Шта су они?
Зуби мудрости су трећи и последњи молари који проклијају у зубним луковима. Такође се називају октавама, мудрост зуби дугују своје јединствено име узрасту у коме се појављују кроз десни: у поређењу са другим зубима, они пресуде споро се појављују да би се нормално појавили између 18 и 25 година, старости које - барем теоретски - може се назвати "старосним судом".
Када се појављују?
Изглед четири зуба мудрости успоставља завршетак трајне дентиције: у нормалним условима сваки зуб мудрости заузима последњи - као и најдубљи - положај сваког зубног полу-лука.
Међутим, трећи молари не праве увек свој први наступ: није ријеткост да се један или више умњака, који остају уграђени у кости и десни, не појављују. У таквим околностима, непотпуна стална дентиција одражава стање познато као хиподонција (мање од четири умњака).
У другим случајевима, иако делимично успевају да избацују из десни, умњаци не завршавају свој развој: у таквим околностима, трећи молари, не проналазећи довољно простора за потпуни раст, остају усидрени у максиларној или мандибуларној кости. Непотпуни развој умњака може, с друге стране, предиспонирати формирање хроничних упалних жаришта, како би се излучивао узнемирујући зуб.
Зашто одрастају?
Сада је утврђено да су зуби мудрости скоро бескорисни за жвакање и осмех естетике. Питање које се спонтано јавља је следеће: зашто расту?
Да бисмо одговорили на ово питање, морамо се вратити корак уназад, и вратити се неколико милиона година уназад: зуби мудрости су насљедна баштина која долази од древних хоминида. Да би се носили са (дословно) примитивном дијетом - која се састоји од сировог меса и тврдих и тврдих намирница - наши преци су требали врло јаке зубе, и једнако јаке и отпорне чељусти. Еволуција и борба за опстанак су тако "дали" мудрости зубе људима из прошлости, олакшавајући њихово жвакање ове хране.
У савременом времену, с друге стране, исхрана је мекша, па се састоји од мекше хране која не захтијева тако жустро и енергично жвакање. Из тог разлога, чељусти савременог човека су се сусреле са стварном еволуцијом (или боље речено инволуцијом) која свакако није баш сретна: бити мање развијена него у прошлости, мале чељусти спречавају или ометају правилан развој зуба. пресуде.
Када их извадити?
Није увек неопходно да наставите са извлачењем једног или више умњака. У ствари, када су савршено поравнати и не стварају никакве поремећаје, зуби мудрости такође могу остати у свом природном дому до краја живота. Упркос свему што је речено, неки стоматолози сматрају да су зуби мудрости увек и у сваком случају хируршки уклоњени, јер су бескорисни за жвакање и (пре свега) могући извор поремећаја десни и пародонтних патологија (нпр. Пиореја).
Међутим, оно што је сигурно је да је вађење умњака неопходно у следећим околностима:
- Зуби мудрости су под утицајем ЦАРИЕ или ПУЛПИТС: у овом случају, снажно се саветује да се не подвргне поступку пуњења или девитализације да би се исправила инфекција. Сличан избор не би имао много смисла управо зато што бисмо сачували "бескорисни" зуб за жвакање и тако претрпјели сувишну интервенцију.
- Зуби мудрости тешко оштећују ДЕНТАЛ АСЦЕС, цисте, зубне грануломе или друге озбиљне компликације.
- Зуб мудрости расте погрешно и НИЈЕ УРЕЂЕН са другим зубима: ненормалан положај трећег молара не само да спречава или спречава правилно чишћење зуба пастом за зубе, четком и зубним концем, али и излаже исти зуб ризику од каријес, зубобоља, отечене и упаљене десни и, у најтежим случајевима, зубни апсцес.
- Неуспјех / непотпун развој трећих кутњака може узроковати БОЛЕСТИ ЗУБА и ГЕМ ИНФЛАМАЦИЈУ (перикоронитис). Осим тога, дефект у расту умњака ствара неку врсту депресије гингиве, унутар које бактерије могу да продру, што доводи до низа оштећења и инфекција које се постепено дегенеришу.
- ПАРТИАЛНО ЗАВРШЕНИ ЗУБ у десни може да угрози здравље и стабилност суседних зуба: проналажење недовољног простора, мудрости зуби потискују друге, изазивајући искривљене зубе, жвачне потешкоће и гомилање зуба, постављајући темеље за озбиљнију зубну малоклузију.
- ЗУБИ ПРЕСУДЕ ОСТАЈУ УКЉУЧЕНИ, који су заглављени у мандибуларној / максиларној кости и нису видљиви голим очима. Трајност ових зуба у чељустима може предиспонирати за развој циста које, дугорочно, могу погодовати инфекцијама или ослабити потпорну кост.
- Зуби мудрости расту ХОРИЗОНТАЛНО и, гурајуци друге моларе, изазивају бол током жвакања. Коси раст зуба мудрости фаворизује таложење остатака хране на гингивалним пукотинама које се, неминовно, формирају: у овом случају, бактерије проналазе врата отворена за започињање инфективног процеса који резултира каријесом и пулпитима.
- Зуби мудрости су СОПРАННУМЕРО: супротно стање од хиподонције, говори се о хипердонзији када су трећи молари више од четири. Опет, екстракција се показала неопходном.
- Зуби пресуде СКИП или прекид: у сличним околностима, сломљени или уситњени зуби могу промовисати продор бактерија у њих, постављајући темеље за формирање пулпита и зубних гранулома.
Рано вађење умњака
Рано вађење зуба мудрости је отворено питање. Мишљење стручњака о овој теми подељено је на два дела: док неки стоматолози саветују да се увек уклањају умњаци, статистички гледано, они предиспонирају инфекције и упале, други предлажу да их извлаче само када су ефикасан узрок поремећаја, бола и инфекције.
С обзиром да сваки пацијент мора бити пажљиво процијењен од стране свог поузданог зубара, зуби мудрости се још увијек могу рано извадити, чак иу одсуству бола или других поремећаја.
Рана екстракција мудрости, пре екструзије гингиве, је погодна јер:
- Смањује потешкоће при екстракцији: хируршко уклањање потпуно формираног трећег молара захтева више инвазивну операцију од оне која би захтевала још умртвљен и у зачевојчној фази зуб мудрости.
- Операција је мање ризична и једноставнија: зуб мудрости, још увек у заметном стадијуму, уклања се једноставном инцизијом кроз коју се зубни зуб лако извуче
- Промовише бољи постоперативни ток: пацијент се брже опоравља од укупног жвачног капацитета након ране екстракције умњака
- Мање компликација након екстракције: вађење већ формираног умњака може изазвати бол чак и након 7-15 дана након операције. У супротном, хируршко уклањање умњака у герминалном стадијуму је лакше и мање комплексно
- Смањује ризик од оштећења анатомских структура у близини зуба мудрости
