Шта је Амниоцентеза?
Амниоцентеза се састоји од екстракције мале количине амнионске течности преко трбушног пута, који захваћа и штити фетус током раста и развоја.
У материци се фетус налази унутар врећице, која се назива амнионска врећа или амниј, напуњена флуидом - амнионском течношћу - која га штити од удара, температурних промјена и различитих притисака.
Зашто се изводи?
Индекс Додатне информације
Техника и ризици амниоцентезеКада ћу добити резултате? Када се изводи амниоцентеза? Шта се дешава ако амниоцентеза показује аномалије?Техника и ризици
По правилу, амниоцентеза се изводи од петнаесте недеље трудноће, када је амнионска шупљина достигла такве димензије да не представља посебан ризик за фетус током прегледа. Ови ризици су додатно смањени претходним ултразвучним прегледом који показује положај фетуса и плаценте. Ако је трудна мајка погодна за преглед - који је на пример контраиндикован у присуству грознице или других инфекција - кожа абдомена дезинфикује се антисептичном отопином. Под сталним ултразвучним вођењем, специјалиста за акушерство и гинекологију убацује врло танку иглу кроз кожу која покрива доњу утеринску шупљину, како би дошла до амнионске шупљине и узела око 15 мл истоимене течности. Узмите у обзир да у 14. недељи гестације ова течност заузима волумен од око 100 мл, што се повећава на 150-200 мл 15/30 дана касније и на 500 мл око двадесете седмице. Ултразвучно праћење не производи јонизујуће зрачење, апсолутно је безопасно и као такво не наноси штету фетусу, напротив, омогућава контролу његовог положаја и игле, минимизирајући ризик од компликација.
У лабораторији се мали део амнионске течности користи за директне биохемијске тестове, док се из остатка изолују феталне ћелије, затим култивишу да би се добио довољан бројчани узорак за процену кариотипа.
Преглед није болан (највише смета), траје неколико минута и не захтева посебну анестезију или хоспитализацију; на крају амниоцентезе, међутим, потребно је да останете 30-60 минута у дому здравља. Током 2/3 дана након прегледа препоручљиво је уздржати се од тешких физичких активности; осим тога, ако имате дуготрајни бол у трбуху или почетак грознице или чудног вагиналног исцједка, важно је одмах обавијестити своје здравствене асистенте.
Као и код свих инвазивних процедура, чак и ако се баве искусним и добро опремљеним особљем, амниоцентеза има одређени проценат ризика од абортуса, што се може приближно одредити у једној од 200 могућности. у поређењу са женама које нису подвргнуте амниоцентези, она је посебно ниска (0, 06%) или чак нула. Стога је то сигурна процедура, коју карактерише веома мали проценат ризика и компликација. Један од њих се поништава давањем не-имунизованим Рх негативним трудницама, са Рх позитивним партнером, анти-Д имуноглобулином; ињекција ових антитела је неопходна за могући пролаз феталне крви у циркулацију мајке, са последичном производњом имуноглобулина који могу да оштете бебу.
Теоретски, абортус повезан са амниоцентезом може се пратити до развоја амниотитиса (инфекције амнионске течности), руптуре мембрана или појаве контрактилне активности која се не може контролисати медицинском терапијом. Дијагностичке грешке и културни недостаци који захтевају понављање теста су изузетно ретки (<0, 2%). Због ових ризика апсолутно је неопходно да амниоцентези претходи потписивање информисане сагласности од стране труднице, која има право да претходно добије све врсте објашњења о методама, дијагностичким границама и ризицима процедуре.
Узимајући у обзир трошкове и, прије свега, ријетке, али још увијек могуће компликације, амниоцентеза се не проводи у случају када родитељи а приори искључују сваку хипотезу о гравидичком прекиду, осим ако то желе извести искључиво у сврху припреме с већом свијешћу. рођењу детета које пати од неке аномалије. Штавише, то није рутински преглед, већ дијагностичка истрага којој су подвргнуте само мајке које су сагласне са ризиком. Осим тога, амниоцентеза остаје апсолутно опциони испит и родитељи су једини одговорни за њихов избор.
