здравље коже

Лицхен Планус

Компликације лицхен плануса

Формулисане су неке хипотезе о опасностима које могу произаћи из дерматозе лицхен плануса: неки оболели пацијенти могу бити изложени ризику од тумора коже, пениса, оралне слузнице и вулвовагинитиса. У том смислу препоручљиво је потражити медицинску помоћ од најранијих кожних манифестација да би се утврдило да се болест не дегенерише у карцином.

дијагноза

Као што смо већ анализирали, ретикуларне лезије лицхен плануса су готово непогрешиве, па је дијагноза врло једноставна. Нажалост, за друге облике лишаја, препознавање се не чини тако лако, стога, када пацијент није подвргнут правилној дијагностичкој истрази, постоји ризик од збуњености лишајева за поједностављене болести.

Генерално, лекар поставља хипотезу о првој дијагнози која се заснива на симптомима на које се пацијент жали, а затим наставља са дерматолошким прегледом и евентуално са лабораторијским тестовима, као што су испитивање алергија, тест хепатитиса Ц и биопсија инцизијом, истражујући тако могуће етиолошке елементе. одговоран за лицхен планус.

терапије

Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење Лицхен Планус

Лицхен планус је суптилна и двосмислена болест, у којој је терапија готово проблематична: код неких субјеката дерматоза може трајати дуже вријеме, у другима чак и спонтано. Неопходно је посветити више пажње лицхен планусу главе, гениталијама, слузокожама и ноктима, што је најштетније у смислу симптома: у ствари, лишај планус који утиче на ове области има тенденцију да траје дуго, осим што ствара значајне и досадне неугодности.

Упала се обично лечи топикалним кортикостероидима (примењеним директно ин ситу), орално или интравенозно. Са терапијске тачке гледишта, деривати кортизона су изванредни јер су веома ефикасни, али с друге стране, они су лако одговорни за компликације као што су, на пример, иреверзибилна епителна атрофија и орална кандидијаза. Осим тога, прекомерна употреба оралних и интравенских кортизона може изазвати дијабетес, остеопорозу и хиперхолестеролемију.

Поред ових лекова, према врсти лицхен плануса и симптома, лекар може да препише ретиноиде (чија употреба мора бити забрањена током трудноће, због тератогена), антихистаминика и фототерапије (УВБ).

Понекад се прописују лекови са имуносупресивним деловањем, као што је циклоспорин, нарочито ефикасан у случају ерозивног лишаја; чак и ова фармацеутска специјалност није без нуспојава, јер може изазвати токсичност у бубрезима.

Нажалост, већина пацијената је осуђена да уопште не лечи и да су присиљени да живе са лицхен планусом током свог живота, јер је етиолошки фактор који је заиста (и не само идеално) одговоран за дерматозу још увек нејасан: једном дијагностикован, пацијент мора савјесно пратити терапијски третман за живот.

резиме

Укратко:

болест

Лицхен планус

опис

Хронична инфламаторна дерматоза која потиче од имунологије, која углавном обухвата кожу, слузокожу и нокте

Отисак препознавања болести

Пруритске и љубичасте полигоналне папуле (4П болест)

курс

Понављајућа, бенигна природа

Етимологија термина

Термин потиче од типичних манифестација болести, врло сличних стаблима лишаја

Инциденца лицхен плануса

Лицхен планус:

  • ретко погађа децу
  • орални планус се јавља између 0, 1 и 2, 2% случајева
  • углавном погађа жене старости између 50 и 70 година
  • инфантилни лицхен планус је ретка варијанта индијске пасмине
  • стопа инциденције процјењује се на око 0, 02% и 2%
Етиологија лицхен плануса

неизвесна; могући окидачи су:

  • генетска предиспозиција
  • еколошке, биолошке, хемијске и фармаколошке факторе
  • промена антигена мембрана белих крвних зрнаца и Т лимфоцита
  • вакцина против хепатитиса Б, анти-флу, НСАИД злоупотреба, антихипертензиви, анти-артритис, херпес симплекс и хепатитис Ц
  • пушење, зубни амалгам, емоционални стрес и гљивичне инфекције
хистопатологија

Промена ћелијског састава повређених анатомских места:

  • вишак фибриногена на нивоу базалне мембране, видљиво згуснут
  • атрофичне епителне ћелије
  • апоптоза кератиноцита
  • инфилтрација Т лимфоцита у слузницу
класификација
  • Анал-генитални Лицхен планус (најсуровији облик је скелет-атрофични лишај)
  • Наил лицхен планус (матрице или нокта)
  • Лицхен планус цутанео (запамтите: лицхен планус палмо-плантар и хипертрофични лицхен планус)
  • орални лицхен планус:

атрофични лишај

ретикуларни лишај

ерозивни лишај (улцеративни или атрофични)

плакуе лицхен планус

  • Лицхен планус власишта
Компликације лицхен плануса

Опасност од тумора коже, пениса, оралне слузнице и вулвовагинитиса

Дијагноза лишаја плануса

  1. прва дијагноза према симптомима које је пацијент пријавио
  2. дерматолошки преглед и евентуално лабораторијски тестови (тест алергије, тест хепатитиса Ц и инцизална биопсија)
Терапије против лицхен плануса

  • топикални кортикостероиди за оралну употребу или интравенски убризгани (веома ефикасни али одговорни за озбиљне компликације, када се користе дуже време)
  • ретиноиди
  • антихистаминици и фототерапија (УВБ)
  • лекови са имуносупресивним дејством

Пацијент који пати од лицхен плануса мора стриктно пратити терапијски третман за живот.