Асцарис Лумбрицоидес

Шта је то?

Асцарис лумбрицоидес је паразитски црв способан да инфестира многе сисаре (свиње, коње, псе, мачке итд.), Укључујући људе.

Просечна величина одрасле женке је око 30 цм за 5 мм, док мањи мужјак мери "само" 20 цм за 4 мм.

Асцарис лумбрицоидес инфестација се назива асцаридиасис или асцаридосис ; то је прилично честа патологија у тропским регионима, посебно тамо где су хигијенски услови оскудни.

Пренос и зараза

Замишљајући неколико десетина одраслих Асцарисових намера да лутају нашим цревима, свакако није узбудљива ствар, посебно за оне који, живећи у лошим санитарним условима, имају озбиљан ризик да се страшна ситуација материјализује.

Инфекција се контрахује уносом контаминиране хране (пре свега воћа и поврћа) са зрелим јајним ћелијама црва, које могу доћи до танког црева чак и након уношења у уста прљавих руку.

Биолошки циклус

Долази у горњи део танког црева, јаја се излежу, омогућавајући личинкама да побегну и узму крвоток након што су пробушили цревни зид.

Личинке Асцариса, које носе крв, стижу до десног срца које се, контрахујући, мало по мало гура у плућне капиларе, где се смире, започињући свој развојни циклус. Након десетак дана, личинке, које су се даље развијале, одлазе у респираторно дрво док не стигну до леве стране, где су делимично прогутане и делимично елиминисане споља, кроз искашљај, кихање и кашљање.

Још једном у танком цреву, унесене личинке завршавају сазревање у одрасле јединке у року од два или три месеца. Свака женка, након парења са мужјаком, полаже око 200.000 јаја дневно, које се затим емитују фекалијама и распршују у земљишту, гдје у прикладним климатским условима (влажним, зрачним, умјереним, али не директно изложеним сунцу), могу преживе дуго пре него што се прогута кроз воду или поврће. Током овог периода, ларве се развијају унутар јаја која се, у периоду од 18 дана до неколико недеља, подвргавају двема мутацијама пре него што дођу до фазе људске инфестације.

превенција

Превенција асколиозе (такозвана болест изазвана заразом Асцариса) заснива се на поштовању елементарних хигијенских правила, често занемарених у земљама трећег свијета: потребно је опрати и кухати поврће прије конзумације (топлина убија) Асцарис јаја), али такође смањују загађење животне средине фекалијама и њихово коришћење као ђубриво.

simptomi

Понекад присуство ограниченог броја узорака не одређује специфичне симптоме и представља случајни налаз. Чешће инфестација са Асцарис лумбрицоидес изазива гастроинтестиналне патње (бол, мучнина, повраћање и дијареја наизменично са констипацијом).

С обзиром на величину црва, могуће је да се један или више узорака, који се крећу унутар дигестивног тракта, уздигну до јетре, ометајући жучну траку (кроз коју орган из жучи улази у црево). То може довести до појаве насилних болова, жутице од застоја, каменца, хепатитиса и акутног холециститиса; могући су и апендицитис и интестиналне опструкције.

На било ком нивоу, перзистентна опструкција постепено одређује некрозу захваћеног ткива, што доводи до перфорације органа, компликације која је веома опасна за опстанак појединца. Млади узраст и стање потхрањености повећавају ризик од лоше прогнозе.

У раним фазама, када су ларве локализоване у респираторном тракту, болест се одликује кашљањем, не веома продуктивним и честим болом у грудима, који се погоршава код кашљања, понекад праћеног избацивањем јарко црвене крви.

дијагноза

Испитивање фецеса, кроз који се тражи присуство јаја, представља главни дијагностички облик. Радиолошке и ендоскопске претраге су неопходне ако се сумња на Асцарис у дванаестопалачном цреву и билијарном тракту. Понекад је зараза доказана емисијом црва са изметом или повраћањем; понекад могу спонтано ићи горе у дигестивни тракт и изаћи из носа или уста.