Фрактура глежња

чланак

"Деликатна" регија

Глежањ (тарсал тибиа јоинт) је заједнички регион који повезује ногу са стопалом. Стабилизује га ефикасан комплекс лигамената који се састоји од два лигамента који повезују тибију са фибулом, три бочна лигамента и делтоидни лигамент.

Током покрета, због свог посебног анатомског положаја, глежањ је присиљен да носи сву телесну тежину. Ови напони се значајно повећавају током трчања, вожње и других активности. Из тог разлога, повреде скочног зглоба, као што су фрактуре и уганућа, су веома честе код спортиста (око 15% свих спортских повреда).

У већини случајева фрактура скочног зглоба укључује и околне анатомске структуре као што су бројни лигаменти који га стабилизују.

uzroci

Повреда је често узрокована претераном унутрашњом или спољашњом ротацијом стопала и предњег дијела стопала. Ово стање се може јавити током несрећа или може бити узроковано тешком траумом, као што је слетање сломљено на ногу након скока. Такође се из тог разлога препоручује да се обрати пажња на одабир спортске обуће.

Када говоримо о прелому глежња, обично мислимо на руптуру дисталног дела тибије (медијални маллеолус) или дистални део фибуле (латерална маллеолус). Преломи талуса (трећа кост која формира зглобни комплекс) су у ствари прилично ретки.

simptomi

Симптоми прелома скочног зглоба укључују локални бол који је наглашен када је стопало под оптерећењем, отицање и деформација зглобова. Управо овај последњи аспект, који није увек присутан, разликује фрактуру од дисторзије. Једноставна радиографија ипак може да истакне било коју скелетну лезију, која је често тешко дијагностиковати једноставним физичким прегледом.

лечење

У случају прелома скочног зглоба, добро је одмах нанети лед на захваћено подручје, обавити компресиони завој и имобилизирати уд у положају у којем се налази. Ова мјера опреза је апсолутно неопходна за ублажавање бола и минимизирање ризика од даљњих повреда.

Често лијечење фрактуре глежња захтијева операцију јер се траума може озбиљно угрозити стабилношћу регије. Операција ће имати за циљ премештање преломљене кости у свом физиолошком положају. На тај начин ће се отклонити ризик од артрозе и хроничне нестабилности, што је прилично честа компликација код ове врсте повреда.

опоравак

Ако доктор не региструје очигледне дислокације, он може одлучити да се одлучи за конзервативно лечење применом браће или кредне чизме која ће се одржавати 4-8 недеља. Постоје и посебне чизме које ограничавају кретање скочног зглоба под оптерећењем, што омогућава бржи повратак у ходање.

Време опоравка након трауме је прилично дуго и обично између три и четири месеца. На крају имобилизацијског периода, проводе се проприоцептивне вјежбе у комбинацији с мобилизацијским и мишићним појачањем (подизање пете или поткољенице, еверзија и инверзија стопала, флексија стопала еластичним тракама, итд.). Имобилизација заправо узрокује мишићну хипотрофију и ограничење покретљивости, физичке способности које се морају поново стећи кроз скрупулозне рехабилитационе вежбе. Ове вежбе су неопходне за одређивање успеха терапијског програма. Синдроми неадекватне рехабилитације су у ствари доста чести у спортском пољу и повезани су са повећаним ризиком од рецидива (уганућа) и секундарних компликација (артроза).

Након ове прве фазе, курс за ре-едукацију моторних возила је прилично сличан оном планираном за угануће глежња; види: рехабилитација уганућа глежња.