општост
Л-карнитин је дериват амино киселине синтетизован у људском телу, углавном у јетри и бубрезима.
Зове се једноставно карнитин, синтетише се из две аминокиселине - лизин и метионин - у присуству ниацина, витамина Б6, витамина Ц и гвожђа.
Л-карнитин се користи као додатак исхрани у клиничким и спортским условима.
indikacije
Л-карнитин - хемијска структура
Карнитин у храни
Карнитин се углавном налази у намирницама животињског порекла као што су месо и млечни производи. Такође су авокадо и Темпех (ферментисана соја) добри извори карнитина.
Недостаци карнитина у веганима и вегетаријанцима
Имајући у виду преваленцију у производима животињског порекла - и узимајући у обзир да је ова аминокиселина синтетисана из две друге есенцијалне аминокиселине (које тело не синтетише довољном брзином да задовољи метаболичке захтеве) - људи који прате веганску исхрану могу искусити недостатак карнитина.
С друге стране, контролисано би било уношење карнитина код вегетаријанаца, при чему је уочено 10% смањење концентрације ове аминокиселине у плазми у поређењу са популацијом свеједа.
| храна | Милиграма карнитина (мг) |
|---|---|
| Говеђи бифтек 113 грама | 56-162 |
| Грилована земља, 113 грама | 87-99 |
| Цело млеко (240 мл) | 8 |
| Бакалар, куван, 113 грама | 4-7 |
| Кувана пилећа прса, 113 грама | 3-5 |
| Гелато (120 мл) | 3 |
| Сир 57 грама | 2 |
| Крух, 2 кришке | 0.2 |
| Цоокед Аспарагус (120мл) | 0.1 |
Зашто се користи Л-карнитин? За шта је?
Л-карнитин је дериват аминокиселине, који се већ неколико година користи као додатак исхрани.
Због своје биолошке улоге, фундаменталне у:
- Олакшати улазак масних киселина дугих ланаца у митохондрије, где се они оксидирају да би се произвела енергија (са биохемијске тачке гледишта, карнитин обавља своје функције тако што учествује у сложеном механизму званом карнитин ацил-ЦоА трансфераза);
- Одржавајте АцетилЦоА / ЦоА однос унутар ћелија константним
- оптимизацијом конверзије пирувата и лактата у Ацетил ЦоА
- и истовремено спровођење индиректног антиоксидативног дејства, посебно против ћелија са високим метаболизмом, као што су срчане и мишићне ћелије,
Л-карнитин се користи у разним пољима.
Тренутно се интеграција са Л-карнитином препоручује у кардиологији (нпр. Царнитене®)
- због својих кардио и вазопротективних својстава,
- због своје способности да допринесе побољшању липидемске слике, гарантујући смањење концентрације триглицерида у крви и повећање вредности ХДЛ холестерола.
Суплементација Л-карнитином била би фундаментална чак и код пацијената са примарним и секундарним недостатком карнитина, као и код пацијената који пате од неуродегенеративних болести (употреба ацетил-Л-карнитина би била боља у овом другом случају).
Упркос оскудним доказима о овој теми, суплементација са Л-карнитином је такође предложена у спортском пољу како би се побољшале енергетске могућности као и побољшали спортски учинци и састав тела.
Имовина и ефективност
Какве користи од Л-Царнитине приказано у студијама?
Дугогодишње експериментисање, углавном проведено на лабораторијским животињама, омогућило је адекватно разјашњење биолошке улоге и потенцијалне клиничке и интегративне примјене Л-карнитина.
Упркос томе, још увек постоје многе забринутости у вези са употребом Л-карнитина у одређеним областима, као што су спортови, у којима врхунски стручњаци и даље раде на томе да добију поновљиве податке.
Л-карнитин и кардиоваскуларна функција
Посебно су интересантни резултати који произилазе из неколико студија које се односе на ефикасност интеграције са Л-карнитином у одржавању адекватног стања кардиоваскуларног здравља.
Значајна побољшања била би уочена код пацијената погођених цлаудицатио итермиттенс (интермитентна хромост), дислипидемија са повећаним ризиком од атеросклерозе и периферних васкуларних патологија.
Поред одговарајућег прилагођавања клиничких и лабораторијских вредности, код ових пацијената би се такође приметио јасан напредак у квалитету живота.
