Норовируси су једноланчани РНК вируси, који припадају породици Цалицивиридае и одговорни су за инфективну патогенезу ФООД за гастроентеритис.
Хисторицал нотес
Дијагностичка запажања и проблеми
Норовирус је патоген који је створио многе проблеме за научну заједницу; она је космополитска, доказано екстремно вирулентна и патогена (10 вирусних честица је достатно), и утиче на бројне заједнице које извлаче из истог извора дистрибуције оброка (школске, болничке, затворске, индустријске, хотелске, бродове за крстарење итд.) са великом ефикасношћу. ); с обзиром на веома малу величину (која је до недавно учинила неопходним да се користи електронски микроскоп) и немогућност његовања или изоловања, дуго је била препозната и искључиво кроз дозирање антитела у крви.
Срећом, током неколико година експерименти су постигли изванредне резултате, побољшавајући дијагностички потенцијал норовирусног гастроентеритиса откривањем специфичних молекуларних маркера који се детектују на узорцима фекалија, технику која је помогла да се идентификује најмање 5 говороних група Норовирус: ГИ, ГИИ, ГИИИ, ГИВ и ГВ су се разликовали у двадесетак кластера, од којих најмање 3 утичу на људско биће.
Ипак, Норовирус остаје ГЛАВНИ гастроинтестинални вирус широко распрострањен у развијеним земљама.
Дифузија, зараза, развој и симптоми гастроентеритиса Норовируса
Норовирус досеже свој врхунац ширења у зимском периоду и преноси се кроз заразу између људи или унакрсну контаминацију хране, посебно кроз:
- Инфецтед ватер
- Фекална контаминација или повраћање зараженог субјекта на површинама и намирницама
- Небулизација и дифузија капљица пљувачке инфекције, у ваздуху, на површинама и намирницама
На крају, Норовирус улази у тијело кроз златно-ждријело и, након што прође желучану баријеру, доспије у танко цријево као примарно мјесто репликације.
Храна одговорна за норовирусни гастроентеритис су све хладне и сирове хране; они који су кувани и хладни повезани су са контаминацијом од стране зараженог радника хране, док су намирнице које могу аутономно генерисати Норовирусне инфекције чак и без интервенције угоститељских оператера су: каменице, бобице, поврће и пиће; стога се може закључити да се ради о производима који су испрани водом која није питка и вероватно ће бити контаминирана канализацијом. У случају острига, могуће је извести двосмислено поријекло или неадекватност система узгоја.
НБ . Норовирус је изузетно отпоран, уопште није осетљив на кисеоник, и стога има значајну дуговечност на постигнутим површинама; као и други вируси, Норовирус је осетљив на топлоту (али само на температурама> 60 ° Ц) и може се лако уништити кувањем.
Почетак је често изненадан, али (осим код имуносупресивних, увек позитивних) резолуција је прилично брза; Инкубација норовируса креће се од 12 до око 72 сата, док се симптоми јављају око 24/48 или 60 сати.
Када се постигне број Норовируса у цревима који су потребни да се активира болест, јављају се мучнина и повраћање, водена дијареја и грчеви у трбуху; није искључена појава симптома грипа као што су грозница ниског нивоа, главобоља и бол у мишићима који су повезани са умором и астенијом.
Лијекови за Норовирус
Превенција гастроентеритиса: са хигијенске тачке гледишта, могуће је избећи заразу Норовирусом применом свих стандарда безбедности хране (маске, одећа, самоконтрола здравственог стања, ХАЦЦП итд.), Од извора снабдевања (следљивост и следљивост) до припрема у лабораторији (кување или пастеризација, сјеча, конзервација и заштита од атмосфере); радни процеси и самоконтрола особља које, по првом симптому, морају напустити радну станицу, нису искључене.
Лијечење гастроентеритиса: у случају Норовирус гастроентеритиса, специфични антивирусни лијекови или вакцине још увијек нису доступни, али (посебно сервисном особљу) препоручљиво је слиједити дијагностичку процедуру која се састоји од:
- Микробиолошки тестови
- Директна детекција антигена у фецесу (ЕЛИСА)
- Потражите вирусну РНК (РТ-ПЦР или ПЦР у реалном времену).
Међутим, има честих случајева који захтевају више медицинске помоћи, посебно свих старијих особа (које су склоније дехидрацији), деце и посебно имуносупресивних, преосетљивих или оних које се сматрају угроженим.
Једина корисна препорука је да се одржи стање хидратације пијењем и не занемаривањем доприноса соли, посебно калијума (који се у великим количинама елиминише повраћањем и прољевом). Имуно-заштита од Норовируса се развија током болести, али траје само 8 недеља; може се закључити да исти предмет може бити инфициран неколико пута, а такође и одређеном фреквенцијом током године.
