општост
Могуће измене боје коже могу се значајно поделити у две велике групе:
- Варијације због повећане боје (хиперпигментација);
- Дисхромије повезане са губитком тона (хипопигментација).
Основни узроци промјена боје коже могу бити различитог поријекла и природе: неки се могу наслиједити, док се други могу стећи тијеком живота.
У овом раду ће се анализирати карактеристике главних типова хиперпигментације и хипопигментације коже.
хиперпигментација
Хиперпигментација коже може се проширити на целу површину коже, укључити више или мање обимне области или чак бити ограничена на појединачне тачке. У другом случају говоримо о фокалној хиперпигментацији.
Фокална хиперпигментација
Када говоримо о фокалној хиперпигментацији, мислимо на хроматску промену коже која укључује само одређене и ограничене тачке површине коже.
Пеге и пеге
Пеге су смеђе мрље које постају очигледније ако је особа изложена сунчевој светлости. На местима где естетски дефект постаје очигледан, повећава се локална концентрација меланина (пигмент коже је, у ствари, одговоран за боју коже, али и за очи и косу).
Пеге у много чему су сличне пегавицама, од којих се, међутим, разликују у генерално тамнијој боји и због чињенице да на њих не утиче сунчево зрачење. Оба ова апсолутно безопасна стања испољавају се у младој доби и чешћа су међу субјектима са свијетлом кожом и косом.
Соларна и сенилна лентига
Соларни лентиго су хиперпигментисана места која су последица прекомерног излагања сунцу. Могу се појавити код мушкараца и жена било које старости, иако постоји већа учесталост код особа старијих од 50 година.
С друге стране, Лентиго сенили се јавља код старијих људи као резултат старења коже у вези са претјераним излагањем ултраљубичастом зрачењу.
Формирање ових хиперпигментисаних тачака је подржано локалном хиперпродукцијом меланина.
снег
Снег, који се обично назива моловима, резултат је масе меланоцита, који нису осјетљиви на сунчеву свјетлост, као што је то случај с друге стране, са соларним и сенилним лимфним чворовима. Могу бити равне или рељефне, бенигне или малигне.
Види и: Цоуперосе
Локална хиперпигментација
Хиперпигментација коже може обухватити више или мање опсежне површине коже: у овом случају говоримо о локалној хиперпигментацији.
Типичан пример је меласма, позната и као клоазма или гравидна маска када се јавља код трудница. Ова несавршеност, која углавном погађа женски пол, карактерише појава више или мање широких хиперпигментисаних тачака, које се налазе на нивоу лица.
Проблем се повећава са излагањем сунцу. Главни узрочник је хормонска неравнотежа која може да утиче на жену током њеног живота. С обзиром на фотосензибилизирајуће дјеловање женских полних хормона, меласма се може појавити и код жена које узимају контрацептивну пилулу.
Међутим, важно је нагласити да мелазма није поремећај чисто пигментације женске коже, јер се може јавити и код мушкараца.
Поред хормонске неравнотеже, други могући фактори који су укључени у настанак поремећаја су генетски фактори, стрес, изложеност УВ зракама, ендокрини поремећаји и унос неких врста лекова.
Генерализована хиперпигментација
Генерализована хиперпигментација, која се проширује на целу површину коже, карактеристична је за неке патологије. То укључује Аддисонову болест, надбубрежну болест (смањену производњу кортикостерида), која повећава пигментацију коже, до те мере да даје кожи бронзану боју.
скин обезбојење
Слично хиперпигментацији коже, хипопигментација коже такође може бити локална или генерализована.
Локална хипопигментација
Витилиго је класичан пример локалне хипопигментације. То је прилично уобичајено стање, које се састоји од прогресивне депигментације неких делова коже, као што су руке, лице и подручја око отвора коже.
Проблем се временом погоршава: у почетку су бељена подручја ограничена, али се током година могу проширити, укључујући и суседна подручја. У складу са овим депигментираним фластерима постоји скоро потпуна инактивација меланоцита (ћелија одговорних за производњу меланина).
Узроци поријекла нису сигурни, сматра се да проблем има психосоматску природу. У практичном смислу, стресни услови (физички и психолошки) могу одредити појаву витилига код генетски предиспонираних појединаца. Заиста, документовано је извесно познавање болести, тако да је син родитеља погођеног витилигом вјероватније у истом стању.
Погледајте и: Бијеле мрље на кожи
Лоцализед хипопигментатион
Слично ономе што се дешава код генерализоване хиперпигментације, чак и код генерализоване хипопигментације, промене у боји коже утичу на целу површину коже; међутим, у овом случају постоји недостатак или губитак тона, а тиме и губитак природне боје коже.
Најпознатији примери генерализоване хипопигментације су албинизам и фенилкетонурија.
албинисм
Албинизам је патолошко стање насљедне природе, због генетске мутације која доводи до супституције аминокиселина на нивоу ензима тирозиназе. Овај протеин је суштински кофактор неких реакција које трансформишу тирозин у меланин.
Одсуство заштитне улоге меланина излаже албинима већи ризик за настанак неоплазми коже.
fenilketonurija
Фенилкетонурија је друго патолошко стање на наследној основи. Организам људи погођених овом болешћу није у стању да претвори фенилаланин, есенцијалну амино киселину, у тирозин, још једну основну аминокиселину за синтезу меланина.
Недостатак меланина се манифестује дифузном кожном хипопигментацијом.
НАСТАВАК: Сунчево зрачење »
