетрациклине, бактериостатичко и бактерицидно дејство миноциклина се врши кроз инхибицију синтезе бактеријских протеина, гарантовано везивањем антибиотика за 30С рибосомску подјединицу и немогућношћу тРНА да пренесе амино киселине корисне за издужење пептид цхаин.

Међутим, различите студије су показале већу ефикасност миноциклина у поређењу са другим тетрациклинима у контроли раста стафилокока, стрептокока, ентеробактерија и неких микобактерија, проширујући тако терапеутске индикације за употребу МИНОЦИН-а.

Након брзе интестиналне апсорпције, ефикасне биолошке расподеле ткива и биолошког полуживота дуже од 12 сати, миноциклин се, у свјетлу своје липофилне природе, углавном елиминира путем жучи.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1 МИНОЦИКЛ У ТРЕТМАНУ АЦНЕ ВОЛГАРЕ

Ј Дерматол. 2011 Феб; 38 (2): 111-9.

Опсежна клиничка испитивања показују како миноциклин може бити ефикасан у лечењу акни вулгарис, смањујући број и тежину инфламаторних лезија и значајно побољшавајући квалитет живота оболелих пацијената.

2 МИНОЦИКЛ У ЛИЈЕЧЕЊУ ОСТЕОАРТИЦУЛАРНИХ ЛЕЗИЈА

Колено. 2012 Јан 31.

Иновативни рад који оцењује миноциклин не за антибиотски ефекат већ за остео и хондропротективни ефекат. У ствари, резултати показују како третман са миноциклином након остеоартикуларне трауме може повећати број хондроцита који олакшавају лак опоравак оштећења хрскавице.

3.МИНОЦИКЛ И КАРЦИНОМ ОВАРИНА

Гинецол Онцол. 2012 Мај; 125 (2): 433-40.

Интересантна експериментална студија спроведена на ћелијским линијама и животињским моделима карцинома јајника која показује како третман са миноциклином може смањити раст ових ћелија активирањем апоптотског процеса и тако спречити његову пролиферацију.

Начин употребе и дозирање

МИНОЦИН ®

Тврде капсуле за оралну употребу од 50 - 100 мг миноциклина.

Дефиниција терапијске шеме може значајно варирати од пацијента до пацијента на основу физио-патолошких стања, озбиљности клиничке слике и терапеутских потреба.

Стандардна доза, обично између 100 и 200 мг дневно миноциклина, могла би се прегледати код пацијената који пате од болести јетре и бубрега, а познате су значајне варијације у фармакокинетичким својствима.

Препоручује се узимање МИНОЦИН®-а са доста воде, одржавајући усправан положај након узимања капсуле.

Упозорења МИНОЦИН ® Миноцицлине

Познате су хемијске и физичке карактеристике које миноциклин чине активним састојком са повишеним хепато-реналним тропизмом, па би било пожељно да се подвргну периодичним лекарским прегледима, намењеним за процену функције јетре и бубрега, током терапије МИНОЦИН®-ом, посебно када се настављају у периоду од посебно дуго.

Из тог разлога пацијент треба обратити посебну пажњу на појаву нових знакова и симптома, одмах пријавити свом лекару обим нежељених ефеката и тако проценити могућност обуставе терапије која је у току.

Продужена употреба антибиотика могла би погодовати настанку микробиолошких сојева резистентних на антибиотску терапију, способни да колонизују изложена ткива као што је интестинална мукоза и да одреде настанак патологија, укључујући озбиљне, као што је псеудомембранозни колитис из цлостридум диффициле.

Такође запамтите да избегавате директно излагање сунчевој светлости након узимања тетрациклина, с обзиром на фотосензибилизирајуће дејство истог.

Почетак неуролошких симптома као што су главобоља, вртоглавица и несаница након узимања миноциклина може смањити перцептивне способности пацијента, чинећи опасним коришћење машина и возила.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Употреба МИНОЦИН-а током трудноће и наредног периода дојења је генерално контраиндикована с обзиром на способност миноциклина да пређе плацентарну баријеру и акумулира се у мајчином млеку.

Одсуство студија које су способне да карактеришу безбедносни профил тетрациклина за здравље фетуса, када се узимају током трудноће, даље подржава горе поменуте контраиндикације.

интеракције

Да би се ограничиле промене у фармакокинетичким и фармакодинамичким својствима миноциклина, посебну пажњу треба обратити на истовремену претпоставку:

Пеницилин и бета-лактами, због документоване и реципрочне интерференције са механизмом деловања, одговорни су за смањење ефикасности антибиотика;
Орални антикоагуланси, због повећаног ризика од крварења повезаног са антибиотском терапијом;
Антацидни препарати на бивалентним јонима као што су магнезијум, калцијум и алуминијум, способни да угрозе терапијску ефикасност тетрациклина, значајно смањујући апсорпцију црева;
Орални контрацептиви, с обзиром на немогућност да се осигура ефикасна контрола рађања.

Контраиндикације МИНОЦИН ® Миноциклин

Употреба МИНОЦИН-а је контраиндикована код пацијената са преосетљивошћу на тетрациклин и његове помоћне материје, код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, код деце млађе од 12 година и током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Терапија моницилцином излаже пацијента различитим нуспојавама сличним онима које се обично описују за терапију тетрациклином.

Гастроинтестиналне реакције као што су мучнина, повраћање, дијареја и абдоминални болови, кожне манифестације преосетљивости као што су еритем, папуле и макуле, неуролошки симптоми као што су главобоља, вртоглавица и исцрпљеност, хематолошке промене као што су анемија, неутропенија, тромбоцитопенија и еозинофилија након регрутовања МИНОЦИН ®.

Срећом, симптоми се спонтано смањују када се терапија обустави.

Употреба тетрациклина у детињству може олакшати појаву хипоплазије глеђи и зубне дисхромије, док у одраслој доби може одредити хиперкреатининемију и хиперазотемију повезану са катаболичким деловањем ових антибиотика.