Греен Фаецес би Г.Бертелли

општост

Зелени фекалије могу бити израз бројних стања, патолошких или не.

Често се овај симптом може приписати потпуно повременим промјенама , које се односе на јело или узимање одређених лијекова . У неким случајевима, међутим, зелени измет могу да сигнализирају присуство неких гастроинтестиналних или системских поремећаја, посебно ако овај догађај нема тенденцију регресије за дан или два.

Зелени измет се углавном посматра када је пролаз хране унесен кроз црево сувише брз. То је случај, на пример, са условима који доводе до појаве дијареје . Убрзани транзит не дозвољава метаболизму жучи, па се тако даје типично смеђа боја фекалијама.

Ако би абнормално обојење фекалног материјала требало поновити са одређеном учесталошћу или током непрекидног периода, препоручљиво је истражити узроке пажљивом медицинском процјеном.

Шта су они?

Шта се подразумева под зеленим фекалијама?

Зелени измет представљају промену нормалне браон боје фецеса.

Ова манифестација се често примећује у случају дијареје и код многих стања која карактерише убрзани пролаз хране кроз црева . Брз пролаз материјала који се уноси не дозвољава метаболизам жучи, стога дејекције остају зелене, тј. Преузимају пигментацију билијарног метаболита као да је управо изашао из жучне кесе.

Жучи је густа супстанца жуто-зелене боје, која се производи у јетри, сачувана у жучној кесици и улива у црево, где фаворизује варење и апсорпцију липида у храни.

Да ли сте знали да ...

Боја столице је сигнал здравственог стања не само дигестивног тракта, већ и органа укључених у пробавни процес: јетра, панкреас и жучна кесица (или жучна кесица) .

Боја столице: шта је нормално?

Разумевање састава фекалија је основни корак за разумевање узрока њихове измене боја :

Столице се састоје од 75% воде, а остатак од билирубина, масти, протеина, несварене или непробављиве хране (то је случај са дијеталним влакнима и целулозом), бактерија, ћелија дигестивног тракта и слузи.
Боја столице је по правилу браонкасто браон, више или мање тамна, мада може варирати у зависности од пробављене хране. Ова карактеристика је углавном последица присуства жучних пигмената који су побегли из интестиналне реапсорпције и метаболизирани у локалној флори. Природна боја фекалија је, посебно, последица билирубина, супстанце која се налази у жучи, која је настала деградацијом црвених крвних зрнаца.
На интестиналном нивоу, билирубин се прво трансформише у уробилин, затим у стерцобилин интестиналном бактеријском флором: управо ова супстанца даје фецесу карактеристичну браон боју.
Треба напоменути да билирубин потиче из прекурсора, званог биливердин, који је такође присутан у жучи и, понекад, у фекалијама, којима даје зелену боју. Ова ситуација се јавља када је интестинални транзит тако брз да узрокује непотпуну трансформацију биливердина у билирубин и деривате. Зелени измет су, дакле, типичан израз дијареје и патолошких и не-патолошких стања (нпр. Злоупотреба лаксатива) која га узрокују.

uzroci

Који су најчешћи узроци зелених фекалија?

Зелене столице најчешће се налазе у случају:

Навике за јело;
Инфекције гастроинтестиналног тракта, укључујући гастроентеритис, гиардијазу и салмонелозу;
Терапије засноване на антибиотицима.

Зелени фекалије: не-патолошки узроци

У многим случајевима, зелена столица не би требала бити разлог за забринутост, посебно када су спорадични.

Њихова повремена производња може бити повезана, на пример, са обилном потрошњом поврћа богатог хлорофилом (пигмент који биљкама даје зелену боју, садржану пре свега у спанаћу, ракети, першуну, зеленом пасуљу и зеленом лиснатом поврћу уопште). Зелени фекалије се могу посматрати и због присутности зелене боје хране у конзумираној храни (као што су сладолед или нека безалкохолна пића).

Неки зелени лијекови такођер могу узроковати унос неких лијекова, попут оних који се користе за суплементирање жељеза . Ово бојење је прилично уобичајена нуспојава неких терапија заснованих на антибиотицима, које могу да утичу на нормално функционисање бактеријске флоре. Израженост зелене боје и меке конзистенције такође може бити реакција на злоупотребу лаксатива .

Греен Фецес: могуће придружене патологије

Ако не теже регресији за дан или два, зелени фекалије могу бити индикатор неких патолошких проблема и / или стања, који типично утичу на гастроинтестинални систем . У већини случајева, ово абнормално бојење излучевина је повезано са присуством ентеричке инфекције или других болести које изазивају дијареју . Чак и неки антибиотски третмани или додаци на бази гвожђа могу дати исту неугодност.

