физиологија

Маса кости, вршна коштана маса

Током детињства и адолесценције, кост је заинтересована за континуиране процесе обнове и раста, што је довело до тога да, око 20-25 година, постигне дефинитивну структуру у смислу дужине и робусности.

Максимална коштана маса (ПМО) је количина коштаног минералног ткива присутног на крају раста; за жене је постигнуто око 16-18 година, а код мушкараца око 20-22 године. Током треће деценије живота и даље се јавља минимално повећање садржаја минерала у костима.

Од тог тренутка, густина и величина костију се више не повећавају и остају константне током одраслог доба. Ипак, кост ће и даље бити место континуираног процеса ремоделирања, током којег ће проценат ресорбоване кости бити компензован једнаком количином новоформиране кости. С друге стране, код старијих особа ова супституција више није уравнотежена и постоји преваленција реапсорпције у односу на депоновање. То је спор и постепен процес који укључује и спужвасту и компактну кост; резултат, у многим случајевима, је болест позната као остеопороза.

Ако упоредимо врх коштане масе са банковним рачуном, важна инвестиција капитала у младом добу (кроз адекватну физичку активност и исхрану) ће пружити довољно интереса да се потроши, без да остане у црвеном, док старимо.

Губитак коштане масе почиње између 35-45 година код жена и између 40-50 година код мушкараца; за оба је процијењена на 0, 3-1% годишње, иако у годинама између менопаузе може нарасти на око 1-5% годишње (због смањене секреције естрогена у ткиву јајника). .

Стога можемо да сумирамо промене у коштаној маси у следећим фазама:

  • Раст: од феталног живота до пубертета
  • Консолидација: постигнута вршна коштана маса
  • Зрелост: одржавање коштане масе
  • Старење: прогресивно смањење минералног садржаја костију

Маса костију и остеопороза

Остеопороза је болест коју карактерише прогресивна разградња коштаног ткива, која постаје крхка и осетљива на преломе, посебно у пршљену и фемуру.

Смањени пик у коштаној маси у раном узрасту повећава ризик од остеопорозе у старости, када се смањује заштитно дејство полних хормона (тестостерон за мушкарце и естроген за жене).

Увођење адекватне исхране у садржај калцијума и витамина Д позитивно утиче на ризик од остеопорозе и последичних фрактура крхкости.

Редовна физичка активност током адолесценције / младости, у комбинацији са уравнотеженом исхраном, богатом калцијем и адекватним излагањем сунцу, промовише максимални развој минерала костију, уклањајући ризик од остеопорозе у старости.

С друге стране, дечаци који прате хипокалоричну исхрану током адолесценције и комбинују је са прекомерном физичком активношћу, више су изложени ризику од остеопорозе, већ у раном узрасту (види тријаду спортисткиње).

Најприкладнији облик вјежбања за повећање или одржавање коштане масе је гравитациона (вјежба у усправном положају која намеће терет тјелесне тежине, као што је трчање и активности које то захтијевају); мање ефикасне су вјежбе које се изводе при истовару, као што су пливање или бициклизам. Спортисти који се баве спортским дисциплинама на снази обично имају већу коштану масу од оних који захтевају дуготрајан отпор. Вероватно се то дешава због веће мишићне масе првог (више тежине = више гравитационог стимулуса), веће синтезе анаболичких хормона као одговор на физичку активност и друге мање елементе.

Воллфов закон каже да се кост непрестано прилагођава променама статичких и динамичких оптерећења и напрезања, преобликујући је како би одговорила на функционалне ситуације и укључила минималну потребну количину коштаног ткива.

Другим речима:

кости требају подражаје да одрже свој облик и густину.

Такође треба узети у обзир да је повећање коштане масе специфично за скелетно место које се користи у покрету. Из тог разлога препоручујемо и физичку активност глобалног типа (вишенамјенска, мултиспортска, мултилатерална) у доба развоја.

У случају мировања и без гравитације (астронаути) долази до губитка коштане масе.

Обратите пажњу на дебљу стрелицу испод генетских фактора, како бисте нагласили већу тежину овог елемента на друге. Улога генетике у варијабилности коштане минералне масе (БМД) међу појединцима је мјерљива на око 60-70% (преваленција остеопорозе је већа код бијелих и азијских појединаца него међу онима из црне расе).

Гравитациона физичка активност, чак и умереног интензитета, али боље ако је интензивна (осим за контраиндикације), не само да је важна за постизање високог врха коштане масе, већ и за ублажавање губитка минерала са старењем.

Бројне болести (хипогонадизам, хиперкортизолизам, тиреотоксикоза, хиперпаратиреоидизам) и продужене терапије кортизоном, имуносупресиви или тироидни хормони, могу ослабити кости; исто важи и за животне стилове оковане алкохолизмом, пушењем и злоупотребом кофеина.

Измерите коштану масу

Данас постоје два главна инструментална испитивања која могу прецизно квантификовати коштану масу појединца. Веома корисни за праћење еволуције болести костију и процену ефикасности њиховог лечења, они су потпуно безбедни, безболни и трају неколико минута. Први се назива ДЕКСА и користи слаби рендгенски зрак, који није опасан за здравље пацијента. Друга користи ултразвук.

Сродне теме:

Здравље калцијума и костију

Калцијум и остеопороза

Дијета и остеопороза

Калцијум у храни

Сиреви богати калцијумом

Калцијум и фосфор

остеопороза

Остеопороза у менопаузи

Физичка активност и остеопороза

Уклањање каменца из костију