Сродни чланци: Хеморрхоидс
дефиниција
Хемороиди су јастуци богато васкуларизованог ткива, нормално присутни у терминалном делу ректума. Њихова функција је да заједно са аналним каналом и његовим сфинктерима допринесу евакуацији и фекалној континенцији. У зависности од околности, хемороиди тада "обуздавају" фекалије пуњењем крви и "пратећи" их ван ка пражњењу.
Када хемороиди трпе увреде и надражују се, могу да се повећавају, постају тешки и тече низ потпорна ткива која их држе на позицији; сходно томе, упаљене хемороиди имају тенденцију да падају и продиру ван ануса, стварајући карактеристичне симптоме хемороидалне болести.
У основи ових измена постоје генетске предиспозиције под утицајем животног стила и других фактора, као што су крхкост крвних судова, продужено усправно стајање, дуго седење, трудноћа и неуравнотежена исхрана лоша влакнима. Такође и хронична констипација, и већи напор у насталој дефекацији, погодују иритацији хемороида. Постоје и намирнице које имају иритантан ефекат, као што су кобасице, алкохол, чоколада, зачини и зачињена храна; ове намирнице стога могу покренути венску дилатацију и дјеловати као окидачи.
Најчешћи симптоми и знакови *
- Анално сагоревање
- Анални бол
- хаематоцхезиа
- Гастроинтестинално крварење
- Отицање у аналном подручју
- Фекална инконтиненција
- Муцорреа
- Ректални пролапс
- сврабеж
- Анал итцхинг
- ретторрагиа
- Крв из анно
- Крв у столици
- Осјећај тежине у анусу
Даље индикације
Упала хемороида може изазвати неугодне поремећаје, као што су отицање, пецкање и бол на аналном нивоу.
Хемороиди се обицно манифестују крварењем, забиљезеним за црвене трагове на тоалетном папиру или као цурење након дефекације. Понекад, јарко црвена крв капље у ВЦ шкољку у обилним количинама, у облику крварења. Други симптоми хемороида су губитак слузи из ануса, свраб и осећај непотпуне евакуације. У напреднијим фазама, хемороиди се могу компликовати са стварањем крвних угрушака у њима; посљедица тромбозне хемороида је врло болна акутна упала. Временом може доћи до трајног пролапса хемороида, односно њиховог изласка из аналног сфинктера. Ово узрокује бол, понекад праћен некрозом и улцерацијом. Остале компликације су формирање аналног или перианалног апсцеса, анемија и фекална инконтиненција.
Дијагноза болести хемороида се добија пажљивим проктолошким прегледом, који укључује преглед ануса и ректума и аноскопију, што је такође корисно за процену безболног или крварења хемороида.
Генерално, симптоматска терапија је довољна. Благи случајеви се могу лечити топикалном применом лекова са деконгестивним дејством, кремама за анестезију које садрже лидокаин, флеботонике (нпр. Диосмин, центелла асиатица, месарска метла, црвено вино ...) и омекшивачи столице (нпр. Псиллиум). Бол узрокован тромбозним хемороидима може се ублажити НСАИД-има.
Међутим, ако дође до погоршања симптома, можда ће бити потребно прибјећи еластичној ендоскопској лигацији, ињекцијској склеротерапији или традиционалној операцији уклањања (хемороидектомија) или репозиционирању (Лонго метода, ТХД метода).
