Лекови за спречавање трудноће

дефиниција

Говори се о стању трудноће када жена, у свом плодном периоду, носи плод оплодње у својој материци. Према мишљењу неких аутора, трудноћа почиње у истом тренутку када се сперматозоид, достигао у јајоводу, сретне са јајашцем и оплоди га; други, с друге стране, верују да можемо говорити о трудноћи само када се ембрион имплантира у ендометријум зида материце.

simptomi

Трудноћа је један од најшокантнијих и најнеобичнијих периода са којима се жена сусреће током свог живота: свака жена реагује другачије на оно што јој се догађа, и емоционално и физички. Тешко је описати прецизну слику симптома која прати трудноћу, посебно ако је жена суочена са својом првом гестацијом; аменореја (одсуство менструације) је несумњиво симптом који је уобичајен за велику већину трудница, често повезан са осетљивошћу на груди са болом на палпацији, астенијом, повећаном учесталошћу мокрења, вртоглавице, преосетљивости на мирисе и или храну, повишену базалну температуру, уринарну инконтиненцију, мучнину, повраћање. Друге жене не схватају да су трудне јер се не жале ни на какве примјетне симптоме: оно што је речено наглашава како сваки организам реагира потпуно субјективно на ово дивно искуство.

Информације о трудноћи - лекови за избегавање трудноће нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Трудноће - лекова за спречавање трудноће.

Дрога да се избегне

Парадоксално, до данас, у нашој модерној цивилизацији, неочекивана трудноћа се још увијек сматра табуом: невјенчани парови који рађају нови живот понекад се посматрају чудним оком. Дјецу, младе људе, треба пажљиво упутити о контрацептивним методама како би се избјегла (или спријечила) трудноћа, када би (јасно) било непожељно; неке жене могу чак одлучити да прекину трудноћу ако је већ почела, обично до 16. недеље трудноће. Јасно је да је тема веома деликатна и да доводи до једнако трновитих размишљања: стога циљ овог чланка свакако није да се читаоц осврне, већ да на објективан и одвојен начин опише све превентивне методе за трудноћу, да се избегне и пре имплантације (хормонска, механичка или природна контрацепција), и када се имплантат већ појавио (методе хемијског абортуса).

Хормонска контрацептивна средства (превенција трудноће како би се избјегло зачеће)

Хормонска контрацептивна средства спречавају овулацију, стога инхибирају ослобађање јајне ћелије из јајника; Поред ове основне концепције, хормонска контрацептивна средства такође делују тако што повећавају густину цервикалне слузи, што спречава пролазак до сперматозоида. Штавише, хормонска контрацептивна средства, модификујући околину јајовода и интраутериног места, спречавају имплантацију и оплодњу. Да видимо испод које су комерцијализоване методе контрацепције:

• трансдермални фластер (формулисан са прогестинима и / или естрогенима): то је лек који делује трансдермално ослобађајући етинил естрадиол и норелгестромин (респективно, естроген и прогестин хормони) који, преко коже, допиру до крвотока избегавајући овулацију.

На пример:

• Евра: транс дермални фластер (4 цм по страни) садржи 6 мг норелгестромина и 600мцг етинил естрадиола. Нанесите фластер првог дана менструације и држите га у том положају недељу дана. Замените је следеће недеље, истог дана када сте започели. Поновите поступак до треће недеље. Током четврте седмице долази до менструације. После четврте недеље поновите описану терапију.

• Вагинални прстен :
  • етинил естрадиол + етоногестрел (нпр. Нуваринг): контрацептивни прстен, флексибилан са спољним пречником од 54 мм и попречним пречником од 4 мм, садржи 11, 7 мг етоногестрела и 2, 7 мг етинил естрадиола. Првобитно уметните прстен у вагину првог дана менструалног циклуса и држите га три недеље. Након 21 дана, извадите апарат 7 дана, током којих се јавља менструација. Затим наставите са горе описаном шемом третмана.

• Спирала или ИУД : алтернативна метода контрацепције, коју гинеколог уноси у материцу жене током менструације и оставља тамо неколико година. Метода спречава оплодњу или омета имплантацију ембриона у материцу жене. Уређај садржи прогестерон који се постепено ослобађа.

