Холестерол у исхрани представља око 1/3 укупног холестерола у крви.
У намирницама, садржај холестерола се процењује у целини, без обзира да ли је естерификован, неестерификован или везан за липопротеин; напротив, у нашем организму оно што највише утиче на здравствено стање је његов МЕТАБОЛИЗАМ, односно количина и хемијска природа липопротеина за транспорт холестерола.
липопротеини
- хиломикроне,
- Липопротеин врло ниске густине (ВЛДЛ),
- Липопротеин средњег густина (ИДЛ или остатак),
- ЛДЛ (липопротеин ниске густине)
- Липопротеин високе густине (ХДЛ).
ХДЛ липопротеини су одговорни за транспорт холестерола из периферије у јетру, обављајући функцију атеросклеротске заштите; напротив, ЛДЛ носе холестерол из јетре у ткива, а њихова трајност у крви погодује складиштењу масти у артеријама, предиспонирајући атеросклерозу.
ОГРАНИЧЕЊА ЛИПОПРОТЕИНА:
- Укупни холестерол <200 мг / дЛ
- ЛДЛ <130 мг / дЛ
- ХДЛ ман> 40 мг / дЛ
- Женка ХДЛ> 50 мг / дЛ
- ОПТИМАЛНИ ИЗВЈЕШТАЈ ЛДЛ / ХДЛ = <3
Осим генетике и познавања, особа која има висок укупни холестерол или не-оптимални однос ЛДЛ / ХДЛ, прије почетка терапије лијековима, мора нужно брзо интервенирати на дијети.
Дијета и холестерол
Холестерол је липид који се налази у намирницама животињског порекла; храна која садржи највише припада категорији
- јаја (371мг / 100г),
- деривати млека, посебно маслац (250мг / 100г), крем (43мг / дЛ) и стари сиреви (Фонтина 82мг / 100г - пармезан 91мг / 100г ...);
- масних меса и кобасица (јагњетина 70-80мг / 100г - салама 80-100мг / 100г) и неких изнутрица (јетра говеда 191мг / 100г).
Значај засићених и незасићених масти
Поред количине укупног холестерола, засићене масти и хидрогенизоване масти (транс-) значајно доприносе повећању укупног холестерола (и ЛДЛ). Ово се дешава због њиховог негативног утицаја на експресију рецептора ЛДЛ апсорбовања, који последично теже акумулацији.
Напротив, преваленција у исхрани незасићених полинезасићених масних киселина (али и мононезасићених омега 9 / олеинских киселина) промовише уклањање ЛДЛ и повећава ХДЛ фракцију.
- Ово се претвара у потребу за
- ограничити потрошњу животињских масти (као што су маслац, масно месо, месни резови и сиреви)
- минимизирају потрошњу хидрогенизованих биљних масти (садржаних у многим маргаринама и производима који их садрже, као што су они од пецива)
- преферирају употребу сирових биљних зачина, као што је маслиново уље (да би се избегло палмино уље и уље палминог зрна), и да се потроши најмање три порције рибе недељно.
Апсорпција холестерола и жучне соли
Један од појединачних фактора који значајно утиче на холестерол представља однос између холестерола који се излучује са жучи и апсорбованог / реапсорбованог црева.
Дијетални холестерол се налази у масној храни животињског поријекла; липиди хране, који треба да се дигестирају и апсорбују, морају бити подвргнути емулзији жучи. Емулгатор жучи се углавном састоји од холестерола који потиче из крвотока. У дигестивном тракту, део ове липидне емулзије (храна + жуч) се ресорбује и холестерол са њим; капацитет црева за реапсорпцију холестерола одређује један од субјективних фактора који утичу на холестеролемију.
Значај влакана и фитостерола
Овај процес се такође може модификовати снагом; неке дијететске компоненте, као што су растворљива дијетална влакна (садржана прије свега у поврћу и воћу), фитостероли (биљни стероли) и лецитин (садржани прије свега у махунаркама), имају способност гелирања фецеса и ограничавања холестерола (заједно са киселинама) спречава апсорпцију / реапсорпцију.
- То значи да је код сваког оброка који садржи холестерол потребно повезати воће, поврће и / или махунарке како би се смањио унос црева.
Субјекти који се подвргавају исхрани за снижавање холестерола МОРАЈУ да и даље гарантују снабдевање влакнима, лецитином и фитостеролима, јер, ако је истина да жуч представља пут излучивања циркулишућег холестерола (који се углавном производи у јетри), спречавањем поновног апсорбовања, нивои укупног холестерола могу се додатно смањити.
Значај антиоксиданата
Подсјетимо се да оксидација ЛДЛ-а узрокована сувишком слободних радикала (дим, алкохол, загађивачи итд.) И / или дефектом антиоксиданата (недостатак витамина, полифенола итд.) И / или хроничне метаболичке упале ( који такође доприносе дијабетесу типа 2 са својом релативном глицацијом протеина у крви), одређују погоршање метаболизма холестерола повећавајући ризик од атеросклерозе.
- Ово резултира потребом да се одржи висок унос антиоксиданата у исхрани, захваљујући честој конзумацији свежег воћа и поврћа, могуће у сезони, ограничавајући слатке плодове, нарочито у присуству прекомерне тежине или дијабетеса.