ДОЛМЕН ® је лек на бази Тенокицам киселине
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефектиИндикације ДОЛМЕН ® Тенокицам
ДОЛМЕН ® се успешно користи у контроли болних симптома у мишићно-скелетном систему, присутном у реуматским и дегенеративним болестима.
Механизам деловања ДОЛМЕН ® Тенокицам
ДОЛМЕН®, лек базиран на Теноксикаму, један је од симптоматских лекова који се користе за лечење болова током реуматских и дегенеративних болести.
Припадност класи нестероидних антиинфламаторних лекова, као активни састојак је молекул новије карактеризације познат као прецизно Теноксикам који спада у хемијско-фармацеутску категорију оксикама.
Ови активни састојци, карактерисани израженом антиинфламаторном и аналгетичком активношћу, која је у суштини изражена кроз селективну инхибицију циклооксигеназе 2, разликују се од других НСАИД, углавном због дугог трајања дејства, што омогућава њихов једноставан унос у свакодневној појединачној примени.
Узета орално и брзо се апсорбује на гастро-интестиналном нивоу, овај активни састојак се дистрибуира између ткива везивањем за протеине плазме, истрајавајући у циркулацији и на месту око 24 сата.
Концентрисана углавном на зглобном нивоу, инхибиција циклооксигеназа 2 је у стању да смањи производњу простагландина и брадикинина и тако одреди:
- Смањење регрутовања инфламаторних ћелија;
- Смањење вазоперемабилизације и вазодилататорног стимулуса;
- Смањење стимулуса бола;
- Заштита од оштећења изазваних реактивним врстама кисеоника и протеолитичким ензимима.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
1. УЧИНКОВИТОСТ ТЕНОКСИКАМА КАО ЛОКАЛНИ АНАЛГЕСИЦ
Кнее Сург Спорт Трауматол Артхросц. 2005 Нов; 13 (8): 658-63.
Важна студија која показује како интраартикуларно давање теноксикама може да гарантује дужи и ефикаснији аналгетски ефекат од оног који користе други аналгетици, укључујући клонидин и морфин.
2 ТЕНОКСИКАМ НЕУРОПРОТЕКТИВНА АКТИВНОСТ
Неуроцхем Рес. 2005 Јан; 30 (1): 39-46.
Експериментална студија која истражује неуропротективна својства НСАИЛ, откривајући како теноксикам може бити ефикасан у смањењу оштећења ћелија након исхемије, штитећи ћелије од оштећења изазваног реактивним врстама кисеоника.
3.ТЕНОКСИКАМ И ТХОРАКОТОМИЈА
Анаестх Интензивна њега. 2002 Апр; 30 (2): 160-6.
Двоструко слепо клиничко испитивање показује да је интравенска примена 20 мг теноксикама ефикасна у контроли бола након торакотомије. Веће дозе су показале исти терапеутски ефекат без икакве додатне користи.
Начин употребе и дозирање
ДОЛМЕН ®
Тенокицам 20 мг обложене таблете;
Гранулисана за теноксикам 20 мг оралне суспензије.
Упркос дефинитивној дози која би у сваком случају требало да утврди лекар на основу здравственог стања пацијента, физио-патолошких стања и толеранције на терапију, генерално се препоручује узимати 20-40 мг Теноксикама дневно за лечење симптоми јаке боли, 10-20 мг за оне скромног ентитета.
Варијације у стандардним дозама треба проценити за старије пацијенте или оне који су истовремено погођени болешћу јетре и бубрега.
Упозорења ДОЛМЕН ® Тенокицам
У светлу потенцијалних нуспојава повезаних са терапијом Тенокицам-ом и бројних стања која могу угрозити њену ефикасност и сигурност, препоручује се узимање ДОЛМЕНА® само под строгим медицинским надзором.
Пацијенти који болују од кардиоваскуларних, коагулативних, бубрежних, јетрених, алергијских и гастроинтестиналних болести треба периодично пратити током терапијског процеса, како би се проценила ефикасност и безбедност терапије која је у току.
Након појаве нежељених реакција, укључујући и дерматолошке, пацијент треба да контактира свог лекара са ким да размотри могућност обуставе терапије која је у току.
Унос теноксикама може да промени неке хемијске параметре крви, маскирајући постојеће патолошке обрасце.
ДОЛМЕН ® садржи лактозу, па је његов унос контраиндикован код пацијената са интолеранцијом на лактозу, синдромом глукозе-галактозе и лактазним ензимским недостатком.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
У светлу бројних студија објављених у литератури које показују како унос НСАИЛ у трудноћи може повећати ризик од озбиљних малформација или неочекиваних побачаја код нерођеног детета, било би прикладно проширити контраиндикације на употребу ДОЛМЕН ® и на трудноћу и наредни период. дојење.
Овакве реакције могу бити додатно отежане повећаним ризиком крварења у породилишту, као што је компромитација и њиховог здравља и фетуса.
интеракције
Фармакокинетичке студије су показале да истовремени унос неких активних састојака може да промени фармакокинетичке и фармакодинамичке карактеристике теноксикама, чиме се компромитује и терапеутска ефикасност и безбедносни профил терапије.
Посебну пажњу треба посветити пратећој претпоставци:
- Орални антикоагуланси и инхибитори поновног преузимања серотонина, због повећаног ризика од крварења;
- Диуретици, АЦЕ инхибитори, антагонисти ангиотензина ИИ, метотрексат и циклоспорин, због њихове способности да појачају хепатотоксичне и нефротоксичне ефекте теноксикама;
- Нестероидни антиинфламаторни лекови и кортикостероиди због оштећења гастро-интестиналне слузнице;
- Литијум, имајући у виду повећане токсичне ефекте истог;
- Циметидин, способан да повећа концентрацију теноксикама у плазми, чиме се повећава учесталост нежељених ефеката.
Контраиндикације ДОЛМЕН ® Тенокицам
Употреба ДОЛМЕН®-а контраиндикована је у случају преосетљивости на активни састојак или на неки од његових ексципијената или на хемијски и функционално сродне активне састојке, ангиоедем, пептички улкус, историју цревног крварења, улцеративни колитис, Црохнову болест или претходну историју исте патологије, цереброваскуларно крварење, хеморагијска дијатеза или истовремена антикоагулантна терапија, бубрежна и хепатичка инсуфицијенција.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Иако се теноксикам генерално добро подноси и нема посебно озбиљне нуспојаве, корисно је запамтити да, спадају у терапијску категорију НСАИЛ, његов унос код предиспонираних пацијената или у високим дозама и дугим периодима може повећати ризик од појаве: гастро пирозе, гастралгија, мучнина и повраћање, констипација иу тешким случајевима чиреви и крварења, поремећаји слуха и вида, главобоља, несаница, поспаност, збуњеност и тремор, еритем, осип, уртикарија и тешки случајеви булозна болест, хипертензија, едем падање и затајење срца.
белешке
ДОЛМЕН ® је лек који се издаје само на рецепт.