• Контрацептивне или контрацептивне пилуле : естро-прогестиница (комбинована) или мини-пилула (формулисана само са прогестинима). То је једна од најчешће коришћених хормонских контрацептивних метода икада, коју преферирају млади и веома млади људи са фиксним партнером. Контрацептивна пилула има висок степен поузданости контрацепције (до 99, 9%), али НЕ штити на било који начин од полно преносивих болести.
  • Етинил естрадиол / левоноргестрел (нпр. Лоетте, Мицрогинон, Миранова, Егогин): ово су корисне контрацептивне пилуле које спречавају зачеће и инхибирају прекомерну производњу гонадотропина, што је, као што знамо, главни узрочник полицистичног јајника. Ови лекови су доступни у паковањима од 21-28 таблета: свака таблета се састоји од 0, 02 мг етинил естрадиола и 0, 1 мг левоноргестрела. Фармаколошки третман подразумева узимање једне таблете дневно, 21 дан, могуће у исто време сваког дана, након чега следи слободан интервал од једне недеље.
  • Десогестрел / етинилестрадиол (нпр. Грациал, Новинетте, Луцилле, Дуева, Сецургин): то су обложене таблете, које се састоје од 20 мцг етилни естрадиола и 150 мцг десогестрела. Дозирање и начин примене одражавају горе описано.
  • Десогестрел (нпр. Церазетте): то је минипилола, формулисана само са прогестогенским хормонима (није формулисана са естрогенима). Ефикасност мини пилуле је упоредива са оном уобичајених комбинованих контрацептивних пилула; генерално, мањи број нуспојава се јавља код примене сличног лека.
  • Норетистерон енантат (нпр. Примолут НОР): прогестин дугог дејства који се даје ињекцијом; изазива потпуну контрацепцију осам недеља. Користи се само као краткотрајна хормонска контрацептивна метода. Лек је такође користан за спречавање ванматеричне трудноће и циста јајника.
  • Медроксипрогестерон ацетат (нпр. Фарлутал, Провера Г): то је дуготрајни прогестин, који се примењује интрамускуларно код жене: његова ефикасност је упоредива са оном комбинованих хормонских контрацептива, мада може да створи непријатне нежељене ефекте ( нпр. менструалне промене и одложени опоравак плодности после суспензије, смањење густине кости, остеопороза). Примена овог лека код младих жена се препоручује само ако друге контрацептивне методе нису одговарајуће. Препоручује се да се лек не користи више од две узастопне године и да се не користи у случају склоности остеопорози.

Нехормонска контрацепција: баријерни метод: употреба кондома, од самог почетка везе, једини је начин који осигурава покривање не само од трудноће, већ и од полно преносивих болести. Контрацептивна пилула, у ствари, иако обезбеђује одличну заштиту од нежељених трудноћа, ни на који начин не покрива могућност добијања венеричне болести. Из ових речи разумемо како повремени сексуални односи, са различитим партнерима, увек треба да буду заштићени методом баријере.

• Кондом: контрацептивни метод заснован на баријерама пар екцелленце, способан да осигура заштиту од нежељених трудноћа и сполно преносивих болести једнаких 98-99, 8%.
• Дијафрагма: то је мала мекана гумена купола, постављена на савитљив и флексибилан прстен, који се убацује близу грлића материце пре сексуалног односа. Метода контрацепције је доста сложена за убацивање, осим што није потпуно сигурна; стога је то пракса контрацепције која се сада напушта. Стопа кварова процјењује се на око 20%.

