аутоимуне болести

Анкилозантни спондилитис

дефиниција

Анкилозантни спондилитис је реуматско обољење које је веома ослабљујуће, а циљ му је кичма и скелетни мишићни систем уопште: спондилитис је системска, хронична и аутоимуна болест која, у најтежим случајевима, изазива праву фузију зглобова. .

Анкилозни спондилитис се убацује између спондилоартритиса и, након реуматоидног артритиса, представља најчешћу и најозбиљнију дегенеративну болест.

Анкилозантни спондилитис је суптилна болест: у почетној фази бол само погађа кичму, а затим удара у доње екстремитете, кољена и рамена. У најтежим случајевима, болест може изазвати потпуну онеспособљеност пацијента.

Анализа термина

Термин "спондилит" потиче од грчког спондилоса (дословно значи "пршљен"), док суфикс -ите (упала) најављује веома јаку флогозу пршљенова и грозан бол у зглобовима кичме.

учесталост

Анкилозантни спондилитис је претежно мушка болест: процене показују да је учесталост болести 3 пута већа код "јаког пола" него код жена. Генерално, анкилозантни спондилитис погађа децу после 10 година и одрасле особе старости између 20 и 40 година; међутим, постоји касни облик који погађа педесет и шездесет година.

Генерално, женски анкилозантни спондилитис има мање озбиљан ток него код мушког партнера.

uzroci

Анкилозантни спондилитис је генетски поремећај, тако да су идентификовани неки гени који су одговорни за патолошку манифестацију: код 90% белаца је пронађено присуство ХЛА-Б27 гена, док је код црних испитаника који пате од спондилитиса ХЛА-Б7 ген је најодговорнији. Штавише, статистички подаци указују на запањујуће податке: чини се да 20% здравих људи са ХЛА-Б27 снажно ризикује анкилозантни спондилитис.

Недавно су откривена два друга гена укључена у болест: АРТС1 и ИЛ23Р.

Као што смо видјели, генетска предиспозиција је апсолутно незамјењив фактор за манифестацију спондилитиса: у сваком случају, то не значи да неки фактори околине могу одиграти важну улогу у његовом дебију.

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми анкилозирајућег спондилитиса

Упала у зглобовима је узрокована инфилтрацијом макрофага и елемената имуног система на нивоу хрскавице: када се упала не лијечи одмах, те супстанце су одговорне за "блокирање костију", углавном због ожиљака и накнадно учвршћивање зглобова.

У почетним стадијима, спондилитис се може замијенити једноставним болом у леђима (бол у доњем дијелу леђа), који се лако може преокренути са спортом и одмором: у овој фази, генерално, иако неугодно, бол није акутан. Због тог "малог" почетног бола у леђима и "претпостављене" реверзибилности бола, анкилозантни спондилитис се често дијагностицира касно, када је прекасно .

Са неумољивом еволуцијом болести, бол у доњем делу леђа постаје акутнији и опсежнији; оштећење се протеже на неколико тачака у кичми, враћајући структурне промене у кичми. Болесни пацијент није у стању да се креће како треба, није у стању да се савија, нити да се окреће, а камоли да се прошири. У случају анкилозирајућег спондилитиса, уобичајени покрети су одбачени: једноставан чин скупљања предмета који је пао на тло је готово немогућ покушај.

У патолошкој еволуцији спондилитиса, такође је евидентан цервикални захват код оболелог пацијента: субјект има латерални поглед, са немогућношћу савијања и увијања врата.

У веома тешким случајевима, болест узрокује респираторне дефекте: пријављени су неки јединствени случајеви респираторне инсуфицијенције (ријетки патолошки догађаји) узроковани анкилозантним спондилитисом.

Код других пацијената са анкилозирајућим спондилитисом дијагностиковане су и друге болести: Кронова болест, акутни иритис, предњи увеитис, улцеративни колитис, понекад повезан са ниском температуром и анемијом. Пратеће кардиоваскуларне патологије су ретке.

