лекови

Цоумадин -Варфарин

општост

Варфарин - активни састојак регистрованог специјалитета Цоумадин ® - је орални антикоагулант који се узима за "разрјеђивање крви" и спречава формирање угрушака унутар циркулације.

У Италији се цоумадин може купити у уобичајеним апотекама по уобичајеном медицинском рецепту; доступан је у кружним таблетама од 5 мг, које се могу поделити на 2 или 4 дела.

Увид

Индикације узимање и дозирање Дијета Нуспојаве и мјере опреза Цоумадин: да ли знате лијек и како га користите? Узми квиз

Индикације варфарина

Варфарин: Хемијска структура

Цоумадин се користи у широком спектру болести за спречавање тромбоемболијских епизода. Присјетимо се, укратко, да је тромб угрушак ("квржица" крви) формиран унутар крвотока, док се емболија појављује, на пример, када фрагмент тромба опструира крвни суд (емболус, у овом случају, то је комад груде који циркулише у крвотоку). Шансе да се то догоди су веће када дође до успоравања циркулације, на пример због дуготрајне непокретности у кревету.

Пошто се угрушци називају тромби, њихова формација се назива тромбоза. Последице тромбозе које се највише плаше су акутни инфаркт миокарда, мождани удар, исхемија екстремитета до гангрене и мезентеричног инфаркта.

Главне индикације кумадина

  • АТРИЈАЛНА ФИБРИЛАЦИЈА: срце не удара на координиран начин и угрушци (тромби) се могу формирати унутар њега
  • ДЕЕП ВЕНОУСНИ ТРОМБОС: код ове болести ризик од стварања угрушака (тромби) унутар вене је веома висок; угрушак се онда може сломити, гурнути у срце крвљу и одатле у плућа где изазива плућну емболију
  • ПРОТЕСТИ КАРДИАЦИОНОГ ВЕНТИЛА: код пацијената који су имали хируршку замену срчаних залисака, на површини ових нових вентила могу се формирати угрушци, са повећаним ризиком од срчаног удара и можданог удара.

Једна од главних терапијских индикација кумадина је тромбоза дубоких вена, која доводи до формирања тромба у венама доњих екстремитета, посебно након дуге непокретности. У већини случајева, тромб се спонтано раствара, али се може десити да се они сломе и да генерисани фрагменти (емболи) гурају крв уз циркулациони ток. Ови фрагменти носе крвоток, у већим и већим крвним судовима, све до срца, што их затим гура у артерије плућа. Овде се крвни судови поново смањују и угрушци престају да изазивају потенцијално смртоносну опструкцију - која се назива плућна емболија - која се може манифестовати симптомима као што су недостатак даха, кашаљ, цијаноза и бол у грудима.

Цоумадин се такође користи код пацијената са атријалном фибрилацијом и оних који носе вештачке срчане залиске, као што је профилакса срчаног инфаркта. Даље, лек се користи у превенцији реинфаркта и тромбозе код пацијената који пролазе кроз одређене хируршке процедуре и код оних који пате од антифосфолипидног синдрома.

Полувреме плазме варфарина у плазми је око 36 сати. Лек се метаболише у јетри и излучује урином. Неки фактори коагулације који настају у јетри (ИИ, ВИИ, ИКС и Кс) захтевају да присуство витамина К буде активно. Кумадин делује спречавајући синтезу од нуле ових фактора, док није активан према онима који су већ формирани; из тог разлога се врхунац ефеката не уочава прије два или три дана.

Дијета и кумадин »