Високо ризична контрацепција :

постоје такозване "природне" методе контрацепције (признате од стране цркве и религије) да би се избјегла трудноћа; суштинска је чињеница да НИСУ ПОУЗДАНА као хормонска или механичка контрацептивна средства (кондоми). Стога се препоручује избјегавање примјене сличних метода описаних као "контрацептивна средства" ако трудноћа није пожељна ни на који начин. Међутим, природне методе контрацепције су наведене у наставку:

1. Прекинути коитус: нажалост веома практичан од стране младих и веома младих, високо ризични метод се састоји у непосредном и брзом прекиду сексуалног односа неколико тренутака прије ејакулације: у овој контрацептивној пракси (само наизглед сигурно), мушкарац избјегава то сперма улази у вагину.
2. Метода базалне температуре: базална температура жене је подложна флуктуацијама током циклуса од 28 дана. Чини се да током овулације базална температура расте за 0, 5-0, 6 ° Ц. Најплоднији период за жену почиње 3 дана прије повећања базалне температуре и завршава се 3 дана касније: у случају да жена жели избјећи трудноћу, треба да се уздржи од односа само у овом периоду.
3. Огино-Кнаус метода или метода календара: (корисно, пре свега, да се добије супротан ефекат, јер са овом методом жена разуме у којим данима је плоднија). Према овој пракси, чини се да је жена плодна од 10. до 18. дана циклуса: у овом периоду жена треба да се уздржи од сексуалних односа са партнером. Гаранција за контрацепцију је посебно ниска: само жене са веома редовним менструалним циклусом од 27-32 дана могу идеално користити ову праксу.
4. Биллингсова метода: састоји се у процени цервикалне слузи. Када је жена у фази овулације, слуз се чини густијом и жилавијом (она се приближно поклапа са половином циклуса); стога, да би се избегла трудноћа, жена треба да се уздржи од извештавања током овог периода.

Посткоитална контрацепција:

Хајде да одмах разјаснимо основни концепт, како бисмо избегли сумње или недоумице: пост-коитална контрацепција не треба сматрати контрацептивном методом првог избора, као што је контрацептивна пилула.

Методе контрацепције које избегавају трудноћу након ризичног односа треба користити само ако сте под високим ризиком да затрудните (када је, наравно, трудноћа нежељена). Да видимо које су могуће методе:

1. Посткоитална орална контрацепција или пилула за јутарњу употребу : то је пилула која нема никакве везе са горе описаним, иако је формулисана са хормонима. Говоримо о препарату прогестина који је САМО за хитну контрацепцију, који треба узети - добро је поново га навести - након потенцијално и високо ризичне сексуалне везе са трудноћом. Лек се може продати под непоновљивим медицинским рецептом, који се узима најкасније 72 сата након угроженог односа. НИЈЕ абортивна метода, јер нема ефекта на имплантацију ембриона и не спречава улазак сперме у јајашце. Левоноргестрел (нпр. Норлево, Левонелле): пилула за јутро после је формулисана са 750 мцг левоноргестрела. Свако паковање се састоји од две пилуле, које се узимају истовремено у року од 72 сата од извештаја. Што пре јутро након што се таблета примени после ризичне везе, веће су шансе за овај ефекат. Дозирање прогестина у таблетама за јутарњу посуду је 20-30 пута веће него код уобичајених контрацептивних пилула: двије пилуле испољавају своју терапеутску активност на другачији начин.

2. Спирална спирала бакра (бакар има добар спермицидни ефекат): чак се и ова контрацептивна пракса може сматрати посткоиталном методом контрацепције. У том случају, уметање спирале се мора извршити у року од 7 дана након везе са ризиком од трудноће.

Побачај изазван дрогом :

1. Таблете за абортус или РУ-486 (нпр. Мифегине): које не треба мешати са пилулом јутарње посуде. Пилула за абортус је формулисана са синтетичким стероидом, мифепристоном, који се узима у року од два месеца од трудноће. Формулише се као таблета која се узима уста и не захтева операцију. Док јутарња пилула делује на овулацију, таблета за абортус је у стању да заустави трудноћу извршавајући своју акцију на имплантацији могућег ембриона. За дозирање, консултујте свог лекара.

Сви парови који одлуче да имају секс треба да буду свесни да ризикују нежељену трудноћу; стога примена природних стратегија за поштовање неких етичких и моралних правила нема много смисла. Најбезбеднија контрацепција је свакако превентивна, користећи кондом или контрацептивну пилулу: да би се нагласило, међутим, да ниједна метода контрацепције не даје 100% гаранцију.

Само потпуна уздржаност од сексуалних односа (ерго чедност) осигурава апсолутну "заштиту" од трудноће.