спорт и здравље

Физичка вежба и имуни систем

Марцо Сиффи

Имуни систем представља важан одбрамбени механизам за наше тело, способан да препозна и уништи инвазивне микроорганизме, и доприноси одржавању унутрашње хомеостазе . Последњих година спроведено је истраживање о физичкој активности и имуном одговору код спортисте, откривајући да ова комбинација није увек синоним за савршену имунолошку ефикасност.

Међутим, то не значи да треба смањити веома важне користи које произилазе из обављања редовне физичке активности. Сврха овог поглавља ће бити да опише односе између имуног система и физичке вежбе, наглашавајући све оне околности у којима се чини да спортисти фаворизују инфекције.

2.1 НАПОМЕНЕ О ИМУНСКОМ СИСТЕМУ

Овај систем се састоји од централних и периферних органа; централни део су тимус и коштана срж, док су периферни представљени лимфним чворовима, слезином, лимфоидним ћелијама крви и лимфе. (3) Имуни систем је организован у две функционалне структуре; први је неспецифично препознавање , праћено каснијом фагоцитозом и деструкцијом полиморфонуклеарним ћелијама , макрофагима и " природним убицама " (НК) лимфоцитима, који су у стању да детектују аномалије у мембранама и учествују у уништавању туморских ћелија или ћелија инфицираних вирусом . Друга фаза је представљена специфичним препознавањем антигена и спроводи се лимфоцитима Т и Б. Лимфоцити Т серије, након контакта са антигеном, реплицирају се и диференцирају у ефекторске или регулаторне Т ћелијепомоћник и Т супресор ), различит због поседовања специфичних рецептора ЦД4 и ЦД8 и одговоран је за ћелијски имунитет. Лимфоцити серије Б се уместо тога разликују у ћелијама плазме које производе антитела и одговорне су за хуморални имунитет. (1) Активација ова два система покреће се спајањем антигена-ћелија, интерцелуларним и интервенцијом неких полипептида познатих као цитокини, лимфокини, монокини, интерлеукини, као што је приказано у (слика 2.1). Ове супстанце имају способност да делују на рецепторе циљних ћелија. Активација комплекса Т и Б укључује узимање и обраду антигена, у складу са молекулима хистокомпатибилности (ХЛА-ДР), макрофагима и другим ћелијама. Ови елементи процесирају и ослобађају интерлеукин 1 (ИЛ-1) који, са своје стране, изазива ћелије "Т помоћника" (ЦД4 +) да производе интерлеукин 2 (ИЛ-2). Овај други цитокин промовише и регулише репликацију антиген-специфичних и помоћних ефекторских ћелија. Други елементи који могу да одреде раст, диференцијацију и специфичну активност Т и Б лимфоцита у различитим фазама њиховог развоја, су интерферон и интерлеукини-4, -5 и 6 и тзв. Фактор туморске некрозе (ТНФ). ). Други фактори међу којима, оно што активира макрофаге и ИЛ-1, подсећају и активирају елементе аспецифичне одбране. Производња ИЛ-1, ТНФ и ИЛ-6 је истовремена, након стимулације различитих инфективних и неинфективних агенаса. Такође треба напоменути да су мете ових цитокина не само ћелије које припадају имунолошком систему, већ и друге које припадају различитим органима и системима. Тако, ИЛ-1 је у стању да се веже за ендотелне ћелије и фибробласте, промовише ресорпцију костију и уништавање хрскавице, стимулише репликацију епителних, синовијалних и ендотелних ћелија и фибробласта; уместо тога има катаболички ефекат на мишићне ћелије и изазива смрт неких ћелијских линија, индукује производњу простагландина и синтезу ензима код људи, а делом промовише одговор акутне фазе хепатоцитима, АЦТХ и грозница; као што је ТНФ индукује производњу ИЛ-6, ТНФ, чије име изражава способност да уништи неке туморе који облитерирају судове или директно нападају ћелије, делује у пракси на истим ИЛ-1 циљним ћелијама на којима врши исти ефекат или делује синергистички. Штавише, он је моћан индуктор ИЛ-1 у макрофагима и ендотелијалним ћелијама. Од свих цитокина, ТНФ је онај који има најјачу про-инфламаторну моћ, док је део који се изводи у специфичном имунолошком одговору много скромнији. Коначно, ИЛ-6 врши активност ИЛ-1 и ТНФ. Његови ефекти су посебно изражени на јетри и на ЦНС-у и веома су мали на специфични имунолошки систем. Може се рећи да су главне активности ИЛ-6 конзервативније него про-инфламаторне. (1) (34) (18)

Сл. 2.1 У А, схематски је приказан механизам ћелијски посредованог имунитета који је карактерисан излагањем на макрофагној мембрани комплекса хистокомпатибилности типа ИИ (МХЦ). У Б, са друге стране, показан је механизам ћелијски посредованог имунитета, карактерисан изложеношћу, на мембрани ћелија инфицираних вирусом, типа И МХЦ. активност Б лимфоцита (из Физиологије човека, Едиермес, Милан, 2005).

Активација Б ћелија узрокује њихову трансформацију у плазма ћелије које се, пак, стимулишу да производе имуноглобулине . Они се могу дозирати у серум и друге органске течности (нпр. Слине) и подељени су у 5 класа:

- имуноглобулини Г (ИгГ) су најбројнији и могу неутралисати многе вирусе, бактерије и токсине;

- имуноглобулини Е (ИгЕ), ослобађају супстанце које могу убрзати локалну упалу;

- имуноглобулини Д (ИгД) присутни на површини Б лимфоцита способни за везивање антигенских молекула;

- имуноглобулини М (ИгМ), први који се луче по доласку антигена одговорног за аглутинацију;

- имуноглобулини А (ИгА) присутни у гландуларним секретима, приањају на слузокожу и нападају патогене прије него што уђу у ткива.

Када молекули имуноглобулина добију капацитет за специфичну реакцију, они се називају антитела . Они штите домаћина аглутинацијом микроорганизама, фаворизујући фагоцитозу, активирајући комплемент, производећи опсонине и неутралишући бактеријске токсине.