Зелени измет се такође може јавити у патолошким стањима која ометају нормалну апсорпцију нутријената, као што су целијакија (или целијакија) и други малабсорпциони синдроми (скуп поремећаја апсорпције нутријената током варења). Целијакија је генетска болест коју карактерише рестрикција црева до правилног варења глутена; људи који пате од њега често имају дијареју, цревне грчеве и промене боје фекалија.

Зелени измет се може наћи као израз проблема у танком цреву који укључују повећање брзине транзита хране и / или потешкоћа у варењу.

Ова стања укључују инфламаторне болести црева, укључујући:

Синдром иритабилног црева;
Улцеративни колитис;
Црохнова болест.

Међу узроцима патолошке природе који се односе на симптоме зелених фекалија, треба споменути неке туморе црева, као што је онај дебелог цријева, који могу индуковати симптоматологију која замјењује фазе дијареје с констипацијом.

Симптоми и компликације

Зелене столице се манифестују очигледном променом боје излучевина. Овај симптом се може појавити спорадично (повезан са једном епизодом) или рекурентним (до резолуције основне патологије) у зависности од узрока.

Ако се промена не може приписати посебним промјенама у исхрани или је попраћена другим симптомима - као што су дијареја, констипација, слабост, бол у трбуху или вртоглавица - важно је да то одмах пријавите свом лекару.

Греен фецес: с којим поремећајима се могу повезати?

У зависности од узрока, зелени измет могу бити повезани са другим симптомима који утичу на гастроинтестинални тракт.

Међу најчешћим проблемима које треба имати на уму можемо пронаћи:

Промене у учесталости дефекације (дијареја или констипација);
Присуство прекомерне количине слузи;
Претеран умор;
Губитак апетита;
Неоправдан губитак тежине;
Мучнина и повраћање;
Болови у трбуху;
оток;
Надимање.

Да ли сте знали да ...

Боја, текстура и облик столице откривају информације о стању организма и правилном функционисању дигестивног система. Из тог разлога, препоручљиво је свакодневно проверавати фекални отпад.

дијагноза

У случају да се емисија зелених фекалија често понавља и траје дуже од пар дана, неопходна је темељита клиничка процена, посебно када су повезана са температуром или променом цревне активности .

Заиста, важни проблеми могу бити скривени иза овог симптома. Из тог разлога, од суштинске је важности да се поступа благовремено и, наравно, исправном дијагнозом.

Дијагностичка процедура за утврђивање узрока зелене столице укључује, пре свега, историју болести и објективно испитивање пацијента.

Лекар може од вас тражити да спроведете даљња истраживања, која могу укључивати и тестове крви и урина и преглед самих столица.

Лабораторијски тестови

У процени узрока овог симптома корисни су хемијско-физички прегледи (малапсорпција), култура (бактеријска инфекција) и паразитолошка испитивања фекалног материјала.

Штавише, у присуству зелених фекалија, препоручљиво је да се обављају и општа испитивања крви, као што су:

Хемохромоцитометријски (за искључивање анемија);
Тест функције јетре;
Дозирање ензима панкреаса.

Потрага за окултном крви у столици може се извршити како би се тражио губитак крви из гастроинтестиналног тракта.

Друга истраживања

Да би се утврдили одговорни узроци зелене столице, лекар може указати на извршење:

Езофагогастродуоденоскопија (ЕГДС) : ендоскопско испитивање које омогућава визуализацију унутрашњости једњака, желуца и дуоденума;
Колоноскопија : омогућава преглед унутрашњости дебелог црева, идентификацију полипа или канцерогених лезија;
ЦТ или МРИ : студије снимања су корисне за истицање неких неопластичних лезија.

лечење

Што се тиче третмана, опције варирају у зависности од узрока који су довели до појаве зелене столице.

У многим случајевима није неопходно прибјећи посебној бризи, јер су то апсолутно привремени поремећаји, који су предодређени за спонтано рјешавање. Ако су фецеси зелени и могу се искључити сви могући патолошки узроци, важно је регулисати дијету.

У другим случајевима, зелени измет може бити индикација болести које захтевају специфичне терапије за њихово решавање.

Да би помогао у решавању проблема зелених столица, лекар може указати на унос млечних фермента који регулишу функције црева, кроз нормализацију бактеријске флоре.