Л-карнитин и системски недостатак карнитина
Системски недостатак карнитина је ретки аутосомно рецесивни генетски синдром који карактерише тешка и прогресивна клиничка слика коју карактеришу кардиомиопатија, скелетна миопатија, хипогликемија и хиперамонемија.
У овом контексту, употреба Л-карнитина, у фармаколошким дозама, стога је строго медицински релевантна, показала се веома корисном у контроли прогресије болести и побољшању укупног здравственог статуса пацијента.
Л-карнитин и спорт
Познато је да аеробна вежба доводи до постепеног повећања концентрације масних киселина у крви, вероватно због засићења њихових митохондријских транспортних средстава (укључујући и систем у коме учествује карнитин).
Упркос веома јакој рационалној основи, која би оправдала ергогену и побољшану улогу Л-карнитина у односу на атлетске перформансе, и веома велику количину студија, ефикасност суплементације са Л-карнитином у спорту још није била алл провен.
Заиста, неки библиографски радови показују да:
- Нису запажени ергогени ефекти са додатком Л-карнитина (2г током 7 дана) током поновљених циклуса анаеробних вежби високог интензитета, упркос високим серумским нивоима карнитина (Инт Ј Спортс Мед 1994; 15: 181-5).
- Није примећено побољшање перформанси и отпорности код маратонаца (Еур Ј Аппл Пхисиол Оццуп Пхисиол. 1996; 73: 434-9)
- Нису запажени ергогени ефекти, максимално повећање ВО2 и побољшања перформанси (Ам Ј Цлин Нутр. 2000; 72: 618С-623С).
Међутим, ове студије су у супротности са другима, у јасној мањини, према којима би суплементација са Л-карнитином била корисна током тренинга, такмичења и опоравка од екстремних вежби (Нутритион 2004; 20: 709-15).
Л-карнитин и прекомерна тежина
Управо због улоге митохондријског транспортера дуголанчаних масних киселина, карнитину су увек приписане липолитичке активности, потенцијално корисне у борби против гојазности.
Бројне студије, како експерименталне тако и клиничке, међутим, подвлаче немогућност додавања Л-карнитина да изазове значајан и статистички значајан напредак у саставу тела, а посебно смањење масне масе.
Дозе и начин употребе
Како користити Л-карнитин
Иако не постоји препоручени стандардни ниво уноса, просечна доза Карнитина се креће од 500 до 2000 мг дневно, по могућности подељена у неколико претпоставки.
У посебним патолошким стањима (срчана исхемија и други кардиоваскуларни проблеми), под строгим медицинским надзором, ова доза може достићи 15000 мг (6-15 грама карнитина дневно).
Нуспојаве
Употреба Л-карнитина, нарочито ако се изводи у високим дозама, може изазвати појаву мучнине, повраћања, грчева у стомаку и дијареје.
У неким категоријама пацијената у ризику, употреба Л-карнитина, мада ретко, може повећати учесталост и озбиљност неких психијатријских симптома, укључујући, на пример, осећај агитације и поремећаја у понашању.
цонтраиндицатионс
Када се Л-карнитин не треба користити?
Употреба Л-карнитина је контраиндикована код пацијената са установљеном преосетљивошћу на активни састојак.
Упркос присуству неких експерименталних студија, спроведених на малим лабораторијским животињама, одсуство адекватних клиничких испитивања проширује горе поменуте контраиндикације на употребу Л-карнитина иу трудноћи иу наредном периоду дојења; осим одређених патолошких стања строге медицинске стручности.
Фармаколошке интеракције
Који лекови или храна могу модификовати ефекат Л-карнитина?
Истовремена употреба диданозина, залцитабина, ставудина, валпроичне киселине и неких антибиотика може угрозити нормална фармакокинетичка и фармакодинамичка својства Л-карнитина.
Клинички релевантна стања дефицијенције витамина Ц такође могу допринети настанку секундарног недостатка Л-карнитина.
Мере предострожности за употребу
Шта треба да знате пре узимања -Л-карнитина?
Употребу Л-карнитина треба пажљиво надзирати доктор у случају контекстуалног присуства кардиоваскуларних патологија, неуролошких патологија, психијатријских патологија и фармаколошких терапија.