Дијагноза и терапије

Види такође: Лекови за лечење анкилозирајућег спондилитиса

Истраживање зглобова погођених болешћу, интензитет бола и потрага за геном ХЛА-Б27 представљају три најчешће коришћене дијагностичке мјере. Осим тога, код оболелог пацијента морају се узети у обзир и други фактори: држање субјекта и степен калцификације кости.

У најнапреднијој фази патологије, оштећење је неповратно и не постоји терапија која гарантује побољшање. Најозбиљнији проблем, као што је већ споменуто, представљен је касном дијагнозом, јер неуспјех у интервенцији брзо отежава опоравак пацијента. У том смислу, пожељно је да посетите лекара од првог бола у леђима, очигледно безопасног: "једноставна" бол у доњем делу леђа не би требало никада да се потцени, нити схвати као једноставна и пролазна бенигна форма, јер би могла бити шпијун болести добро озбиљније.

Када се рано дијагностикује анкилозни спондилитис, лекар треба да препоручи физичке вежбе и неке циљане физиотерапијске масаже, у комбинацији са употребом НСАИЛ (нестероидних антиинфламаторних лекова). За најчешће патолошке облике обично се прописују антиреуматски лекови или кортикостероиди.

Анкилозантни спондилитис и дијета

Неки аутори инсистирају на иновативном приступу отклањању упале зглобова: чини се да дијета богата омега 3 може на неки начин модулирати флогистичку манифестацију спондилитиса. Недавне студије су показале да омега 3 може смањити и смањити упалу, бол и постуралну укоченост: очигледно, "обогаћена" дијета омега 3 не може замијенити фармаколошко лијечење, али може бити ваљана помоћ за смањење сродних симптома.

Међутим, треба имати на уму да је исправан нутритивни приступ користан за пацијента (такође и изнад свега) да живи са анкилозирајућим спондилитисом, а да при томе не занемари фармаколошки унос.

резиме

Да поправимо концепте

болест

Анкилозантни спондилитис

опис

Анкилозантни спондилитис је системска, хронична и аутоимуна болест, изузетно реактивна реуматска болест чија је мета кичма и скелетни мишићни систем.

Етимологија термина

"Спондилите" потиче од грчког спондилоса (дословно, "пршљен"), суфикс -ите указује на упалу на нивоу пршљенова

Инциденција спондилитиса

Претежно мушка болест (учесталост 3 пута већа код мушкараца него код жена): 10-годишња деца, мушкарци између 20 и 40 година старости

Касни облик анкилозног спондилитиса

Утиче на педесет и шездесетогодишњака

Узрочни фактори

Анкилозантни спондилитис је генетски поремећај. Укључени су вишеструки гени:

  • ХЛА-Б27 ген (кавкаска раса)
  • ХЛА-Б7 ген (црна раса)

Два друга гена укључена у болест: АРТС1 и ИЛ23Р

Симптоматологија анкилозирајућег спондилитиса
  • "коштани блок" због ожиљака и укрућења зглобова
  • благи и реверзибилни бол у доњем дијелу леђа (рана фаза)
  • акутнији и опсежнији бол у доњем дијелу леђа (прогресија болести)
  • продужење оштећења у неколико тачака кичме
  • структурне промене кичме
  • немогућност кретања (торзија, флексија, дистензија)
  • цервикално учешће
  • респираторни дефекти (респираторна инсуфицијенција)
  • Кронова болест, акутни иритис, предњи увеитис, улцеративни колитис понекад повезан са ниском температуром и анемијом
Дијагностикује анкилозантни спондилитис
  • Испитивање зглобова погођених болешћу
  • Процена интензитета бола
  • Потражите ХЛА-Б27 ген
  • Анализа положаја субјекта и степена калцификације костију
Терапије за побољшање / лечење спондилитиса

Спорт, вежбе, циљане физиотерапеутске масаже, НСАИЛ, антиреуматски лекови, кортикостероиди, дијета богата омега 3